帕瑞昔布钠用于颅脑手术患者的镇痛效果及对血浆β-内啡肽的影响

目的观察帕瑞昔布钠不同时点用于颅脑手术患者的镇痛效果及对血浆β-内啡肽的影响。方法择期行神经外科肿瘤手术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机均分为三组,A组麻醉前10min缓慢静注帕瑞昔布钠40mg;B组术毕时缓慢静注帕瑞昔布钠40mg;C组未施行镇痛。三组术后均未行自控镇痛。分别于术后2、6、12、24h记录镇痛评分(VAS评分)和镇静评分(Ramsay评分),记录24h满意度和不良反应;于术前、术毕、术后6、12、24h抽取外周静脉血,采用放射免疫分析法测定患者血浆β-内啡肽和胃泌素浓度。结果 A、B组术后各时点VAS评分明显低于C组(P<0.05),A组术后12、24h时明显低于B组(P<0.05),A组24h满意度最高。B、C组术毕后各时点血浆β-内啡肽浓度明显高于A组(P<0.05);B、C两组差异无统计学意义。三组各时点胃泌素组间差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠可安全有效地应用于颅脑手术的术后镇痛,术前使用可有效减少术后患者血浆β-内啡肽的生成,抑制应激反应。     

消化道平滑肌肉瘤11例报道

本文对我院2002～2006年间11例消化道平滑肌肉瘤进行了报道。从临床资料,结果到讨论进行了扼要介绍。为临床提供了较实用的病例。     

北京军区药品不良反应监察网的建立及工作进展

药品不良反应(ADRs)监察工作在国内已开展多年,所取得的成效及重要意义逐渐为人们所认识。由于国内ADRs监察报告制度的建立,使得近年新上市药物的不良反应能及时发现和上报,新老药物品种罕见和严重的ADRs得以及时获知、收集并反馈,这无疑对保障人民健康,促进安全用药,以及在宏观和微观上监督指导药品的研制开发、生产销售、临床应用和药政管理等方面,都发挥了良好的作用。因而,应提高对ADRs监察报告制度的认识,并进一步普及、健全和不断完善,加强对其指导和组织,以推动国家和军队ADRs监察报告工作制度的不断深化和提高。 1 建立北京军区ADRs监察网     

安痛定的不良反应与用药安全性

目的 :探讨安痛定诱发不良反应 (ADR )与其用药安全性。方法 :对34例ADR病例按WHO器官/系统类型进行分类分级后 ,对本组ADR临床表现、症状程度、诱发ADR的机制与安痛定用药安全性进行分析研究。结果 :34例ADR病例症状涉及8个器官/系统类型 ,中、重度ADR18例 (52 94 % ) ;体外试验显示 ,安痛定对人体骨髓粒系祖细胞有抑制作用。结论 :安痛定易诱发严重ADR ,用药潜在危害性大     

建立突发公共卫生事件综合评估体系

20 0 2年 11月以来 ,传染性非典型肺炎 (SARS)在中国大地蔓延 ,在各级党和政府强有力的领导下 ,经过全国人民共同奋斗 ,谱写了一首万众一心 ,守望相助 ,团结协作 ,敬业奉献的壮丽凯歌 ,初战告捷。但是此次SARS危机突显了中国公共卫生体系的深层次问题 ,值得我们进一步的反思和总结。面对SARS的挑战 ,中国的防线之所以很快崩溃 ,其根本原因是中国的公共卫生体系不完善 ,导致应对突发公共卫生事件处于完全被动状态 ,SARS是新世纪第一个严重的传染病 ,但决不会是最后一个传染病 ,要想避免类似SARS危机的再度出现 ,必须从现在开始急起直…     

大鼠心肌成纤维细胞通过增加基质金属蛋白酶2活性抑制心肌细胞缝隙连接功能

目的：探讨缺氧复氧（hypoxia/reoxygenation, H/R）后大鼠心肌成纤维细胞（cardiac fibroblasts, CFs条件培养液对心肌细胞中缝隙连接蛋白43(connexin 43, Cx43)表达和缝隙连接功能的影响及其分子机制。方法：（1）将H9c2细胞随机分为5组：对照（control）组、常氧（normal）组、基质金属蛋白酶2抑制剂ARP-100(ARP)组、H/R组和H/R+ARP组。荧光划痕技术评价缝隙连接功能,Western blot实验检测Cx43的表达及磷酸化水平,明胶酶谱法测定条件培养液中基质金属蛋白酶的活性。（2）将SD大鼠随机分为control组、ARP组、缺血再灌注（I/R）组和I/R+ARP组,每组8只。微电极阵列技术采集心律失常发生类型和持续时间,免疫组织化学实验检测心肌组织中Cx43蛋白的表达及分布,Western blot实验检测Cx43的表达及磷酸化水平。结果：与control组相比,H/R组Cx43蛋白表达显著下降（P<0.01）,磷酸化水平下调（P<0.01）,荧光扩散范围变窄（P<0.01）,MMP...     

电刺激治疗尿频尿急综合征（附20例报告）

研究狗的腹下神经和盆神经的电活动，结果显示：当膀胱容量和压力升高后，此两条神经放电频率增加，但经阴蒂皮肤给予一定频率的电刺激后，盆神经活动减少，膀胱内矸下降，其中以刺激频率为５ＨＺ时最明显，在此基础上，应用电刺激治疗方法，治疗２０例尿频尿急综合征患者，１３例治愈，５例症状明显改善，２例无效，有效率９０％。     

华法令和阿司匹林联合用药的临床观察

我院5名血栓疾病患者(1980.11～1981.7)口服抗凝血药华法令和阿司匹林的疗效观察:病例5名,男1名,女4名,年龄28～77岁。诊断外科手术后并发静脉血栓形成3     

糖尿病足抗感染用药特点与相关问题的讨论

目的:调查糖尿病(DM)足感染与抗菌用药的特点.方法:对60例DM足患者的感染病原菌,抗菌用药等进行分析.结果:81.67%(49例)患者应用抗菌药物10类28个品种,前3位品种为头孢哌酮/舒巴坦,甲硝唑及头孢曲松.细菌培养阳性率63.64%,治癔37例,好转23例.结论:DM足感染多为混合性细菌感染,患者以高龄为主,多脏器(尤其以肾脏)受累,应采用杀菌性抗菌药为主的联合用药,并制订个体化给药方案.     

药学服务模式与实践

临床药学 (ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｙ)与药学服务 ( ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ)早已受到人们的关注 ,实践性是这一专业的特征。目前发达国家的临床药学已进入成熟阶段 ,药学服务也有相当高的水平[1～ 2 ] 。国内的临床药学与药学服务与发达国家间存在很大的差距 ,不能照搬国外的模式。作者结合长期实践 ,对国内临床药学服务模式进行了探讨。1　临床药学与药学服务的意义与要求临床药学自 2 0世纪 60～ 80年代在国内外相继起步 ,是医院药学发展的方向。临床药学的更高层次药学服务 (ｐｈａｒ ｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒ…