超声极速成像技术对IgA肾病患者不同中医证型颈动脉脉搏波的比较分析

目的 探讨IgA肾病患者不同中医证型颈动脉脉搏波的差异。方法 选取2019年7月至2022年4月于浙江中医药大学附属杭州市中医院就诊的IgA肾病患者160例及同期健康体检者50例为研究对象,测定其颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）、收缩期开始时脉搏波传导速度（beginning of the systole-pulse wave velocity,BS-PWV）、收缩期结束时脉搏波传导速度（end of the systole-pulse wave velocity,ES-PWV）及实验室相关生化指标,比较各组间的差异。结果 IgA肾病患者的中医证候以肾虚证最常见;各组研究对象的年龄、体质量、体质量指数（body mass index,BMI）、吸烟、收缩压、舒张压、血红蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;各中医证型组患者的IMT、BS-PWV、ES-PWV均显著高于对照组（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,BS-PWV与年龄、BMI、收缩压、超敏C反应蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸均呈正相关（P<0.05）,与eGFR呈负相关（P<0.05）;ES-PWV与年龄、BMI、收缩压、超敏C反应蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸均呈正相关（P<0.05）,与血红蛋白、eGFR均呈负相关（P<0.05）。结论 超声极速成像技术能够早期、简便、准确地反映IgA肾病患者血管弹性功能变化,溺毒证患者发生动脉硬化的危险更大。     

谈医院信息化建设

根据信息化建设规划和目标要求，经过近3年建设，有效的提高了医院的运行效率和管理水平，同时满足了病人高质量、高效率、个性化的医疗服务需要，为建设数字化医院奠定了良好基础。     

双开门椎板成形椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病评价

目的:报道双开门式椎板成形椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:观察和分析作者在1999～2001年期间,采用双开门式椎板成形椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病35例患者。随访40.6个月(26～56个月)。比较患者术前术后的JOA评分和X线片及CT或MRI改变。结果:末次随访JOA评分改善率:优28.6％(10例),良37.1％(13例),一般22.9％(8例),差11.4％(4例)。JOA评分为(12.6±3.5)分(9～17分),与术前JOA评分情况比较差异有显著性(P<0.01)。神经功能改善率为88.6％,优良率为65.7％。X线片及CT或MRI显示:术后椎管矢状径和椎管面积增加,两者与术前测量结果比较差异均有显著意义(P<0.01)。结论:双开门式椎板成形椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病,可通过扩大颈椎管,使脊髓后移而获得减压;只要操作得当,可取得满意疗效。     

DHS与骨水泥并用治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折

目的 探讨加压滑动鹅头钉（DHS）与骨水泥并用治疗伴有严重骨质疏松的骨粗隆间骨折的可行性及疗。方法 对38例采用DHS及骨水泥加固治疗的股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例获得平衡1年6个月随访。术后2-4周能扶拐下地,12-16周能弃拐完全负重;38例骨折均愈合,未出现内固定失效及髋内翻畸形,按Charnley髋关节疗效标准评分,优16例（42%）,良20例（53%）,差2例（5%）,优良率为95%。结论 伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者,采用DHS与骨水泥并用治疗,其固定更可靠,未出现割破股骨头等内固定失效及髋内翻畸形,可早期离床下地活动,减少了术后并发症,是治疗伴严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折的有效方法。     

长江抗洪抢险部队卫生防疫保障特点及对策

目的：总结抗洪抢险部队卫生防疫保障经验,为未来突发事件卫生防疫保障提供借鉴。方法;对１９９８年抗洪抢险部队卫生防疫保障进行回顾性总结。结果：针对抗洪抢险部队卫生防疫的特点,采取如下对策：（１）紧紧围绕一个中心,划分三个阶段,精心开展卫生防病工作;（２）突出两个重点,明确三个责任,确保各项防病措施落实;（３）抓好四个场所,实行五个到一线,扎扎实实做好卫生防病工作。     

吉西他滨在晚期膀胱癌化疗中的应用

吉西他滨是一种新型抗嘧啶核苷酸代谢化疗药物，近年来已在晚期膀胱癌的化疗中被大量应用，吉西他滨联合顺铂(GC)化疗方案已经取代传统的标准化疗(MVAC)方案，成为晚期膀胱癌新的标准化疗方案。现综述近年来吉西他滨在晚期膀胱癌化疗中的应用。     

伴有与不伴有学习障碍的注意缺陷多动障碍患儿功能磁共振成像的对比研究

目的 探讨伴有与不伴有学习障碍(LD)注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿功能磁共振成像(fMRI)的异同.方法 使用超导型磁共振仪,对19名健康儿童,17例ADHD患儿及10例合并LD的ADHD患儿进行视觉注意作业的fMRI检查.结果 (1)与正常儿童相比,ADHD组显示双侧前额叶(左额上回:正常儿童组15/4,ADHD组6/11,P＜0.05;右额上回:正常儿童者组16/3,ADHD组5/12,P＜0.01)、右额中回(正常儿童组16/3,ADHD组8/9,P＜0.05)以及左额下回(正常儿童组15/4,ADHD组5/12,P＜0.01)功能低下.(2)伴有LD的ADHD组在右侧扣带回(3/7)激活脑区计数低于ADHD组(13/4),差异有显著性(P＜0.05).结论 伴有LD的ADHD右侧扣带回受损更明显,其余fMRI模式与ADHD组相似.     

69例严重肝外伤的诊治体会

严重肝外伤是腹部外伤的主要死亡原因之一。自 1 988年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们共收治严重肝外伤 69例 ,均行手术治疗。报告如下。临床资料　全组 69例 ,男 45例 ,女 2 4例 ,年龄 1 3～ 64岁 ,平均 38岁。以青壮年居多。 69例中腹部开放性损伤 2 1例 ,闭合性损伤 48例。其     

蒙医药治疗痛经体会

痛经是指行经前后或月经期出现的下腹疼痛，坠胀伴腰酸或其他不适，且程度较重所致影响生活和工作质量。是妇科最常见症状之一。     

养血当归胶囊治疗功能性痛经临床疗效观察

目的:探讨养血当归胶囊治疗功能性痛经的临床疗效。方法:经本院确诊功能性痛经患者191例,随机分为两组,治疗组112例,对照组79例,两组患者年龄、病程、病情均无统计学差异(P>0.05)。对照组:于经前7d口服布洛芬胶囊,一次300mg,一天2次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期;治疗组:于经前7d口服养血当归胶囊,一次3粒,一天3次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期。结果:治疗组112例患者,服用两个疗程后,治愈15例,显效48例,有效33例,总有效率达到85.7%,治愈率13.4%,不良反应1例,不良反应发生率0.89%;对照组79例患者,服用两个疗程后,治愈1例,显效19例,有效45例,总有效率82.3%,治愈率1.3%,不良反应9例,不良反应发生率12.6%。两组比较,总有效率无统计学差异(P>0.05);治愈率治疗组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01);不良反应发生率治疗组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.01)。结论:养血胶囊治疗功能性痛经疗效显著,治愈率高,副作用少,值得临床推广使用。