上海和苏州两地男男性行为者HIV自我检测行为、检测模式及影响因素研究

  目的  评估上海和苏州两地MSM的HIV自我检测行为、检测模式及影响因素。  方法  2021年2-5月间通过社交软件招募上海市、苏州市两地≥18岁且未被诊断为HIV/AIDS的MSM开展网络问卷现况调查,用频率描述自检行为及检测模式,用χ2检验和Logistic回归分析模型分析影响因素。  结果  759名研究对象中,542例有HIV自检史,占比71.4%。其中148例报告既往自检出现过阳性结果,140人经复测确认为假阳性。检测模式包括不检测、传统检测和自检/自检+传统检测三种,各占20.6%、10.0%、69.4%。与含自检模式相比,长居苏州(OR=1.85, 95% CI:1.08~3.17)、性角色插入方(OR=0.34, 95% CI:0.14~0.80)、近1年性伴数2~4人(OR=0.51, 95% CI:0.32~0.81)或5~9人(OR=0.31, 95% CI:0.14~0.68)、线下(OR=0.44, 95% CI:0.23~0.86)或“线下+线上”(OR=0.51, 95% CI:0.31~0.84)寻找性伴、近1年使用毒品/兴奋剂(OR=0.54, 95% CI:0.36~0.83)、有性病史(OR=0.41, 95% CI:0.24~0.69)、试剂获取困难(OR=2.52, 95% CI:1.53~4.15)、试剂使用困难(OR=1.93, 95% CI:1.22~3.07)是MSM选择未检测模式的影响因素;年龄18~＜25岁(OR=0.26, 95% CI:0.10~0.71)或25~＜45岁(OR=0.38, 95% CI:0.15~0.95)、近1年性伴数2~4人(OR=0.42, 95% CI:0.23~0.78)、试剂获取困难(OR=2.58, 95% CI:1.33~4.99)是MSM选择传统检测模式的影响因素(均有P < 0.05)。  结论  上海和苏州两地的MSM具有较高的自检使用率和支持服务需求,年龄、居住地、性行为特征、药物滥用、自检试剂可及性和可操作性影响MSM对检测模式的选择。     

柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者胃肠激素及血清神经肽 S受体 -1水平的影响

目的:观察柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者的治疗效果及对胃肠激素、血清神经肽 S受体 -1(NPSR1)水平的影响。方法:选取 2020年 1月—2021年 1月天津市第二人民医院及天津中医药大学第一附属医院脾胃科收治的 76例功能性消化不良肝胃不和证患者,随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药联合应用中医药柴枳平肝汤治疗,比较两组患者治疗总有效率以及治疗前后的胃肠激素水平和 NPSR1水平。结果:观察组治疗总有效率 97.37%,显著高于对照组 81.58%,差异有统计学意义( P＜ 0.05);治疗前,两组血清 5-羟色胺 (5-HT)、生长抑素(SS)、胃蛋白酶原Ⅱ( PGⅡ)、血清神经肽 S受体 -1(NPSR1)水平差异无统计学意义( P＞ 0.05),治疗后,观察组的 5-HT、PGⅡ、NPSR1水平高于对照组, SS水平低于对照组,差异有统计学意义( P＜ 0.05)。结论:应用柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者可显著提升疗效,其作用机制可能与调节胃肠激素、NPSR1水平有关。     

HBV-DNA在肝细胞癌血清和肝组织中的差异检测

利用ＰＣＲ及ＥＬＩＳＡ方法联合检测ＨＢＶ在肝细胞癌肝组织中及血清标本中的感染情况。ＨＢＶ－ＤＮＡ在肝组织与血清标本中的检出率不同,分别为８１．３％和３７．５％,血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的检出与ＨＢｓＡｇ不一致。提示血清和肝组织中的ＨＢＶ－ＤＮＡ的差异检测结合ＥＬＩＳＡ可以初步显示ＨＢＶ在体内的感染情况。     

中药的抗诱变作用

近几年来我国对中草药抗诱变作用的研究日渐深入,说明人们已经意识到了中药在对抗诱变及抗癌治疗中所发挥的重要作用。现将收集到的有关资料综述如下： 枸杞子：有人以ＳＣＥ（姐妹染色互换率）为指标证实老年人口服枸杞子能提高ＤＮＡ损伤后的修复能力,保护由ＭＭＣ（丝裂霉素）诱发的遗传物质损伤。也有人报道,枸杞子水提物有抗突变作用。 甘草：甘草水提物具有拮抗Ｂ（ａ）Ｐ致ＤＮＡ链断裂的作用。且强于枸杞子。刘德祥等分别报道,甘草水提物对ＡＦＢ１,ＣＰ诱发的人外周血ＣＡ（染色体畸变）、ＰＣＥ（小鼠嗜多染红细胸）微核率和…     

预习——目标教学的前提与保证

目标教学作为一新的教学模式,它与传统的教学模式最根本的差别在于———预习。当然,这并不意味着传统的教学就不注重预习。只是目标教学由于它本身的特点和要求,使预习成为它整个教学环节中决定其教学内容是否实现的前提与保证。由于目标教学强调在单元教学时间内明确的教学目标,因而对教学内容的预习将直接影响其目标教学过程的实施,决定教学目标的实现与否。１　预习与课时目标　布卢姆说：“有效的教学始于准确地知道希望达到的目标是什么。”目标教学的预习把课时目标在课前向学生明确,学生在明确课时目标的前提下,预习便成了一…     

产权改革对广东省医院运行状况影响研究

收集与医院退出市场行为相关的数据，研究在营利性、非营利性及国有和私有产权共存的医疗产业中，医院退出医疗市场行为与其运营效率的关系。应用医院的相对无效率残差、产权形式和其他相关因素来分析1999年至2003年广东省医院的退出行为。在方法上，将医院因为承担非营利性工作所导致的无效率从决定医院退出行为的运营效率中分离出来考虑。结果发现，相对无效率对营利性医院退出医疗市场的行为影响很大．而相对无效率对国有非营利性医院在医疗市场中存在无明显影响。产权改革既不是提高医院运营效率的必要条件也不是充分条件：医院运营效率的影响是多方面的，政策性负担是重要的影响因素。     

应用COX-1,COX-2,5-LOX抑制药防治血栓性疾病和血管炎症

血栓性疾病是当前缺血性心血管疾病(CVD)最常见的发病原因,血小板聚集是导致血栓性疾病的关键因素.血小板和白细胞黏附在内皮细胞上是血管炎性损害早期的机制,这种黏附可造成血管闭塞[1].阿司匹林可以减少由生理性刺激引起的血小板聚集,这种抗聚集作用可能利于临床治疗CVD.但阿司匹林对胃的副作用限制了其在防治心血管疾病方面的广泛应用.新的具有同时抑制环氧酶(COX)和脂氧酶(5-LOX)的双效抑制药不仅具有良好的抗炎效果,并且可以避免胃损伤.     

高胰岛素血症伴高氨血症综合征1例报告并文献复习

目的探讨GLUD1基因变异所致高胰岛素血症伴高氨血症综合征临床表现和致病基因特点。方法回顾分析1例高胰岛素血症伴高氨血症综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果女性患儿,1岁9个月起病,反复出现血糖偏低2年余,并惊厥发作3次,给予升血糖、止惊对症处理后可缓解;伴血胰岛素、血氨水平升高,诊断为高胰岛素血症伴高氨血症综合征。高通量测序发现患儿GLUD1基因存在错义变异c.965GA,p.Arg322His(杂合),其父母该位点均为正常基因型,为新生突变。结论基因检测有助于明确高胰岛素血症伴高氨血症综合征诊断。     

全自动精子质量分析仪与人工精液分析的对比报告

随着各类药物的应用,各种转基因食物的大量摄入,各种家用电器电磁辐射等各种理化因素的影响,男性不育患者的数量在逐年增加,精液常规分析则成为男性不育症的诊断、治疗及疗效观察的一项重要检查项目。为了评价全自动精子质量分析仪是否可以取代传统人工精液分析,我们采用全自动精子质量分析仪对700例精液样本进行了客观的自动化检测和分析,同时与人工分析方法进行了对照。在对700例精液标本的分析中,使用全自动精子质量分析仪与人工精液分析的结果基本一致,且优于人工精液分析。全自动精子质量分析仪可以取代传统精液分析方法。     

利用信息化平台加强门诊环节管理

门诊作为医院的窗口,服务环节多,管理难度大,服务的好坏直接影响着医院的形象,也体现了医院的综合管理能力[1].随着科技的不断发展和进步,智能化、信息化已经成为社会发展水平的重要标志[2],作为医疗服务主体的医疗机构,如何借助于现代信息技术的成果进行探索,进一步完善门诊环节管理的手段,不断提升服务质量,已经成为我们面临的课题.