急性移植物抗宿主病病人血清IL-2、IL-8、IL-10及TNF-α水平变化的研究

为了探讨细胞因子IL-2、TNF—α、IL-10、IL-8在异基因造血干细胞移植后aGVHD发病中的作用，观察33例Allo-HSCT患者aGVHD的发病情况。aGVHD的诊断主要依据临床表现，部分病例还依据皮肤、肠粘膜活检的病理学变化。移植前后定期采集患者血清，采用放射免疫法检测细胞因子IL-2、TNF—α、IL-10、IL-8的浓度的变化。结果发现，异基因造血干细胞移植后33例患者均获得造血功能重建，13例发生aGVHD，其中8例Ⅰ度aGVHD，5例Ⅱ-Ⅳ度aGVHD。IL-2、TNF—α水平在aGVHD阳性组明显高于aGVHD阴性组，而IL-10的水平在aGVHD阳性组明显低于aGVHD阴性组，IL-8水平的变化无统计学意义。结论：细胞因子IL-2、TNF—α在临床aGVHD的发病中起重要的正向调节作用，定期检测患者血清的IL-2、TNF—α水平有助于预测aGVHD的发生。     

小儿癫痫持续状态并神经源性肺水肿27例临床分析

神经源性肺水肿(NPE)是癫痫持续状态SE常见的严重并发症,病死率高.本文报告诊治27例小儿SE并NPE的经验.     

高血压与血清胆红素关系的分析

1994年 Schwerther等 [1]提出血清胆红素浓度与冠状动脉粥样硬化呈显著负相关,低血清胆红素可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病新的危险因子.为了探讨胆红素对高血压病发病过程中的作用,作者对 2001年 1月～ 2002年 10月 104例高血压病患者的血清胆红素进行了检测,并与 105例健康人进行对比分析,现报告如下.     

多发性表皮下钙化结节1例

患者周××,女,25岁。半年前患者偶然在两小腿摸到几个硬疙瘩,不疼不痒,并逐渐增多,近日来稍感疼痛来诊。平素健康,个人和家族史无特殊。查体:一般情况尚可,全身系统检查未见异常。皮肤科情况:两下肢胫前皮下可融及对称性散在14个绿豆至     

中西医结合治疗小儿夜尿疗效观察

小儿夜尿是一种临床常见病，超过3岁，特别是5岁以上幼童，不能自主控制排尿，熟睡后经常遗尿，轻者数夜1次，重者1夜数次。严重影响小儿的正常生活，如不及时治疗会影响小儿身心健康。但传统的治疗方法疗效不确切，我院采用中西医结合治疗小儿夜尿疗效显著，现报告如下。     

T细胞LFA-1/ICAM-1协同刺激信号的研究进展

LFA—1／ICAM—1信号是T细胞参与免疫反应的重要协同刺激信号。T细胞表面LFA-1对ICAM-1的亲和力及亲合力在TCR/CD3交联MHC／抗原肽后迅速上调，并参与T细胞免疫突触的形成。随后产生的LFA-1／ICAM-1信号通过上调PI-3K、鞘磷脂酶和JNK等激酶活性协同第一信号活化T细胞，从而诱导T细胞分泌1型细胞因子，促进T细胞增殖和增加细胞毒等效应。     

第11届国际Cochrane协作网学术年会简介

1　概况　　第 1 1届国际Cochrane协作网学术年会于2 0 0 3年 1 0月 2 6～ 31日在西班牙巴塞罗那召开 ,拉美国家Cochrane中心主任XavierBonfill教授任大会主席。来自欧洲、美洲、亚洲、澳洲和非洲30余个国家和地区的 90 0余名代表参加了本届年会 ,中国循证医学中心 /Cochrane中心一行 6人应邀赴会。围绕主题“证据、卫生保健与文化”大会组织了包括专题报告 6场 ,平行会议 1 4场 ,口头交流论文 66篇 ,壁报交流 1 5 6篇 ,举办专题培训班 70个。 1 3个Cochrane中心主任和 1 4名协作网指导委员会成员及各实体的负责人分别于1 0月 2 5日和 2 …     

成人牙周炎继发错畸形正畸治疗的效果评价

目的在严格选择适应证的前提下,探讨成人牙周炎继发错牙合畸形患者正畸治疗的效果。方法分析19例成人牙周炎继发错牙合畸形患者的矫治过程,并对矫治效果进行评价。结果总成功率达到84.21%。结论在正确选择适应证、严格控制牙周状况、注意牙周炎矫治特点的情况下,成人牙周炎继发错牙合畸形的正畸治疗可以取得良好效果。     

急性呼吸窘迫综合征在肺灌洗后行俯卧位通气的疗效观察

目的观察急性呼吸窘迫综合征患者在肺灌洗后行俯卧位通气治疗对氧合、肺力学的影响及作用。方法20例急性呼吸窘迫综合征患者在肺灌洗后行俯卧位通气治疗,分别监测治疗前、治疗后的氧分压、气道峰压、炎症介质的变化,观察治疗前后患者胸部CT影像学的变化。结果经过肺灌洗和俯卧位通气2 h后氧分压明显升高、气道峰压显著下降,俯卧位通气1 d后胸部CT检查显示肺实变区部分消失,炎症介质检验显示明显下降。结论肺灌洗后行俯卧位通气可改善早期急性呼吸窘迫综合征患者的氧合,有效改善肺部炎症。     

精神科分级护理与康复制度探讨

随着医学模式的转变和精神科开救管理方式的推行，原有的精神科分级护理制度已无法满足病人的心身需要和临床护理工作要求。因此，我们从病情依据、护理目标和护理基准三方面着手，制订了“精神科分级护理与康复制度”经五年的临床实践和不断修正，使之更具有实用性、科学性和先进性。