早期合理肠内营养在颅脑损伤病人中的应用

随着营养支持研究的深入,颅脑损伤病人的早期营养支持已逐渐被临床医师所接受,颅脑损伤病人往往有不同程度的意识障碍影响正常进食,因此必须进行营养支持。为此本研究采用不同的肠内营养方法并观察相关营养指标和并发症的发生率，以探求颅脑损伤后合理的营养支持方法。     

老年人股骨近端骨折术前全身状况评估的意义

目的探讨老年人股骨近端骨折术前全身状况评估的意义。方法对84例老年股骨近端骨折术前内科疾病、骨折类型、术后并发症等进行总结分析。结果本组获得随访68例，其中2例股骨颈骨折和1例股骨粗隆间骨折不愈合，2例出现髋内翻，其余患者基本恢复正常生活。结论老年人股骨近端骨折多合并有内科系统疾病，正确的术前评估是处理的关键，也是降低老年人手术风险的重要环节之一。手术方法的选择是手术成功和术后功能恢复的关键。     

慢性粒细胞白血病不同病期形态学和免疫学诊断分型

目的 :探讨慢性粒细胞性白血病 ( CML )不同病期患者的形态学和免疫学表型联合诊断分型。方法 :应用间接免疫荧光法对 80例 CML 患者不同病期骨髓单个核细胞 ( MNC)进行形态学和免疫表型检测。 结果:CML慢性期、加速期、急变期 CD34 及 HL A- DR抗原表达阳性率分别为 3.6 %和 31% ,36 %和 73% ,6 2 %和 10 0 % ,慢性期与急变期相比差异有统计学意义 ( P <0 .0 5 ) ;CD1 5随疾病进展趋于递减 ,尤其在急变期明显低于慢性期和加速期( P均 <0 .0 5 ) ;急变期 13例中 11例表达 CD9+;部分急变期患者原始细胞无特征 ,既有淋系又有髓系特点 ;其免疫表型和形态学诊断符合率为 77%。结论:在急变类型和不同病期进展中显示出膜标记有决定性意义 ,而形态学和细胞化学方法也有免疫表型不可替代的作用。形态学、细胞化学 +免疫表型联合诊断可达到互补。     

华法林相关颅内出血的研究进展

目的:为促进华法林的临床合理应用、治疗和预防相关颅内出血提供参考。方法:查阅相关文献,对华法林的药理特点、相关颅内出血的流行病学及发病特点、治疗和预防措施等进行归纳、总结和评述。结果与结论:华法林起效缓慢,但药效持续时间较长;相关颅内出血以迟发性、进展性为特点,与药物剂量相关;华法林相关颅内出血治疗药物以凝血因子复合物的作用最为肯定;应根据患者临床特点评价其出血风险,实施个体化用药。今后应加强对华法林相关出血的研究,制订适合我国人群的疗效及安全性的评价标准。     

随访1例高龄冠状动脉瘤样扩张伴反复心肌梗死患者3年

冠状动脉瘤样扩张（coronary artery aneurysm,CAA）指冠状动脉局部或弥漫性扩张、直径超过相邻正常冠状动脉的1．5～2．0倍。CAA发生后,由于血管内皮功能紊乱及血流异常,易形成血栓及诱发冠状动脉痉挛,发生心绞痛和心肌梗死等心脏急症。本文报道对1例高龄CAA患者随访3年的结果。1病例资料患者男,80岁,2008年7月7日凌晨4时突发心前区疼痛伴大汗,持续不缓解;高血压病史40余年,吸烟史近50年,10支／日。查体未见异常。入院心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0．1～0．2mV,I、aVL、V1～V6导联ST段压低0．1～0．4mV,T波倒置。     

HPLC法测定维吾尔药比合玛尔江散中没食子酸的含量

目的：测定比合玛尔江散中没食子酸的含量。方法：采用高效液相色谱法,Pheomenex luna C18色谱柱（250×4.60mm,51μm）,柱温35℃,流动相甲醇-0.2％磷酸（5：95）为流动相,检测波长273nm,流速1.0mL／min结果：没食子酸在21.88—218.80μg∥mL间呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为102.11％,RSD0.53％。结论：该方法具有操作简单,灵敏,准确的优点,分离效果显著,可用于余甘子的含量测定和本产品质量控制。     

维吾尔药发展的新思路

维吾尔医药学是祖国医学的重要组成部分,是维吾尔族祖先在悠久的历史中,与疾病不断作斗争而创造的较完整的医学体系。本文通过对维吾尔医药的更深一步认识,继承和发展维吾尔医药学,分析发展进程解决面临的困难。为弘扬维吾尔族人民的优秀民族文化,更好地造福人类健康事业具有深远的意义。     

脑结核瘤的临床治疗体会

新疆和田地区人民医院于2002年1月至2012年1月共治疗脑结核瘤患者12例,疗效满意,现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:男7例,女5例,年龄3 ～ 32岁.发病部位:额顶叶4例,幕下6例,脑干1例,鞍区1例.临床表现:大部分患者有活动性结核病灶,并且出现发热,咳嗽,盗汗,消瘦等全身型结核中毒症状,合并头痛,恶心呕吐,视物模糊,一侧肢体无力,行走不稳,癫痫发作等症状,少数患者出现脑神经功能障碍的表现. 2.辅助检查:均行头颅CT或头颅MRI检查(图1,2)以及术中快速冰冻与术后病理检查确诊.脑结核瘤的CT或MRI影像所见因病变的发展阶段而异.     

腕管开放性复合组织损伤急诊的显微外科治疗

目的 总结腕管开放性复合组织损伤显微外科治疗的临床效果.方法 用显微外科技术一期修复腕管开放性的血管、神经、肌腱组织复合损伤88例, 其中局部皮肤损伤严重或者皮肤缺损患者25例,应用前臂桡侧或尺侧的筋膜皮瓣以覆盖创面.术后48 h开始应用支具协助主动伸指、被动屈指功能训练,3周后辅助用理疗,渐进性主动屈、伸指(腕)训练.结果 所有患者获6个月以上随访,手指屈伸活动均获满意功能.88例患者中术后感觉功能恢复达S4以上83例, 占94.3%;鱼际肌及骨间肌肌力达M3以上者79例,占89.7%;肌腱损伤的按TAM评定法,88例中优51例,良23例,中6例,差8例,优良率为84.1%.25例皮肤损伤严重或缺损者术后皮瓣全部成活,膝关节功能满意.结论 应用显微外科技术急诊一期修复腕管开放性复合组织损伤,术后辅助以适宜的系统功能康复训练,能较好地恢复手部的功能.