新疆克拉玛依市小儿血铅水平流行病学调查及相关因素研究

目的:探讨新疆克拉玛依市2～7岁儿童的血铅水平现状及其影响因素。方法:分层随机抽取782例2～7岁儿童静脉血进行血铅测定,同时进行身高、体重、血红蛋白值测定及统一问卷调查。结果:782例中血铅<100/μg/L有439例,≥100/μg/L有343例,其血铅水平分别为63.10±21.52/μg/L、137.29±36.95/μg/L。5岁～和6～7岁组血铅水平较2岁～、3岁～和4岁～组明显增高,具有统计学差异(F值=9.298,P<0.05)。不同性别间血铅水平无显著差异(P>0.05)。相关因素分析表明高血铅组与低血铅组在计数资料比较无明显差异。结论:目前本地区儿童铅中毒的流行率为43.9％,儿童高血铅与大气铅污染有密切关系。降低环境铅污染及提高儿童生活小环境对于早期干预小儿铅中毒具有重要意义。     

雷藤甲素和亚硒酸钠对人白现细胞系HL60生长抑制作用的 …

目的针对雷藤甲素治疗宽度窄的缺点,探讨与亚硒酸钠联合用药以减低雷藤甲素剂量的可能性。方法以ＭＴＴ试验观察不同浓度雷藤甲素、亚硒酸钠单独或组合对ＨＬ６０细胞的生长抑制作用,以基于中效原理的药物量效作用分析软件分析协同、相加、拮抗作用。ＣＩ＜１时为协同,＝１时为相加,＞１时为拮抗。结果半数（１８／３６）组合呈现协同效应,其中７个生长抑制率＞７０％。含雷藤甲素１００ｎｍｏｌ·Ｌ－１或含亚硒酸钠１００μｍｏｌ·Ｌ－１的所有组合ＣＩ均＜１。结论提示在该两药联合用药方案中减低雷藤甲素的剂量而仍保持原水平疗效的可能性是存在的,值得进一步研究。     

绝经前后妇女骨密度测定

目的研究妇女绝经后骨质疏松与雌激素的关系。方法收集了２５５例年龄在３２～７３岁之间的绝经前后的妇女。分成４组：月经正常、月经紊乱、自然绝经和人工绝经（双侧卵巢切除术）。用双能Ｘ线骨密度测定仪进行测量。结果妇女月经紊乱后,骨密度就明显下降,而绝经后的５年内显著下降。手术切除卵巢后,５年内骨密度也显著下降。结论绝经前切除卵巢或过早的闭经易导致骨质疏松,即妇女绝经后骨质疏松与雌激素下降有显著关系（Ｐ＜０．００１）。     

转变思想 深化改革 培养创新型人才

高等学校的根本任务是培养人才。江泽民同志在全国人大九届一次会议上庄严宣告：到建国１００周年时,中华民族将实现伟大的复兴。而这一复兴要靠科学技术的创新和全民族的创新意识和精神,归根到底要靠具有创新精神和创新能力的人才。*１　转变教育思想,更新教育观念教育思想和观念的改变是高等教育改革的先导。在教学改革的实践中,我们深刻体会到：教学改革要取得突破性进展,首先要突破传统教育思想的束缚,实现传统教育思想向现代教育思想的转变。长期以来,我国高等医学教育受前苏联医学教育思想的影响,沿用其培养模式培养高等医学…     

精制破伤风抗毒素皮试致迟发型过敏性休克1例

女，19a。2003年9月19日因玻璃刺伤手腕，20min后来本院就诊。行清创缝合术后，予精制破伤风抗毒素(TAT，兰州生物制品研究所，批号20011210)皮试，15min皮试处出现大片红肿丘疹，视皮试呈强阳性，未给予脱敏疗法，观察40min无其他不适后自行回家。患者于4h后出现头晕、恶     

食道癌的综合治疗

所有关于食道癌的治疗，目的就是减轻症状和祛除病灶。理想的治疗应该能同时完成以上两点，且应该安全有效。现在的治疗策略主要有3种：其一为应用内窥镜所做的姑息治疗如激光、电烧灼、光动力学治疗、支架治疗等，其二为应用单一形式的治疗如外科手术、放疗或化疗，其三为综合治疗。     

咳喘清糖浆的主要药效学研究

[目的]考察咳喘清糖浆镇咳、平喘、祛痰和抗菌、抗炎作用。[方法]以小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法观察其止咳作用;以豚鼠组胺致喘法观察其平喘作用;以小鼠酚红排泌法观察其祛痰作用;以小鼠体内抗金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或大肠杆菌感染实验观察其体内抗菌作用;以巴豆油致小鼠耳廓肿胀法、棉球致小鼠肉芽肿法、角叉菜胶致小鼠足跖肿胀法观察其抗炎作用。[结果]与模型组比较,咳喘清糖浆能明显延长氨水致小鼠咳嗽和枸橼酸致豚鼠咳嗽的潜伏期和减少咳嗽次数(P<0.05或P<0.01);可明显延长组胺诱发豚鼠的哮喘潜伏期(P<0.05);可显著增加小鼠气管酚红分泌量(P<0.05或P<0.01);对小鼠感染金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或肺炎克雷伯氏杆菌后的死亡率有一定的降低趋势;并可显著抑制小鼠角叉菜胶致小鼠足跖肿胀度(P<0.05或P<0.01)。[结论]咳喘清糖浆具有明显的镇咳、平喘、祛痰和抗炎作用。     

ICU护士应付方式与心理健康状况的调查分析

目的了解ICU护士的应付方式与心理健康状况,并探讨两者的关联性,为促进ICU护士的心理健康,制定心理卫生的保健措施提供依据。方法采用应付方式问卷(CSQ)和症状自评量表(SCL-90)对78名ICU护士进行应付方式与心理健康调查。结果 ICU护士总体心理健康状况良好,与中国成人常模比较的差异有统计学意义(P<0.001);采取成熟型应付方式的护士心理健康状况较不成熟型及混合型的护士好,在躯体化、焦虑、偏执等症状因子比较的差异有统计学意义。结论成熟有效的应付方式有助于增强护士心理适应能力,缓解精神紧张,更有效的解决问题,从而起到心理平衡、保护精神健康的作用。     

血浆置换技术临床应用的进展

新近血浆置换（plasma exchange，PE）的临床应用范围日臻扩大，并取得了一些循证医学研究的重要进展。本文依据国家卫生和计划生育委员会颁布的《血液净化标准操作规程（2010版）》，结合美国血浆置换协会（the American Society for Apheresis，ASFA）2010年发布的治疗性血浆置换（therapeutic plasma exchange，TPE）临床循证医学研究结果（简称ASFA指南），对TPE临床应用的新进展做一简要综述。     

1,6-二磷酸果糖治疗支气管肺炎并心肌损害30例疗效观察

目的 探讨1,6-二磷酸果糖治疗支气管炎并心肌损害的疗效.方法 将支气管炎并心肌损害的30例患者平均分成两组,治疗组在常规治疗的基础上使用1,6-二磷酸果糖进行治疗,200mg/kg,每日1次静脉滴注,10d为一个疗程.对照组患者单纯使用常规的治疗方式治疗.结果 治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率80%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 1,6-二磷酸果糖治疗支气管炎并心肌损害的患者疗效较好,值得在临床推广使用.