不同引流管在泪道激光成形术后的疗效观察

目的：评价激光泪道成形术后不同引流管在泪道支撑的临床效果。方法使用HSM-芋B脉冲YAG激光对108例(116眼)各种泪道阻塞施行泪道成形术,术后选用医用硅橡胶系列导管与静脉留置针作为支撑泪道进行对比。随访1 w、2 w、1个月、3个月、6个月、12个月的临床疗效。结果 YAG激光泪道成形术后,选用医用硅橡胶系列导管与静脉留置针作为支撑泪道,经6~12个月的随访,两者临床效果差异有统计学意义。静脉留置针有4例泪小点、泪小管撕裂,而应用硅橡胶系列导管无1例出现泪小点、泪小管撕裂。结论激光泪道成形术后应用硅橡胶系列导管的临床疗效明显优于采用静脉留置针的临床疗效。     

不同心理干预方式对围绝经期女性焦虑、抑郁改善效果的Meta分析

目的:探讨不同心理干预方式对围绝经期女性焦虑、抑郁症状的改善效果.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)关于心理干预对围绝经期女性影响的随机对照试验,并筛检纳入研究的参考文献,检索时间为建库至2020年11月.2名研究人员完成文献筛选、数据提取、质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:纳入10篇文献,共计1278例病人.Meta分析显示:不同心理干预方式中,认知行为疗法能有效减轻围绝经期女性焦虑[SMD=-0.41,95％CI(-0.75,-0.06),P=0.02]、抑郁[SMD=-0.55,95％CI(-0.82,-0.27),P<0.0001];综合心理干预能减轻围绝经期女性焦虑[SMD=-3.86,95％CI(-4.13,-3.59),P<0.00001]、抑郁[SMD=-2.88,95％CI(-3.41,-2.35),P<0.00001];而正念疗法对围绝经期女性焦虑、抑郁改善效果不明显.结论:认知行为疗法、综合心理干预能够有效缓解围绝经期女性的焦虑和抑郁,正念干预对围绝经期女性焦虑、抑郁的改善效果尚需一些试验支撑.     

教学与临床应用能力培养

临床应用能力的培养好坏,由教与学两方面构成。以往内科教学中表现出,学生学起来不难,但记起来困难,课堂吸收率不低,但是遗忘率高。另外表现出知识的纵横联系不清。找不出学习的规律,不能举一反三。如何教会学生学习,会正确灵活应用基础知识,将临床课与基础课有机联系,才有利于记忆,有利于应用。现将我们的具体做法介绍如下。１　围绕概念引导应用内科学,每个章节,每一疾病的基本概念,是讲解疾病的核心、精髓,一个基本概念包含了基本原因,病理生理改变,临床表现,我们通常称为疾病概念的“三部曲”。要讲清概念,启发学生找…     

中国人群瘢痕疙瘩家系易感基因位点与染色体7p11的连锁分析

目的 探讨中国人群瘢痕疙瘩家系易感基因位点是否与7p11存在连锁关系。方法 从1个5代发病的中国人群瘢痕疙瘩大家系中选出32名具有较高遗传学研究意义的成员作为研究对象,采集他们的外周静脉血样,提取基因组DNA,参照国外最近相似研究的方法,在染色体7p11上选取已知的4个最大两点LOD值的微卫星为遗传标记。经PCR扩增,产物基因分型,再进行连锁分析。结果 在重组率0=0-4）．1时,这些微卫星标记的两点LOD值都小于-2．排除这些标记与染色体7p11的连锁关系。结论 首次发现了中国人群瘢痕疙瘩家系的易感基因位点不在染色体7p11上的遗传学证据,说明瘢痕疙瘩易感基因位点存在异质性。     

瘢痕疙瘩家系外周血淋巴细胞永生化方法探讨

目的探讨建立瘢痕疙瘩家系永生化细胞库的方法,为研究瘢痕疙瘩的发病机制、诊断和治疗提供长期的标本来源。方法采用EB病毒转化技术,分别采用新鲜血法和冻存血法。将瘢痕疙瘩家系外周血B淋巴细胞转化成永生化淋巴母细胞系。结果成功建立了一瘢痕疙瘩家系中27个个体的永生细胞株：新鲜血法较冻存血法可明显提高一次建系成功率。结论EB病毒转化技术可有效保存原来个体完整的基因组,为以后的相关研究提供了长期的DNA资源。新鲜血法明显优于冻存血法,更适用于永生化细胞库的建立。     

中国人群瘢痕疙瘩家系易感基因的定位研究

目的:定位中国人群瘢痕疙瘩家系的易感基因. 方法:选择2个中国人群瘢痕疙瘩大家系,从中选出51名成员,采集其外周静脉血样,提取基因组DNA;参照国外最近相似研究的文献报道,采集其外周静脉血样,提取基因组DNA;参照国外最近相似研究的文献报道,在染色体2q23上选取6个微卫星标记,经PCR扩增,产物片断基因分型,再进行连锁分析. 结果:在重组率θ=0时,这些微卫星标记的两点LOD值绝大部分＜-2,排除连锁关系存在. 结论:中国人群瘢痕疙瘩家系的易感基因位点不在染色体2q23上.