长沙市蜚蠊危害与分布情况调查

目的了解长沙市蜚蠊种类、生态习性及分布状况。方法在蜚蠊栖息场所喷洒蜚蠊密度测定专用剂,用观察法和查迹法进行调查。结果此次调查发现蜚蠊3种共3354只,其中德国小蠊1782只,占53.1%;黑胸大蠊1046只,占31.2%;美洲大蠊526只,占15.7%。结论从数量上看,德国小蠊最多,为优势种;从阳性房间数量来看,黑胸大蠊阳性间数最多,分布最广。居民住户和一般单位观察到的蜚蠊数量均以黑胸大蠊为主,重点单位以德国小蠊侵害为主。蜚蠊栖息生境以案板、灶台、厨柜和各种床头柜、食品柜等为主。     

腹部爆炸伤后早期脑组织和血清神经元特异性烯醇化酶的改变

目的探讨腹部爆炸伤致脑间接伤的早期诊断指标。方法制作犬腹部爆炸伤动物模型。伤后测定不同时相点血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓度,并于相应时相点观察皮层神经元NSE免疫组织化学反应强度及反应阳性细胞数目的变化。结果伤后即刻血清NSE水平显著高于伤前(P<0.01),伤后1.5 h达峰值,12 h以后迅速下降,到伤后24 h基本接近伤前水平(P>0.05)。皮层神经元NSE免疫组织化学反应强度伤后即刻明显低于正常对照组(P<0.01),且持续下降,至伤后24 h仍显著低于正常对照组(P<0.01)。NSE免疫组织化学染色阳性细胞计数伤后6 h明显减少,并持续到伤后24 h,与正常对照组比相差显著(P<0.01)。结论血清NSE水平的检测可作为腹部爆炸伤后脑损伤的早期诊断指标之一。血清标本的采集应尽可能在12 h以内进行。     

创伤愈合中周围神经末梢分泌的P物质与表皮生长因子及其受体表达的关系

目的：探讨创伤愈合过程中周围神经末梢分泌的P物质（SP）与表皮生长因子（EGF）及其受体EGFR表达的关系。方法：选择健康雄性Wistar大鼠50只,均分为实验组和人工去感觉神经（对照）组,其中实验组在背部脱毛区立即制作皮肤全层切割伤模型,并分别于伤后1,3,6,9,12d切取伤口组织,应用免疫组化和原位杂交技术检测SP、EGF／EGFmRNA及EGFR／EGFRmRNA的表达;对照组则在背部脱毛区利用大剂量辣椒素皮下注射来人工毁损感觉神经,从而阻止SP的分泌,再以与实验组同样的方法进行模型制作及各项检测。结果：实验组伤后第1天,SP及EGF／EGFR表达在伤缘皮肤毛囊及皮脂腺细胞,伤后第3天肉芽组织中SP有明显的表达,以后逐渐降低;肉芽组织中EGF／EGFR于伤后第3天从较低水平逐渐升高,至第9天达最高,然后明显降低。对照组伤口组织中SP、EGF／EGFR含量始终处于较低水平。EGFmRNA／EGFRmRNA变化趋势与免疫组化结果相似。结论：创伤愈合中,SP可能通过影响内源性EGF／EGFR的表达促进伤口的愈合。     

越老越要抛掉矫情

2006年5月,我脚腕骨折,因为要做手术,我两次在整形外科住院.骨折的左脚有一段时间不能活动,但其他部位无碍,所以洗脸、吃饭这些基本生活我都能自理.     

肾上腺皮质癌的治疗研究进展

正肾上腺皮质癌(adrenalcortical carcinoma,ACC)是一种罕见的恶性肿瘤~([1-2]),由于恶性程度高、进展快,许多患者就诊时,已经出现肿瘤浸润周围组织或者远处转移,失去手术机会。ACC预后不良,5年总体生存率(overall survival,OS)35%~60%。早期发现及手术完整切除肿瘤是治疗的关键。无法手术者可选择米托坦、细胞毒药物、靶向药物等辅助疗法,但目前疗效均不理想。ACC其临床上表现为分泌激素的功能性和不     

吸烟对COPD患者稳定期T细胞功能的影响

目的 评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期T细胞功能的影响.方法 测定吸烟的COPD患者稳定期支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和外周血CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>T细胞和CD<'+><,4>/CD<'+><,8>水平.结果 COPD患者稳定期BALF中CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>、CD<'+><,4>/CD<'+><,8>,外周血中CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>与正常组比较均有明显差异(P<0.05);其中以持续吸烟患者BALF中CD<'+><,4>/CD<'+><,8>下降最为明显(P<0.05).结论 COPD患者在稳定期免疫功能仍下降,其中以持续吸烟的COPD患者气道免疫功能下降最显著.     

三级综合教学医院医院感染横断面调查结果分析

目的 通过医院感染现患率调查,有助于了解医院感染的基本情况,为确定科室医院感染的基线水平、制定医院感染控制目标提供有力依据。方法 采用横断面调查方法,调查2010-2013年调查日住院患者的医院感染和社区感染现患率、抗菌药物使用及病原学送检率,应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果 共调查8 860例住院患者,实际调查8 680例,实查率98.80%,发生医院感染678例、744例次,医院感染现患率7.81%、例次感染率8.57%;发现社区感染1 308例、1 370例次,社区感染现患率15.07%、例次感染率15.78%;医院感染病例共分离病原菌376株,其中细菌305株占81.12%,真菌65株占17.29%,其他病原菌6株占1.59%;4年抗菌药物使用率从37.55%下降至24.90%(P<0.05),预防用药比例显著下降(P<0.01)。结论 4年医院感染和社区感染现患率保持相对稳定水平,革兰阴性菌仍是医院感染主要病原菌,必须采取综合医院感染预防控制措施,进一步降低医院感染发生。     

MRI对下肢软组织良、恶性神经鞘瘤的诊断价值

目的分析下肢软组织良、恶性神经鞘瘤的MRI表现及鉴别诊断要点,以提高对下肢软组织良、恶性神经鞘瘤的诊断及其鉴别诊断水平。方法搜集本院经穿刺活检或手术病理证实的下肢软组织神经鞘瘤15例,对其形态、大小、边界、信号特征、深筋膜完整性等进行综合分析,并与病理学进行对照。结果 15例下肢软组织神经鞘瘤,其中良性11例(囊性1例,囊实混合性7例,实性3例),MRI显示瘤体边缘清晰光滑,周围均见完整的纤维包膜,下肢软组织深筋膜结构完整,由于瘤体内束状区(Antoni A区)及网状区(Antoni B区)分布及含量多少的不同,T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等或高信号,其中5例见"靶征",2例见"神经出入征",4例见"脂肪分离征"。15例中恶性4例,瘤体直径均超过5cm,均为囊实性,无完整包膜,T1WI呈以等、低信号为主混杂信号,T2WI呈以等、稍高信号为主的混杂信号,1例见"神经出入征",4例见"脂肪分离征"、脂肪水肿及深筋膜结构破坏。结论下肢软组织内良、恶性神经鞘瘤具有一定MRI特征,结合多种影像征象可提高正确诊断率。     

小剂量三尖杉酯碱治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征,迁延不愈,日久将可能导致肾功能衰竭,最终发展为尿毒症.因此阻止疾病的发展是治疗本病的重要任务,但采用常规的糖皮质激素治疗,疗效不理想.大剂量环磷酰胺冲击治疗尽管有一定疗效;但大剂量长期应用,其副作用严重甚至致死[1].所以寻求一种安全、有效,副作用小的治疗方法十分必要.近年来我们采用小剂量三尖杉酯碱治疗难治性肾病综合征32例取得较明显疗效.现报告如下: