复方中药治疗小儿积滞随机对照试验的系统评价和Meta分析*

目的系统评价单纯复方中药治疗小儿积滞的有效性及安全性。方法 以“积滞”“中医药”“dyspepsia”等为主题词,检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、维普、CBM、万方,筛选文献后提取资料,应用ROB偏倚风险评估表评价纳入文献质量,应用RevMan5.3、Stata15进行Meta分析。结果 ①临床总有效率中药优于西药[OR=2.51,95%CI(1.75,3.59),P<0.05],但逊于外治法[OR=0.21,95%CI(0.12,0.37),P<0.05];进行有序分类数据的Meta分析时,结果提示中药对比西药或中医外治法并无显著提高其治愈程度;②中药治疗后小儿积滞食欲改善积分更优[WMD=0.59, 95%CI(0.40,0.78),P<0.05],其余积分指标Meta分析中,中药对比西药或中医外治法并无明显优势。结论 复方中药治疗小儿积滞总有效率逊于中医外治法而优于西药,且相较于其他疗法,中药治疗在改善患儿食欲方面具有明显优势。     

血液库存预警系统在库存管理中的应用

目的对血液库存情况进行精准分析,为采取针对性措施提供依据。方法以悬浮红细胞为例,利用在线的EXCEL表格,设定一些数学的公式,输入每日红细胞的库存和出库单位数,输入每日预计采集的数量,可以相对精准的判定未来某一天各血型红细胞的库存水平,根据对将来情况的预判,采取增加招募或者限制采集的措施,尽早干预,把血液控制在合理水平。结果经过半年多的实践,本站没有出现过多或者过少告急的情况,血液库存平稳。结论基于在线表格的预警系统实用性强,操作简便,不失为一种库存管理的好的方法。     

实习医师腰椎穿刺术中存在的问题与对策

腰椎穿刺术是实习医师必须掌握的临床基本技能之一。通过对实习医师在腰椎穿刺术中出现的问题进行分析,提出一些解决对策,旨在培养实习医师良好的临床技能、临床思维,提高其专业综合素质,提高临床教学质量。     

影响Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折骨移植疗效的相关性研究

目的：探讨影响Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折骨缺损骨移植疗效的相关因素。方法回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2009年6月至2012年1月收治的复杂Pilon骨折59例,搜集其骨折类型、植骨方式、固定方式、骨折及软组织愈合情况、踝关节功能等临床资料。结果无皮肤缺血感染坏死发生,骨折全部愈合。根据Helfer评分评价患者踝关节功能恢复情况,优26例,良20例,可11例,差2例,优良率为78.0%。结论复杂Pilon骨折常伴有严重的骨缺损,充分重视植骨的作用、早期大量植骨以及稳定的固定对骨折的愈合及踝关节功能的恢复具有重要的意义。     

服用乙胺碘呋酮影响血糖测定值的观察

患者男，55岁，因心脏病于1994年3月23日住院并抽血测定血糖。连续测定3次，结果均不显色，测定值为零。同一份标本当即改用邻甲苯胺法测定（比色计采用721分光光度计），结果为4．1mmol／L，为此，我们分析了以下几种情况。1．同一次实验中，其它标本血糖测定结果均与临床诊断相吻合，测定值在3．7～22．4mmol／L之间（采用方法：葡萄糖氧化酶法，使用仪器BT－2245全自地动生化分析仪）。不存在仪器、试剂和方法问题。2．同一份标本应用两种方法反复多次检测而得出结果，不存在操作者的差错问题。该患者无低血糖症状，查阅病历得知患者在…     

四川乐山地区药用“土砂仁”的研究——Ⅰ.品种调查及形态组织学研究

调查了四川乐山地区药用土砂仁为五种姜科山姜属植物的果实,并提供了鉴别特征。     

原发性甲状腺功能亢进与口腔颌骨改变

原发性甲状腺功能亢进与口腔颌骨改变总医院口腔科黄晓华山西省大同市第三人民医院口腔科黄海潞原发性甲状腺功能亢进症（Ｐｒｉｍａｒｙｈｙ－ｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，ＰＨＰＴ）是由于甲状旁腺疾患分泌过多的甲状旁腺素（ＰＴＨ）所致钙代谢紊乱，从而引起...     

支气管肺泡灌洗液聚合酶链式反应与腺苷脱氨酶检测肺结核的临床意义

目的：通过观察支气管肺泡灌洗液（BALF）的聚合酶链式反应（PCK）与腺苷脱氨酶（ADA）检测，探讨诊断肺结核的临床意义．方法：同时分别对肺结核和支气管内结核（结核组）30例、支气管炎和支气管扩张（支炎组）42例、支气管肺癌（肺癌组）79例、食道癌和胃癌等（肺外肿瘤组）21例进行检测．结果：四组BALF的TB—DNA—PCR检测阳性率分别为76％、28．6％、31％、9．1％，经X2检验结核组对其它三组差异有显著意义（P＜0．001），BALF的ADA检测分别为11．52±8．26、12．47±8．64、10．82±11．34、10．39±11．11，经t检验无显著差异性（P＜0．05）．结论：提示BALF的TB—DNA—PCR检测对诊断结核病具有高敏感性及特异性．     

外伤致胰腺损伤患者凝血相关指标、D二聚体检测的临床意义

目的探讨外伤致胰腺损伤患者进行凝血相关指标、D二聚体(D-D)检测的临床意义。方法将我院2014年1月到2015年10月所收治外伤致胰腺损伤患者55例与同期进行健康体检者55例纳入研究,检测入选对象的PT、a PTT、PLT、Fbg、D-D、s ICAM-1指标进行对比。结果胰腺损伤患者PT、a PTT、PLT低于对照组(P<0.05);Fbg、DD、s ICAM-1高于对照组(P<0.05)。结论外伤致胰腺损伤患者血液呈现高凝状态。     

HOLRBT与TURBT对表浅性膀胱癌的临床疗效分析比较

目的：探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）对表浅性膀胱癌的临床疗效及尿管留置时间的差别。方法回顾性分析120例膀胱癌患者的临床资料,根据其手术方式分为HOLRBT组和TURBT组。观察两组患者手术一般情况,比较两组患者手术前后排尿功能、生活质量和并发症发生情况的差别。结果 HOLRBT组患者术中出血量较TURBT组少,术后留置尿管时间较TURBT组短（t=27.352、8.854,P﹤0.001）;两组患者术后1个月的排尿功能差异无统计学意义,术后6个月,HOLRBT组的IPSS得分低于TURBT组,Qmax得分高于TURBT组（t=43.619、-8.412,P﹤0.001）;两组膀胱穿孔、继发性出血和发热并发症发生情况差异无统计学意义（χ2=1.163,P=0.281）,HOLRBT组复发情况明显低于TURBT组（χ2=4.881,P=0.027）;两组患者手术前生活质量得分差异无统计学意义,术后1个月,HOLRBT组躯体功能、躯体角色和总体健康等维度得分高于TURBT组。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对膀胱癌有较好的治疗效果,安全性高,可减少复发,具有临床推广应用的价值。