床旁超声在老年危急重症患者中的应用

老年人因多器官退化和多种慢性疾病并存而造成自身体质较差,临床表现个体差异大,病情危重,进展迅速,病死率高。床旁超声具有方便、快捷、无创、无辐射,可实时动态观测、可重复操作以及可将多部位超声检查整合进行综合评估等优点。本文就床旁超声在老年危急重症患者呼吸系统、心血管系统等诊治中的应用进行综述,以期为床旁超声可视化评估在老年危急重症患者中的应用提供参考依据。     

“视物模糊”原因多

一些中老年朋友会经常受到"看不清楚东西"的困扰,医学上称为"视物模糊",是眼科病人最多的主诉之一。一般人都会认为,这是年老眼花或者是老年性白内障所致。实际上,"看不清楚东西"的原因远不止这两个。医生特别提醒广大中老年朋友,切莫轻易把"视物模糊"等同于"白内障"或"老花眼"。1.视物时清时糊——化验血液     

羊膜移植在眼表疾病中的应用观察

目的 探讨羊膜移植在眼表疾病治疗中的临床应用价值。方法 采用保存人羊膜移植治疗眼表疾病22例(22只眼)，其中复发性翼状胬肉9例，热灼伤2例，大泡性角膜炎3例，睑球粘连3例，角膜溃疡4例，皮样囊肿1例。结果 术后3—7天眼部炎症得到控制，形成稳定的眼表，视力有所提高。结论 羊膜移植可有效重建眼表而获得理想的临床效果。     

老年糖尿病患者血清甲状腺激素促甲状腺激素及性激素促性腺激素的变化

老年糖尿病患者血清甲状腺激素促甲状腺激素及性激素促性腺激素的变化附属医院内分泌科于焱为了探讨老年糖尿病患者的甲状腺激素、促甲状腺素、性激素及促性腺素的变化，对老年糖尿病患者及老年非糖尿病患者的血清Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３、ＴＳＨ、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）...     

门静脉右支发育异常并胆囊异位畸形1例

患者男，４０岁。因上腹部不适来院就诊。查体未见异常体征，实验室常规检查均正常。超声检查：肝脏大小、形态均正常，实质回声光点均匀，门静脉主干及其左支结构未见异常，左支内径略显增宽，而右支仅显示为一条索状强回声，其管腔结构基本消失（图１），且其两个分支即...     

丝裂原细胞外信号反应激酶阻断剂对缺氧诱导人视网膜色素上皮细胞增殖的影响

目的：观察特异性丝裂原细胞外信号反应激酶1（MEK1）阻断剂（PD98059）对缺氧刺激的人视网膜色素上皮细胞增殖的影响，并初步探讨其作用机制。 方法：实验于2004-11／2005-1l在江苏省人民医院中心实验室完成。①利用体积分数为0．95的N2和0．05的CO2混合气体建立培养的人视网膜色素上皮细胞细胞缺氧模型。（砻用3种不同浓度（10，50和100μmol／L）的P42／P44MAPK特异性阻断剂PD98059处理视网膜色素上皮细胞细胞。③在缺氧24h后用四甲基偶氮唑盐的方法检测细胞的增殖情况。④用反转录-聚合酶链反应的方法检测周期蛋白DmRNA的表达。⑤收集细胞进行流式细胞仪的检测，判断细胞的周期情况。 结果：①缺氧刺激24h后视网膜色素上皮细胞增殖，缺氧组比正常组增加4．71％。②PD98059对视网膜色素上皮细胞细胞增殖有明显的抑制作用，并具有浓度依赖性；与缺氧组相比，缺氧＋10mmol／L组、缺氧＋50mmol／L组及缺氧＋100mmoL／L组抑制率分别是5．1l％，11．66％和16．36％。③缺氧24h后，细胞周期蛋白DmRNA的浓度明显增加，不同浓度的PD98059对周期蛋白D的mRNA生成有明显的抑制作用，并且呈浓度依赖性，缺氧组与正常组比较周期蛋白D增加26．67％，与缺氧组比较，缺氧＋10mmoL／L组、缺氧＋50mmol／L组及缺氧＋100mmol/L组抑制率分别为18．93％，37．72％，57．58％。④缺氧时DNA合成前期细胞明显增多，细胞的增殖减少。 结论：P42／P44MAPK信号转导通路可能通过对周期蛋白D的影响抑制缺氧时视网膜色素上皮细胞的增殖。     

彩色多普勒超声诊断左颈动脉海绵窦瘘1例

患者,男,52岁。因“左眼突出,红眼”而来院就诊。主诉:十天前外出,不慎跌倒,头枕部着地,数日后左眼即突出,红眼,视力下降。 彩超检查:左眼球后脂肪垫内可见长圆形无回声区,并有搏动,CDFI:呈五彩镶嵌的血流,以红色为主。PDE:可测到连续层流的静脉频谱中混叠有动脉搏动性频谱(如图1),并表现为舒张末期流速增高。PI:0.45,RI:0.38,诊断:左颈动脉海绵窦瘘并左眼上     

改良viscocanalostomy术中新型植入物的实验研究

目的:探索新型植入物可吸收牛心包补片、不可吸收牛心包补片在改良viscocanalostomy(VCO)中应用的安全性及有效性;方法:将18只新西兰白兔随机分为A、B两个实验组和C对照组,每组6只.在A、B组白兔改良VCO的巩膜腔隙中分别植入不可吸收牛心包补片、可吸收牛心包补片,C组不植入任何植入物.观察术后不同时间巩膜腔隙存留情况及周围组织反应情况.结果:A、B组术后滤过泡形成及存留时间均优于对照组.手术区域周围组织反应轻微,可吸收牛心包补片组反应更为轻微.巩膜滤过空腔的保持与植入物有关,术后12周时A、B组眼巩膜腔隙仍维持较好,C组眼手术区域瘢痕形成明显.结论:植入物有助于改良VCO术后引流道的抗瘢痕化;两种植入物都是安全的,可吸收牛心包组反应更为轻微,远期抗瘢痕化效果可能更好.     

丢弃的1次性注射针头致眼内炎的临床分析

化脓性眼内炎是眼科危重急症之一,现将我院１９９６～１９９７年收治的由丢弃１次性注射针头引起的化脓性眼内炎１５例报告如下。１临床资料本组共１５例,其中男１４例（１４眼）,女１例（１眼）;右眼１２例,左眼３例;年龄４～１０ｙ,均为废弃的１次性注射针头刺中...