急诊科危重患者院内安全转运的护理

目的：探讨危重患者在院内转运的护理。方法：通过回顾162例危重患者的安全转运情况,观察护理安全转运的系列措施所产生的效果。结果：161例患者安全转运到相关科室病房,1例转运手术室过程中死亡。结论：转运前对患者病情做出的正确评估,转运中采取恰当的护理措施是院内转运安全的保障。     

肥胖青年脂肪肝与高血压、高脂血症、高血糖关系的研究

随着我国经济的发展，人民生活水平得到改善，特别是城镇居民的饮食结构发生较大变化，年龄小于40岁的青年人肥胖比例逐年增高。本研究旨在对肥胖青年脂肪肝的发生率及其与高血压、高脂血症、高血糖关系进行探讨，以利于临床洽疗的指导。     

卵巢囊肿102例回顾分析

目的 本文旨在分析就诊原因与卵巢囊肿关系，超声检查囊肿回声与临床治疗的关系。方法 102例卵巢囊肿均是门诊就诊患者，年龄15～57岁，常规经腹部超声检查发现囊肿，经临床治疗后进行回顾性分析。结果 102例中经手术证实单纯卵巢囊肿36例，皮样囊肿9例，巧克力囊肿4例，卵巢囊腺癌1例，恶性畸胎瘤l例，宫外孕2例，未手术49例。结论 卵巢囊肿有真性和非赘生性囊肿，真性囊肿又有良恶性之分，通过回顾分析就诊原因及结合临床声像图特点，为临床治疗提供依据。     

大黄、三七粉治疗肾综合征出血热腔道出血的疗效观察

目的研究中药大黄、三七粉对肾综合征出血热腔道出血的治疗作用。方法将临床诊断为肾综合征出血热伴腔道出血患者60例随机分为2组。治疗组31例,予大黄3g、三七2g、研成细末混匀,每日3～4次口服,对照组29例,予止血敏2g,每日1次静脉滴注。结果治疗组痊愈17例,显效5例,有效6例．愈显率为70．97％,总有效率90．32％;对照组痊愈10例,显效3例,有效6例,愈显率为44．83％,总有效率65．52％。两组比较,差异有显著性（P〈0.05,P〈0．01）;治疗组平均止血时间为（2．32±0．82）h,血小板计数为（8．84±1．13）×10^9／L及血小板聚集率明显提高,与对照组[分别为（4．15±0．69）h,（6．22±0．89）×10^9／L]比较,差异均有显著性（P〈0．01）。结论大黄、三七粉有促进血管收缩,缩短出血时间及止血作用,可增加血小板数量,提高血小板聚集功能。     

舌肌训练器设计及临床应用效果观察

<正>我院总结护理工作经验,设计制作了舌肌训练器,用于脑卒中吞咽困难舌肌瘫痪的患者,效果满意,报告如下。1设计制作材料选择长16cm,宽2cm,质地较硬的木材,根据口腔     

左心室E／e’比率增大与右心功能损伤的临床研究

目的：探讨左心室 E/e＇比率增大与右心功能损伤的相关性。方法选择左心室舒张功能不全E/e＇比率增大伴有继发性肺动脉高压（PAH）患者87例,获取右心室功能参数,并分析E/e＇比率增大与右心室功能相关性。结果 E/e＇比率增大继发PAH时,右心室功能参数：右心室射血分数（RVEF）、三尖瓣环收缩期峰值速度（TVSPV）、纵向整体应变值（GLS）均减低。与正常对照组比较,轻度PAH患者的RVEF、TVSPV、GLS差异无统计学意义（P＞0.05）;中、重度PAH的RVEF、TVSPV、GLS差异有统计学意义（P＜0.05）;与中度PAH组相比较,重度PAH组的RVEF、TVSPV、GLS减低更明显（P＜0.05）;多元线性回归分析表明,两组E/e＇与右心室功能参数肺动脉收缩压（PASP）、RVEF、TPSPV、GLS均有良好的相关性（P＜0.01）。结论左心舒张功能减低时,随着PAH程度的增加,右心室功能损伤的程度亦逐步增加,且损伤程度与E/e＇比率增大相关,E/e＇比率增大对评价此类患者右心损伤的发生发展有重要的临床价值。     

乳清蛋白粉对颌面部骨折内固定术后病人营养状况和临床结局的影响

目的:探讨乳清蛋白粉对颌面部骨折内固定术后病人营养状况和临床结局的影响. 方法:选取颌面部骨折内固定术后病人65例,分为试验组(n=32)和对照组(n=33).两组病人均经鼻胃管行营养支持,营养配餐按照热量125.5 kJ(30 kcal)/(kg·d)、蛋白质1.6 g/(kg·d)给予.肠内营养(EN)配方选择普通匀浆膳,不足部分蛋白质以蛋白粉补充.试验组病人给予乳清蛋白粉,对照组给予大豆复合蛋白粉.分别于手术后第1和第10天清晨空腹抽取外周静脉血,测定血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB),体液免疫指标(IgA、IgG、IgM);监测人体成分分析(骨骼肌、蛋白质、体脂肪和无机盐);记录术后感染发生率. 结果:术后第10天,试验组与对照组比较,TF、Hb、IgA和骨骼肌,差异均有显著性统计学意义(P＜0.05).试验组病人术后第10天,TF、PA、Hb、IgA、IgM和骨骼肌水平均高于术后第1天,且差异有显著性统计学意义(P＜0.05).对照组术后第10天PA高于第1天,差异有显著性统计学意义(P＜0.05). 结论:乳清蛋白粉强化的EN可明显改善颌面部骨折内固定术后病人的营养状况.     

急性冠脉综合征患者血清Lp(a)、Fg的含量与冠状动脉病变程度的关系

目的通过检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脂蛋白a[Lp(a)]及纤维蛋白原(Fg)的含量,探讨其与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法将118例冠心病患者分为ACS组和稳定型心绞痛(SAP)组,比较其血清Lp(a)及Fg水平,并与同期60例健康体检者作对照。结果冠心病患者的Lp(a)及Fg含量均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。ACS组患者与SAP组患者比较,Lp(a)及Fg水平均升高(P<0.05),ACS组患者Lp(a)与Fg呈正相关(r=0.257,P<0.01)。结论 Lp(a)与Fg水平的升高与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关,是ACS发生的危险因素。联合检测Lp(a)和Fg对ACS发生的预测、诊断和防治有重要意义。     

实现医院感染控制工作的持续改进预防医院感染

目的完善医院感染控制体系,实现医院感染管理工作的持续改进。方法整理分析实际工作中发现的问题,制定针对性整改措施,在实践中不断改进工作方法,多层面提高感染管理水平。结果通过对感染控制体系的不断完善与规范,使医院感染管理工作质量不断提高,有效地预防了医院感染的发生。结论采用科学的管理手段,注重过程管理和质量持续改进,对提高医院感染管理水平具有重要意义。     

二维超声应变对心肌缺血定位的临床应用研究

目的探讨二维超声应变对缺血冠脉心肌分布区域定位的准确性及临床应用价值。方法经临床确诊的冠心病及心肌梗死72例,获取其两组左室收缩期纵向峰值应变参数(LPSS)与健康正常组30例对照,对牛眼图缺血部位应变参数和范围分别与冠状动脉造影及心电图相应导联Q波、ST-T对照。结果①缺血组和梗死组左室各节段纵向收缩期峰值及整体LPSS均小于健康对照组的测值,(缺血组P<0.05,其余P均<0.001。梗死组P均<0.001、t<0.001);②两组缺血部位的LPSS与对照组比较有显著差异(P<0.05及P<0.001,t=2.597～3.216)。pearson线性相关分析牛眼图缺血节段分别与冠脉造影相对应的狭窄支、闭塞支以及相应部位心电图异常Q波及ST-T改变的大小范围均呈正相关,分别为(r=0.661,P<0.001、r=0.598,P﹤0.001。r=0.556,P<0.001、r=0.556,P﹤0.001)。结论二维超声应变能较准确地反映缺血心肌的节段运动异常,直观定位准确。对心肌缺血及梗死具有早期诊断价值。