基于drop-off ddPCR方法检测急性髓系白血病C-KIT基因N822位点突变及其临床应用

目的:建立急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者C-KIT基因N822位点突变的drop-off微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)定量检测方法,并评价其临床应用价值。方法:针对C-KIT基因第17外显子设计一对引物及探针,优化drop-off ddPCR反应条件及体系,评价该方法的特异性、灵敏度、重复性,使用所建立的方法对140例已行Sanger测序的AML初诊患者骨髓标本进行检测,并用二代测序(next generation sequencing, NGS)验证结果;用drop-off ddPCR对3例阳性患者化疗后C-KIT突变频率进行动态监测。结果:drop-off ddPCR检测C-KIT基因N822位点突变的最适退火温度为54℃,空白检测限为1.62拷贝数/μL,最低检测下限为10.12拷贝数/μL,线性良好。140例AML初诊患者样本中Sanger测序检出2例阳性(1.4%),而ddPCR共检出突变7例(5.0%),突变频率为0.29%～7.41%;进一步应用常规NGS方法对ddPCR阳性样本进行验证...     

NiTi记忆合金固定器治疗髌骨骨折

自1997年以来,我院应用兰州记忆合金公司生产的SMA-NiTi形状记忆合金髌骨爪治疗各类髌骨骨折48例,经临床观察及随访,骨折愈合良好,固定牢靠,肢体功能恢复快,是髌骨骨折手术内固定的一种理想材料。 临床资料 1.一般资料:本组48例,男27例,女21例。左侧26例,右侧22例。单纯横形骨折19例,上下极撕脱骨折13例,粉碎性骨折16例。闭合性骨折42例,开放性骨折6例。病史最短1小时,最长28天,平均5.2小时。年龄最小11岁,最大76岁,平均36.6岁。48例患者均为各类外伤致骨折。手术时间最短25分钟,最长50分钟,平均33分钟。     

三氧化二砷注射液治疗晚期胆囊癌

我们试用三氧化二砷注射液治疗晚期胆囊癌获得完全缓解1例,疗效显著,类似治疗国内外均未见报道.现报告如下:1 临床资料患者郭××,男性,70岁.因皮肤、巩膜黄染2月,行胆囊癌姑息术后1月,于1997年9月23日收住入科.患者1997年7月下旬起出现皮肤、巩膜黄染伴乏力,进行性加重,CT检查发现胆囊占位,拟诊胆囊癌,于8月19日行手术治疗.术中见胆囊底部纸3cm×2cm肿块,侵及胆囊床周围肝组织,十二指肠韧带及门静脉周围有多枚肿大淋巴结,相互粘连,无法切除,仅行姑息性胆囊切除和胆肠吻合术.术后病理:胆囊管状乳头状腺癌,浸润囊壁全层     

脑血栓住院病人在不同级别医院的一般特征、费用和住院天数的分析

目的 揭示脑血栓住院病人在不同级别医院在病情相同、治疗转归相同的情况下医疗费用和住院天数的差异。方法 利用１９９７年卫生部统计信息中心病案首页数据库中１１１家医院的脑血栓患者住院病人的资料,ＩＣＤ－９代码为４３４,共１５０５２例,采用描述性的分析方法。结果 在病情与转归相同的情况下级别越高的医院医疗费用越高、住院天数越多;６０％以上的病人是６０岁以上的老年人。结论 控制医疗费用的重点在级别高的医院,防治该病的重点是６０岁以上老年人。     

lncRNA-AC005062.1对结直肠癌细胞侵袭及迁移的影响及其机制研究

目的 研究lncRNA-AC005062.1对结直肠癌细胞侵袭及迁移的影响并研究其机制.方法 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测新鲜结直肠癌及癌旁正常组织中lncRNA-AC005062.1表达差异,通过siRNA转染结直肠癌细胞HT29,敲低lncRNA-AC005062.1表达量,qRT-PCR验证转染效率....     

老年性白内障术后黄斑病变的光相干断层扫描观察

目的：观察老年性白内障超声乳化术后黄斑病变的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像特征。方法：对年龄在60岁以上的50例超声乳化白内障术后视力不良的患进行OCT检查,观察其图像特征。结果：15眼表现为黄斑水肿,视网膜厚度增加;12眼表现为黄斑区视网膜神经上皮层变薄;9眼表现为黄斑区增生膜形成,其中8眼伴有神经上皮水肿增厚;9眼表现为黄斑区裂孔形成,其中6眼为全层裂孔,3眼为板层裂孔;5眼黄斑区神经上皮层未发现明显异常,其中2眼视网膜色素上皮局部连续性中断。结论：OCT技术提供了黄斑区视网膜解剖结构改变的重要信息,在老年性白内障超声乳化术后黄斑病变的早期确诊中发挥重要的作用。     

成人肾母细胞瘤1例报告附文献复习

目的：报告1例罕见的成人肾母细胞瘤（AWT）,结合文献探讨其诊断和治疗。方法：通过病例报告,结合国内、外文献的全面复习,对AWT的临床特点及诊治进行综合分析。结果：AWT临床表现主要为血尿、腰腹部疼痛和腰腹部肿块,应以手术加放、化疗为主要治疗手段。结论：AWT术前与其它肾脏恶性肿瘤难以鉴别,治疗上应尽可能手术切除肿瘤,术后根据病理分期进行辅助性放疗和化疗。     

髓芯减压术治疗创伤性股骨头坏死与激素性股骨头坏死的临床疗效对比研究

目的 研究髓芯减压术治疗创伤性股骨头坏死与激素性股骨头坏死的疗效。方法 回顾性选取2017年1月至2022年1月入河西学院附属张掖人民医院的80例股骨头坏死患者作为研究对象,根据患者不同疾病类型将其分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研究组为激素性股骨头坏死患者,有激素服用史,无其他股骨头坏死诱发因素;对照组为创伤性股骨头坏死患者,有明确创伤史;两组患者均接受髓芯减压术治疗。比较两组患者术前,术后3、6个月髋关节Harris评分与术后3个月的治疗总有效率、并发症(感染、深静脉血栓、活动受限)发生率。结果 术后3、6个月,两组患者髋关节Harris评分均较术前明显升高,术后6个月髋关节Harris评分均较术后3个月明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3、6个月髋关节Harris评分与治疗总有效率分别为(85.81±2.47)分、(90.78±3.01)分、95.00%,均明显高于对照组[(81.53±2.36)分、(86.16±2.83)分、75.00%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月感染、深静脉血栓、活动受限等并发症...     

奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察奈达铂（nedaplatin,NDP）治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将25例初治患者随机分组,分别进入NDP治疗组12例和顺铂（cisplatin,DDP）对照治疗组13例,NDP治疗组化疗方案为NDP联合氟尿嘧啶（5-FU）：NDP80mg／m^2,静脉滴注,第1天,5-FU500mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,每4周重复;DDP对照治疗组化疗方案为DDP联合5-FU：DDP40mg,静脉滴注,第1～3天。5-FU500mg／m^2,静滴,第1～5天,每4周重复;经DDP治疗失败的20例复治患者给予NDP单药治疗,NDP100mg／m^2静滴,每4周重复。化疗2周期后按WHO标准进行评价。结果共人组45例,均可以进行疗效评价,NDP治疗组和DDP对照治疗组的疗效接近,分别为50％和46．2％;经DDP治疗失败的复治患者有效率为25％;NDP治疗组中骨髓抑制所致的血小板减少的发生率较高,DDP组中恶心、呕吐发生率较高,其他的毒副反应两组相似。结论NDP治疗晚期食管癌近期疗效与DDP接近,对DDP治疗失败的病例仍有一定疗效,其毒副反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少。     

介入治疗腰椎间盘突出症218例的观察及护理

目的：研究胶原酶结合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的方法和护理。方法：对218例腰椎间盘突出症患者进行DSA透视定位穿刺胶原酶溶解术、盘内注射臭氧术治疗,加强基础护理和一心理护理、术后指导卧住及康复锻炼。结果：术后随访3～12个月,按Maenab评定标准进行疗效评定。218例患者,优163例,良32倒,可16例,差7例;优良率为89．4％,有效率为96．8％。本组患者无1例并发症出现。结论：胶原酶结合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症集合了两者的优点,因此疗效更好,同时安全、费用低,是腰椎间盘突出症首选的微创治疗方法。正确的护理措施能提高手术疗效。