三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用研究

目的：探讨三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺康复中的应用价值。方法对COPD稳定期患者进行前瞻性病例对照研究,分为3组：治疗A组60例,利用三球式呼吸训练器进行训练;治疗B组58例,行缩唇‐鼓腮‐腹式呼吸训练;对照组58例行常规内科治疗。结果治疗A组训练前后比较：FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）增加,生活质量评分（QOL）减少（P＜0．01）,FEV1／FVC（％）差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗B组训练前后比较：QOL减少（P＜0．01）,FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）、FEV1／FVC（％）差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗A组与对照组治疗后比较：FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）增加,QOL减少（P＜0．01）;治疗B组与对照组治疗后比较：QOL减少（P＜0．01）,FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗 A组与治疗B组治疗后比较：FEV1实／预计值（％）、MVV实／预计值（％）差异有统计学意义（P＜0．01）,QOL比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 COPD稳定期患者使用三球式呼吸训练器进行肺康复训练能有效地改善肺功能及生活质量,基于此设备具有便捷的优点,在基层及肺康复大型设备不足的医院有很好的推广应用价值。     

微小RNA-21对动脉粥样硬化内皮细胞炎症反应的影响及其分子生物学机制研究

目的 探讨微小RNA(miRNA)-21对动脉粥样硬化（AS）内皮细胞炎症反应的影响及其分子生物学机制。方法 本实验时间为2021年7月至2022年10月。（1）动物实验。将3只ApoE-/-小鼠纳入AS组，给予高脂饲料饲养以构建AS模型；将3只C57BL/6小鼠纳入对照组，给予标准饲料饲养。采用RT-qPCR检测AS组和对照组小鼠miRNA-21及IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量。（2）细胞实验。(1)将人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分为模拟物组、模拟物对照组、抑制剂组和抑制剂对照组，分别转染miRNA-21模拟物、模拟物阴性对照、miRNA-21抑制剂、抑制剂阴性对照，转染48 h后构建AS细胞模型。采用RT-qPCR检测各组miRNA-21及IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量。(2)通过miRNA靶基因数据库TargetScan在线进行生物信息学分析。(3)构建SPRY1野生型质粒（SPRY1-WT 3’-UTR）和SPRY1突变型质粒（SPRY1-MUT 3’-UTR）。将HUVECs分为SPRY1-WT 3’-UTR模拟物组、SPRY1...     

冠心病患者Q—Tc与心室晚电位关系探讨

分别用踏车运动试验的Ｑ－Ｔｃ间期和晚电位对６０例正常人和６０例冠心病患者进行检测，结果发现它们对正常人的假阳性率极低，对冠心病患者的了是性率均较高，有较大的临床应用价值，而心室埸电位的检测尤为方便，对活动不便的患者更为实用。     

前列腺素和肾上腺素受体激动剂对足月妊娠子宫颈收缩活动的影响

本文旨在研究各种前列腺素(PGs)和肾上腺素受体激动剂和拮抗剂对足月宫颈平滑肌的影响。试验对象为64例孕37～40周决定行剖腹产的孕妇(年龄21～41岁,平均29.9岁)。在常规或硬膜外麻醉下手术,自宫颈前唇中部取活检标本立即投入净Krebs-Binger碳酸氢钠缓冲液中,每一肌条分别安装于有缓冲液的组织槽中。等处理后给予下述药物试验:PGE_2、PGF_(2α)、6-酮-PCF_(1α)、PGI_2、甘碳(5、8、11、14)四炔酸(ETYA)、去甲肾上腺素(NA)、苯氧麻黄硷(phenylephrine)、     

血管腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层动脉瘤

目的探讨血管腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层动脉瘤的技术方法和疗效。方法回顾分析宁夏回族自治区人民医院2007年5月-2010年2月腔内隔绝术治疗10例B型主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。结果 10例患者均一次性成功置入人工血管支架,2例将支架封闭左锁骨下动脉口,1例支架未能完全封闭漏口、内漏明显。随访12~18个月,患者全部存活。结论血管腔内置入带膜人工血管支架式治疗主动脉夹层动脉瘤安全可行、效果明显,值得临床进一步推广。     

用ELISA来定量血清中的抗精子抗体,并与精子凝集法及精子制动试验作比较

以酶联免疫吸附试验(ELISA)的间接法来定量不育患者血清中抗精子抗体,是灵敏和特异的实验室测试法。本文旨在研究此法与常规的标准精子凝集法(SAT)和精子制动试验(SIT)作一比较,并对本法中免疫球蛋白(Ig)的特异性、靶精子的固定,实验条件的参数选择等,作了阐述和讨论。实验血清来自40位健康男女,精液标本取自292例不育患者(21～48岁),其中7例(35～48岁),为输精管结扎术后6月至10年,作为非正常对照组。血清标本,收集后1250×g离心分离,-70℃贮存。部分血清,将用于SAT和SIT。靶精子的制备:3～5位供者精液,完成常规精液分析后,置于-25℃,集中后的精液用1∶10磷酸缓冲液(PBS,含EGTA)稀释,融解成悬浮液,600×g离心25分钟沉淀精子,弃上清液,精子沉淀后,用缓冲液再悬浮,37℃再离心,600×g10分     

巨大房间隔缺损合并双肺支气管扩张症1例

1 病例资料 患者，男，40岁。因活动后胸闷、气短伴咳嗽、咳痰1年，加重10天，于2005年11月18日入院。查体：口唇及四肢轻度紫绀，四肢杵状指较明显。颈静脉怒张，肝肋缘下2指，双下肢轻度浮肿。双肺闻及痰鸣音及湿性罗音，以左肺为主。肺部CT示：双下肺支气管扩张症合并肺部感染，以右下肺为主。胸骨左缘第2—3肋间闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。心脏彩色超声检查：下腔型房间隔缺损（ASD），直径约30．6mm，中度肺动脉高压，EF值58％。患者每日咳黄色脓痰量为150ml左右，应用抗生素效果不佳。[第一段]     

七氟醚吸入联合超声引导的腋路臂丛神经阻滞应用于小儿上肢骨折手术中的效果研究

目的:观察七氟醚吸入联合超声引导的腋路臂丛神经阻滞应用于小儿上肢骨折手术中的效果。方法:选择2018年7月—2020年5月收治的上肢骨折患儿92例,按随机双盲法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予丙泊酚麻醉,观察组应用七氟醚吸入联合超声引导的腋路臂丛神经阻滞。比较两组患儿的麻醉效果。结果:观察组患儿麻醉诱导时间、疼痛反射消失时间均短于对照组,血氧饱和度(SpO 2)高于对照组,呼吸频率(RR)、心率(HR)和不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对上肢骨折患儿应用七氟醚吸入联合超声引导的腋路臂丛神经阻滞可取得较好的麻醉效果,且麻醉安全性较高。     

亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环心脏瓣膜手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响

目的:探究亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环(CPB)心脏瓣膜替换手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响.方法:选择行CPB手术的22例患者为研究对象,按照随机表法分成两组,其中11例患者使用右美托咪定进行麻醉为对照组,另外11例患者使用亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定进行麻醉为试验组,分析比较两种麻醉方式...     

无创机械通气治疗COPD并呼吸衰竭临床研究

目的 探讨无创机械通气应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭治疗的临床效果.方法 选择近年来收治的COPD并发呼吸衰竭患者100例,随机分为对照组和无创机械通气组,各50例;其中对照组采用常规对症治疗措施,无创机械通气组在对照组治疗基础上,加用无创机械通气;比较两组患者有创通气率、呼吸纠正时间及治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气分析指标等.结果 无创机械通气组患者有创通气率及呼吸纠正时间均明显低于对照组(P＜0.05);对照组与无创机械通气组患者治疗后PaO2、PaCO2等血气分析指标与治疗前比较,均明显改善,且无创机械通气组患者治疗后PaO2、PaCO2等血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 无创机械通气应用于COPD并发呼吸衰竭治疗效果显著,可以有效降低有创通气概率,缩短病程,显著改善通气功能.