足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床疗效及安全性分析

目的分析治疗足部骨折使用微型钛板内固定术的安全性和临床疗效。方法筛查2016年4月—2019年1日期间在该院治疗足部骨折的患者68例,根据骨折的时间将患者分为固定组34例与结扎组34例。固定组骨折患者使用微型钛板内固定术治疗,结扎组骨折患者使用钢丝结扎骨间固定术治疗。分析固定组和结扎组骨折患者的并发症现象和患者术中各指标变化以及骨折愈合的时间情况、治疗效果。结果固定组骨折患者出现并发症的概率低于结扎组,并且固定组骨折病人手术时间和术中出血量都少于结扎组,固定组骨折愈合的时间也比结扎组快,治疗有效率高于结扎组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗足部骨折使用微型钛板内固定术效果显著,值得使用。     

北京26家医院冠心病患者住院诊疗费用研究

目的:探究北京市三级医院冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)住院费用及影响因素,为按病种付费提供参考依据。方法:收集2014—2016年北京市26家医院主要诊断为冠心病的住院患者,经过数据清洗,采用统计描述、非参数检验和多元回归分析等方法进行回顾性分析。结果:冠心病疾病不同亚类目间的费用存在差异,影响因素分析中,年龄、性别、医保类型、次要诊断数和住院天数均对疾病费用产生直接影响,其中住院天数影响较高。同一疾病院间与医生间诊疗费用存在一定差异。结论:关注冠心病疾病各类影响因素,制定疾病防治措施;积极推进按病种付费管理模式,控制疾病费用不合理增长,规范医院及医生的诊疗行为。     

补肾化瘀汤联合雌激素及黄体酮治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征患者的效果

目的观察补肾化瘀汤联合雌激素及黄体酮治疗肾虚血瘀型围绝经期综合征(PMS)患者的效果。方法采用前瞻性随机试验方法,选取2019年5月至2020年5月湖北黄冈市黄州区人民医院收治的100例PMS患者作为研究对象,采用掷币法分为对照组和试验组,各50例。两组均给予常规心理辅导、膳食和运动指导,对照组接受雌激素及黄体酮治疗,试验组在对照组基础上联合补肾化瘀汤治疗,比较两组治疗前及治疗3个疗程后围绝经期症状评分(Kupperman评分量表)及性激素(雌二醇、卵泡刺激素及抗苗勒管激素)水平。结果治疗3个疗程后,两组Kupperman评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清雌二醇、抗苗勒管激素水平均高于治疗前,卵泡刺激素水平低于治疗前,且试验组改善幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾化瘀汤联合雌激素及黄体酮治疗肾虚血瘀型PMS患者的效果显著,可有效缓解围经期症状,提升雌激素及抗苗勒管激素水平,降低卵泡刺激素水平。     

北京市医院财务人员现状调查

目的:了解北京市医院财务人员现状,为促进医院财务人员队伍建设提供建议。方法:对北京市医院财务人员基本情况进行问卷调查,并分析回收数据。结果:医院财务人员男女比例1:5.26;医院财务人员平均年龄35.54岁;主要以大专及本科学历为主,部分人员未获得学位;60.52%的财务人员无专业技术职称;34.63%的医院财务人员5年内未接受过任何培训。结论:医院需要合理配置财务人员,优化医院财务人员结构,加大医院财务人员培训力度。     

光棒引导气管插管在鼾症患儿麻醉中的应用价值

目的:探讨光棒引导气管插管在睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患儿的临床应用,比较其与普通喉镜的插管效果和安全性。方法:选择2~9岁择期行扁桃体切除术和(或)腺样体吸割术的OSAS患儿40例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为光棒组(L组,n=20)和喉镜组(C组,n=20)。分别比较患儿入室后(T_1),诱导后(T_2),插管后1min(T_3)、3min(T_4)、5min(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_2)变化,记录插管时间、一次插管成功率、口腔黏膜和牙齿损伤并发症的发生情况。结果:L组插管时间明显低于C组(P0.05)。L组的一次插管成功率明显高于C组(100%vs 90%)(P0.05)。插管后1min L组HR显著低于C组(P0.05)。C组插管后1min的MAP较诱导后明显增高(P0.05)。C组插管后1min、3min、5min的HR较诱导后明显增高(P0.05)。L组插管后1min的MAP较诱导后有增高趋势,但无统计学差异,其HR在插管后1min、3min较诱导后显著增高(P0.05)。口腔黏膜损伤仅C组出现1例。结论:与普通喉镜相比,光棒插管具有成功率高、插管时间短、口腔黏膜损伤小、对血流动力学影响较轻的优点,可以安全用于鼾症患儿气管插管。     

室性心动过速30例临床分析

室性心动过速(简称室速)是临床常见而严重的心律失常之一,若处理不当可危及病人的生命。本文对我院近8年来收治的30例室速报道如下。 1 临床资料与结果 1.1 一般情况 1988年至1995年间共收治室速患者30例,其中男20人,女10人,平均年龄59.±15.9岁(19～92岁)。基础疾病:急性及陈旧性心肌梗死14例,扩张型心肌病4例,肺原性心脏病2例,先天性心脏病、风湿性心脏病及肺结核各1例,原因不明者7例。可能的诱因:低血钾4例,洋地黄中毒3例,心功能     

心力衰竭患者血浆细胞间黏附分子-1的测定及临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间黏附分子 1 (sICAM 1 )的水平与心功能状态的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 74例充血性心力衰竭患者sICAM 1水平 ,并与 30例健康人作对照。结果　心力衰竭患者血浆sICAM 1水平较对照组明显升高 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。sICAM 1水平随着心功能不全的加重而升高 ,心功能Ⅳ级高于Ⅲ级 ,Ⅲ级高于Ⅱ级 (P <0 .0 1 )。经治疗后心力衰竭患者血浆sICAM 1浓度明显降低。结论　sICAM 1在充血性心力衰竭的发病机制中起重要作用 ,sICAM 1水平可作为评价心力衰竭患者心功能状态和疗效的指标之一。     

太行山猕猴跟骨性别判别

目的:通过建立判别函数,用猕猴跟骨变量进行性别鉴定.方法:测量太行山猕猴跟骨标本31例(雌19,雄12)的14项变量.运用SPSS13 0进行判别分析.结果:成年猕猴跟骨的性差明显,14项变量中有9项变量性别之间差异有统计学意义.全模型法和逐步法判别分析结果不同,性别正确判别率的范围是90 3%～100 0%.结论:用跟骨某些变量建立判别函数可以有效鉴定猕猴的性别,比较结果表明灵长类(猕猴)和人类性别判别函数具有一定种群特异性.