湖南省急诊科护士死亡态度与死亡教育需求现状及其相关性分析

目的 调查急诊科护士死亡态度与死亡教育需求的现状,并分析两者间的相关性。方法 通过整群随机抽样方法选取湖南省三甲医院急诊科护士628名作为研究对象,使用死亡态度描绘量表和死亡教育需求量表调查急诊科护士死亡态度与死亡教育需求现状。结果 急诊科护士死亡态度总分为(90.45±10.91)分、死亡教育需求总分为(210.78±28.13)分。急诊科护士自然接受、逃离接受、趋近接受与死亡教育需求呈正相关(r=0.437、0.289、0.310,P<0.05),死亡逃避与死亡教育需求呈负相关(r=-0.281,P<0.05)。结论 急诊科护士具有正向死亡态度,对待死亡主要持有自然接受态度。急诊科护士死亡教育需求较高,其中濒死护理教育需求最高。     

小儿全身麻醉苏醒期躁动研究进展

小儿苏醒期躁动是儿童全身麻醉术后较常见的临床问题。EA虽持续时间短暂,却增加了小儿围术期风险,增加住院天数,产生额外医疗费用,并在术后可能出现新的适应不良行为。EA的诱发因素主要包括术前焦虑、吸入麻醉剂、药物代谢不完全、不良刺激如疼痛、气管导管的刺激等。目前防治EA的措施包括术前心理疏导、减轻不良刺激等非药物手段及辅助使用丙泊酚、右美托咪定、氯胺酮、芬太尼、镁剂等药物防治。     

碳酸氢钠片剂应用于结肠造口防臭的临床研究

Miles术是当前治疗低位直肠癌的可靠手段，但却需要使用永久性的结肠造口来排出粪便。肛门的缺失、排便通道的改变和造口后不能控制的异味使病人在生理和心理上受到巨大的打击。2011年1月-2013年1月，我们对结肠造口患者的造口后异味进行干预，旨在寻找到能够有效减少造口后异味的方法。现报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围术期气道管理的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,其发生发展与多种因素有关。此类患者由于大多具有颈短粗、舌体肥大及口咽腔空间狭窄等异常解剖结构,会导致面罩通气以及插管困难,困难气道的发生率高。为降低此类患者围术期气道相关并发症的发生,本文就阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围术期气道管理的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。     

尼卡地平在急诊神经外科手术异常高血压病人麻醉中的应用

急诊手术时常有异常高血压病人 ,原因大多为原发高血压没有得到控制。异常高血压给急诊手术和麻醉处理带来了极大的困难和危险性。为了预防各种危象发生 ,使病人安全度过急诊手术期 ,我们采用微量泵静脉给予尼卡地平。有效地控制了血压 ,维持了血流动力学的稳定。现报道如下。1     

重度妊娠高血压综合征134例临床分析

目的　探讨重度妊娠高血压综合征 (PIH)的临床处理和适时终止妊娠对母儿结局的影响。方法　对 134例重度妊高征进行回顾性分析。结果　先兆子痫 86例 ,产前子痫 2 8例 ,产时子痫 12例 ,产后子痫 8例 ,母亲全部存活。先兆子痫 86例血压于产后 1h至 7d(平均 5 6h)恢复正常 ,水肿、蛋白尿 1周内消失。产前子痫 2 8例血压于产后 12h至 8d(平均 86h)降至正常 ,蛋白尿 2～ 10d(平均 6d)消失 ,水肿 1周内消失 ;产时子痫的血压于产后 3h至 8d(平均 5d)降至正常。剖宫产 86例 ,占 6 9 92 % ;阴道分娩 37例 ,占30 0 8%。新生儿的窒息率 15 87% ,围生儿死亡率 7 14 %。结论　重度妊高征的治疗解痉首选硫酸镁 ,合理治疗合并症、并发症 ,对孕龄小于 36周病情稳定采取期待疗法 ,适时终止妊娠是保证母亲安全和提高新生儿生存率的重要措施。     

压力波形联合回流液相指导各节段硬膜外定位的效果

硬膜外穿刺技术是麻醉与镇痛的重要手段,而临床上硬膜外穿刺置管仍普遍采用盲探性操作方法,依靠主观经验评判.即使采用硬膜外穿刺置管定位的辅助方法如超声、硬膜外造影等,临床实用性也较差[1-6].本研究拟评价硬膜外穿刺过程中压力波形联合回流液相指导各节段硬膜外定位的效果,为建立可靠、易行的辅助方法提供参考.     

抑肽酶防治缺血/再灌注损伤的研究现状

抑肽酶的抗炎性介质以及减少氧自由基释放的作用已广为研究,现从抑肽酶对重要脏器的普遍保护作用以及其作用机制的角度出发,对国内外现有研究结果进行述评。