非小细胞肺癌Stathmin mRNA的表达及临床意义

目的 探讨Stathmin mRNA在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 成对收集非小细胞肺癌手术切除的癌和癌旁组织,抽提总RNA,利用半定量RT-PCR技术检测Stathmin mRNA的表达,对其与临床病理指标的关系进行统计学分析.结果 共收集癌和癌旁组织43对,癌组织中Stathmin mRNA表达的阳性率为76.7%,癌旁组织中为60.5%,癌组织的Stathmin相对表达量明显高于癌旁组织（Z=5.359,P=0.000）;无论是癌还是癌旁组织,男性中Stathmin的相对表达量明显高于女性（χ^2=5.059、5.799,P=0.024、0.016）.癌组织中,鳞癌中Stathmin的相对表达量高于腺癌（χ^2=5.821,P=0.016）、中央型明显高于周围型（χ^2=4.308,P=0.038）.结论 非小细胞肺癌中Stathmin mRNA的表达具有较高的阳性率,其中鳞癌、中央型肺癌和男性患者中增高最明显.     

支气管肺癌的肺动脉供血研究

随着中晚期支气管肺癌介入治疗的迅速发展,支气管肺癌的供血问题日益受到关注,尤其对肺动脉是否参与供血,意见尚未统一.我们采用非离子型造影剂碘普胺(优维显R300)灌注技术对28例新鲜支气管肺癌手术切除标本作数字式减影血管造影(DSA)行肺动脉供血研究,现将结果报道如下.     

沙培林治疗高龄胸腔积液22例

目的:探讨沙培林胸腔内注射治疗高龄胸腔积液的疗效.方法:对22例70岁以上胸腔积液患者采用胸腔闭式引流、胸膜腔内注射沙培林治疗,观察记录每日胸腔引流量,同时通过B超、X线或CT检查评估疗效.结果:全组完全缓解17例,部分缓解4例,无效1例,15例出现发热,有2例出现一过性胸闷.结论:对高龄患者的胸腔积液,采用沙培林胸膜腔内注射治疗,方法简单、安全、比较有效.     

可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折28例分析

目的探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法 28例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉手术治疗,观察术后疗效。结果 28例患者均顺利完成手术,均治愈出院。术后出现肺部感染2例,肺不张1例,局部性包裹性积液1例。均获得随访,随访时间6～12个月,平均8个月。术后随访动态胸部X线或多层螺旋CT三维重建复查,肋骨接合部固定良好,未发现骨接合端移位,无胸壁畸形,均达骨性愈合。结论可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折具有骨折愈合快、疼痛持续时间短及并发症少等优点,是治疗多发性肋骨骨折较好的选择之一。     

含微乳头结构肺腺癌CT重建征象特征及上皮间质转化相关基因表达

目的 探讨含微乳头结构（MPP）肺腺癌具有的CT重建征象特征,上皮间质转化（EMT）相关分子表达情况以及它们之间的关系。 方法 选取含MPP侵袭性肺腺癌（IAC）37例、不含MPP 80例及其对应的癌旁组织,比较临床病理特征、CT重建征象;应用Real-time PCR及Western blotting检测EMT有关标识分子表达变化情况。 结果 含MPP组淋巴结转移比例较高、毛刺、胸膜凹陷征、实性及分叶比例较高（均P<0.001）。 含MPP组E-钙黏蛋白（cadherin）及β-连环蛋白（β-catenin）表达均下调（P<0.05）,N-cadherins、波形蛋白（vimentin）、Snail及转化生长因子（TGF）-β表达均上调（P<0.05）。有毛刺组E cadherin及β-catenin表达下调者所占比例较高,而vimentin表达上调者所占比例较高（均P<0.05）;实性结节组E-cadherin表达下调者所占比例较高,而N-cadherin及vimentin表达上调者所占比例较高（均P<0.05）。 结论 含MPP浸润性肺腺癌具有特征性CT重建征象,发生了EMT改变。其CT重建征象与EMT相关分子表达存在联系。     

渔民胸部创伤110例诊治体会

胸部外伤是渔民在船上作业时较常发生的创伤之一。我院胸外科于1994年1月至1999年1月间收治渔民胸外伤110例,现总结报道如下。一、临床资料1.一般资料:患者110例均为男性渔民。年龄16～68岁,平均42.1岁,其中30～50岁占73%。有10年以下烟龄8例,10～20年烟龄16例,20年以上烟龄81例(73.6%)。每天吸烟量3～5包者85例,占77.2%。致伤原因以缆绳击伤,高处跌下及起网机绞伤最多见。胸壁挫伤11例,肋骨骨折94例(其中3根以上肋骨骨折47例,链枷胸25例),胸壁刺伤及开放性损伤5例。合并有气胸、血胸、血气胸者34例,支气管断裂伤2例,肺损伤23例。复合伤63例…     

超声造影对甲状腺乳头状癌的增强模式探讨

目的 探讨甲状腺乳头状癌超声造影的增强模式,评价超声造影对甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法 2007年1月至2008年10月浙江舟山医院超声科,应用微泡造影剂SonoVue及对比脉冲序列(CPS)造影成像技术对122例甲状腺占位性病变患者行检查,回顾性分析其中31例35灶甲状腺乳头状癌的超声造影增强表现.结果 35灶甲状腺乳头状癌造影后增强表现可分为3种模式:模式Ⅰ,病灶呈环状不规则缓慢向心性填充(23灶),但中心部分未见造影剂充填;模式Ⅱ,整体均匀性增强(5灶);模式Ⅲ,整体不均匀性增强(7灶).甲状腺良、恶性病灶灌注时间曲线相比较,甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿相比较造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)和开始消退时间(WT)三项指标差异均有统计学意义(均P<0.05);甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤相比较仅WT一项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规超声诊断困难的甲状腺癌超声造影后根据其典型增强模式,多数可作出明确的诊断.     

参芪扶正注射液辅助化疗对肺癌患者急性化疗不良反应的影响

目的观察参芪扶正注射液对于肺癌患者化疗不良反应的影响。方法晚期肺癌患者62例随机分为治疗组30例和对照组32例,均采用GP化疗方案,治疗组加用参芪扶正注射液入液静滴,对照组仅采用化疗方案,观察两组治疗效果、化疗不良反应发生率、生活质量。结果治疗组有效率46．67％,高于对照组的12．50％;治疗组患者生活质量提高率60．00％,高于对照组的21．88％;治疗组胃肠道不良反应发生率及白细胞下降率均低于对照组（均P〈0．05）。结论参芪扶正注射液用于晚期肺癌患者的辅助治疗,可增强治疗效果．提高患者的生存质量。     

兔体外循环氧合器改装和使用的实验研究

目的探讨兔体外循环微型氧合器的改装和使用,利于推广.方法对健康家兔14只、野兔8只,随机在西京氧合器改装后的微型氧合器下完成体外循环(CPB)并行心肌保护和血液保护研究,发泡板在尿激酶浸泡后重复使用,分别在CPB前、中、后测动脉血气及血液动力学的相关指标.结果比较CPB前、中、后的动脉血气及血液动力学的相关指标,结果满意.结论该微型氧合器性能稳定,能建立完善的CPB模型,且制作简便,发泡板用尿激酶浸泡后可重复使用,值得推广.     

癌性胸水胸腔热化疗对淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的研究癌性胸水胸腔持续灌注热化疗对淋巴细胞亚群的变化。方法在全麻下对21例癌性胸水患者,内置二根胸管,出胸水管连接水封瓶,经过人工心肺机的灌注泵,接上铝制螺纹管(变温用),连接进胸水管入胸腔,向胸水中加入化疗药物顺铂200~250 mg/m2,保持胸水温度42~45℃,持续灌注60 m in左右,于术前、术后第3、7 d、2周分别作淋巴细胞亚群测定,以了解胸腔热化疗对免疫功能的影响。结果热化疗后CD19、CD25的表达率明显增高(P<0.05和<0.01)。结论胸腔持续灌注热化疗使癌性胸水缓解率明显提高,是一种安全、有效的治疗癌性胸水的好方法,而且能使B淋巴细胞免疫功能及T淋巴细胞活化率明显提高。