胆道支架联合125I 粒子腔内治疗胆管癌恶性黄疸的疗效评价*

目的:探讨经皮金属胆道支架和支架联合125I 粒子腔内照射治疗对胆管癌引起的恶性梗阻性黄疸的临床疗效差异。方法:选择2012年10月至2014年10月无法根治手术的胆管癌引起的恶性梗阻性黄疸患者52例,先行支架置入,根据是否置入125I 粒子分为治疗组（26例）与对照组（26例）。 对比两组治疗前后生化常规、瘤体最大径、最小径、再出现黄疸时间、生存时间等是否存在统计学差异。结果:经治疗1 、3 、6 个月后两组肝功能较术前均明显改善,差异有统计学意义（P < 0.05）;比较两组术后1 个月胆红素降低值,差异无统计学意义（P < 0.05）;比较两组术后3 、6 个月与术前,术后3 个月与1 个月,术后6 个月与3 个月胆红素降低值,差异有统计学意义（P < 0.05）;经治疗后治疗组瘤体明显减小,对照组明显增大,差异有统计学意义（P < 0.05）。 治疗组平均生存时间为（12.83± 1.57）个月,24个月总生存率为38.46% ;对照组为（8.89± 1.0）个月,24个月总生存率为11.54% ,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论:经皮金属胆道支架联合125I 粒子腔内照射治疗较单纯支架置入治疗,在具有相同减黄效果同时,亦可有效抑制胆管肿瘤生长、延长患者生存期及支架通畅时间。同时内装施源式有利于更方便观察疗效、调整粒子位置、追加治疗剂量及放射材料的回收。      

中医辨证治疗女性围绝经期综合征94例临床观察

目的:观察中医辨证治疗女性围绝经期综合征的临床效果。方法:将176例女性更年期综合征患者随机分为治疗组94例和对照组82例。治疗组给予中医辨证施治;对照组给予倍美力,安宫黄体酮口服治疗,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为93.75%;对照组为71.24%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比治疗组治疗后血E2水平明显升高(P<0.05),FSH、LH水平明显下降(P<0.05)。结论:中医辨证治疗围绝经期综合征疗效满意,是女性围绝经期综合征较好的治疗方法。     

温补脾肾法治疗慢性结肠炎临床研究

目的:观察温补脾肾法治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:91例脾肾阳虚证慢性结肠炎患者,采用温补脾肾法治疗。基本方:制附子、炮姜、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、当归、大枣、生姜、陈皮。共治疗3月。治疗后即时和6月后评价治疗效果。结果:治愈37例,好转45例,无效9例,总有效率为90.11%。治疗后6月随访,复发12例,复发率为14.63%。结论:温补脾肾法能有效地改善慢性结肠炎患者的临床症状,减少复发。     

祛瘀活血方辅助治疗下肢深静脉血栓70例疗效观察

目的:探讨祛瘀活血方辅助治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法:将140例患者随机分为2组各70例,对照组给予西医常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用祛瘀活血方治疗。结果:总有效率观察组为97.14%,对照组为82.86%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组髌骨上下15cm周径较治疗前显著改善(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组纤维蛋白原、血浆D-二聚体均较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组上述指标降低较对照组更显著(P<0.05)。结论:祛瘀活血方辅助西医治疗下肢深静脉血栓可有效促进血栓再通,缓解肢体肿胀症状,并有助于改善凝血指标。     

三种危险评分系统对二次冠状动脉旁路移植术后早期病死率的预测价值

目的 评价EuroScore、STS Score、SinoScore对二次冠状动脉旁路移植术早期病死率的预测价值.方法 回顾分析1997年1月至201 1年7月在阜外心血管病医院行二次冠状动脉旁路移植术的57例患者临床资料,使用3个评分系统分别计算每例患者的预测病死率以及全组患者的平均预测病死率,与实际病死率做对比,利用受试者特征曲线(ROC)来评价各评分系统的分辨力.结果 全组57例患者,早期死亡4例,实际病死率为7％,EuroScore、STS Score、SinoScore预测的平均病死率分别为:5.6％、2.2％、1.5％,均低于实际病死率,ROC面积分别为:0.495、0.557、0.535,表明3个评分系统预测的死亡风险与实际死亡风险之间相关性差.结论 EuroScore、STS Score、SinoScore对二次冠状动脉旁路移植术早期死亡风险的预测价值较低,手术技术是影响术后早期病死率的重要因素.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折37例。结果 37例均获随访,时间6～20个月。骨折均愈合。膝关节功能评分按Duwelius et al标准评定:优25例,良10例,可1例,差1例,优良率为94.6%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,适应证广、膝关节功能恢复快、临床疗效好。     

恒磨牙牙髓炎一次根管充填法与两次根管治疗法临床疗效对照

目的评价恒磨牙牙髓炎根管治疗一次法和二次法的临床疗效。方法选择符合适应症的病例204例,恒磨牙急性牙髓炎和慢性牙髓炎随机分成2组,研究组采用根管治疗二次法,对照组采用根管治疗一次法。比较2组间术后急性反应及远期疗效的差异。结果根管治疗一次法的术后急性反应较二次法明显,但远期疗效无明显差异。结论对于恒磨牙牙髓炎,二次根管治疗法术后反应均较佳,远期效果完善。     

医院人才流失浅析

人才流失问题成为掣肘提升医院整体素质的不可忽视的问题,如何有效防止人才流失,是在当前激烈的医疗市场竞争中取得胜利的关键。文章通过对医院人才流失的原因分析,提出提高医院卫生人才的稳定性,完善相应的管理机制,规范人才合理流动的对策。     

豆豆的成长“蜜”方:搬新家

宝宝的成长总是一次次让父母吃惊。总仿佛一眨眼,小家伙就变了样儿,长了本事。豆豆的每一个成长故事,都将和大家分享宝宝生活中的各种有趣的好点子,为宝宝的成长加把劲儿。     

舒适护理在声诺维子宫输卵管超声造影不孕症患者中的应用

目的:探讨舒适护理在声诺维子宫输卵管超声造影检查不孕症患者中的应用及效果观察。方法:选择80例行声诺维子宫输卵管超声造影检查的不孕症患者,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上采用舒适护理模式,比较两组患者检查舒适度及满意度。结果:观察组舒适度及满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论:在不孕症患者行声诺维子宫输卵管超声造影检查时,应给予全程舒适护理,可明显提高患者的舒适度和满意度,从而确保检查顺利完成。