运动针法治疗颅内子弹贯通伤术后二则

案1:包××,男,15岁。患者于1995年6月20日手枪误伤头部。子弹从右额顶部至右颞枕部贯穿。诊断:重型颅脑损伤。术后第27天针刺治疗。查:神志清,左中枢性面瘫、舌瘫、颈项肌力0级,左上下肢肌力0级,左肩关节半脱位1.5指。患者取坐位,针患肢对侧运动区及感觉区,本侧颞三针。行运动针法,边针刺边活动腰背部,练习坐立站起。15分钟后头可自己抬起,腰可坐直不用人扶。然后配以常规体针。针11次后可独立步行400米,针33次后可上下8层楼。肩关节复位,举臂平肩,手可握空拳,上肢肌力Ⅲ级,下肢Ⅴ级。颈、面、舌瘫均愈。     

弥漫性轴索损伤后海马生长抑素样神经元的变化

目的 :弥漫性轴索损伤 (DAI)能导致伤后认知障碍。本实验通过建立实验性 DAI动物模型 ,以了解在 DAI伤后与认知功能关系密切海马生长抑素 (Ss)样神经元的变化。方法 :采用 Marmarou打击装置建立 DAI动物模型 ,免疫组织化学染色以显示海马 Ss样神经元。结果 :1海马 Ss样神经元在重伤组、轻伤组、对照组有显著差异 (P<0 .0 1)。 2损伤后二周组神经元减少与一周组比较有显著差异 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :1DAI后海马 Ss样神经元的减少可能是伤后认知障碍 ,甚至是 DAI后植物生存的主要病理改变之一。 2伤后的迟发性细胞死亡在该种神经元的减少中起着重要作用。     

弥漫性轴索损伤后海马生长抑素样神经元的变化

目的 弥漫性轴索损伤（DAI）能导致伤后认知障碍。通过建立实验性DAI动物模型，了解DAI伤后与认知功能关系密切海马生长抑素（Ss）样神经元的变化。方法 采用Mazrmarou打击装置建立DAI动物模型，免疫组织化学染色以显示海马Ss样神经元。结果 海马Ss样神经元在重伤组、轻伤组、对照组差异有非常显著性意义（F=21.789-125.205,P&;lt;0.01）；损伤后2周组神经元减少与1周组比较差异有显著性意义（t=1.833-6.038,P&;lt;0.01,0.05）。结论 DAI后海马Ss样神经元的减少可能是伤后认知障碍，甚至是DAI后植物生存的主要病理改变之一。伤后的迟发性细胞死亡在该种神经元的减少中起着重要作用。     

弥漫性轴索损伤后海马生长抑素样神经元的变化

目的弥漫性轴索损伤(DAI)能导致伤后认知障碍。通过建立实验性DAI动物模型,了解在DAI伤后与认知功能关系密切海马生长抑素(Ss)样神经元的变化。方法采用Marmarou打击装置建立DAI动物模型,免疫组织化学染色以显示海马Ss样神经元。结果海马Ss样神经元在重伤组、轻伤组、对照组差异有非常显著性意义(F=21.789～125.205,P<0.01);损伤后2周组神经元减少与1周组比较差异有显著性意义(t=1.833～6.038,P<0.01,0.05)。结论DAI后海马Ss样神经元的减少可能是伤后认知障碍,甚至是DAI后植物生存的主要病理改变之一。伤后的迟发性细胞死亡在该种神经元的减少中起着重要作用。     

椎管内肿瘤在脊髓血管造影的改变

选择性脊髓血管造影是近廿年才发展起来的,不仅适用脊髓血管病变诊断,而且可以通过血管的改变对脊髓肿瘤做出诊断。我院自1983年以来对20例脊髓肿瘤进行血管造影,现报告如下。     

脑干占位病变的诊断与治疗

脑干占位病变的诊断与治疗刘伟国郑文济王秀ＣＴ和ＭＲＩ的临床应用以及显微外科手术水平的提高，国内外对脑干占位病变报道增多，现将主要的脑干占位病变影像与治疗问题、常见手术入路做一综述。一、影像诊断与治疗１．脑干胶质细胞瘤：Ｂｅｒｇｅｒ等（１）（１９８３）...     

脑水肿的临床表现

脑水肿分为局限性和弥漫性。局限性脑水肿多由局部病变引起,而弥漫性脑水肿,可因局限性发展而成,或一开始即为弥漫性脑水肿。常见临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,可伴有躁动、瞌睡,甚至昏迷,有时出现生命体征改变。脑水肿的病因不同,其临床表现亦不一样。1　创伤性脑水肿脑创伤是脑水肿和颅内压力增高的常见原因,脑水肿可在伤后立即发生,但症状往往在6h才出现,并逐日加重,至3～4d达到高潮,当脑组织损伤严重,局部出血、水肿、缺血、缺氧等反应向周围广泛扩展时,则常导致不可逆的弥散性水肿、肿胀,出现脑疝。外伤后急性脑肿胀,是一特殊类型…     

抗凝治疗中发生脑挫裂伤1例

患者,男性,60岁。因头部摔伤20h入院。右枕部着力,无原发昏迷及抽搐。局部伤口出血,急诊行伤口清创逢合。CT示右侧裂池、纵裂蛛网膜下腔出血,留观对症治疗。10h前,出现精神差,意识模糊,呕吐2次,右侧肢体活动不利,为进一步治疗收住院。受伤后天抽搐及大小便失禁。6年前因“风心病”行二尖瓣及主动脉瓣人工瓣膜置换术,长期口服抗凝剂“华法令”。入院查体:意识模糊,言语不清,精神差,体质瘦弱。右枕部2cm伤口缝合后仍有渗血,局部青紫肿胀明显。右侧中枢性面瘫,右侧肢体肌力2级。BT 1.0min,CF5.0min,凝血酶原时间36s,CT示:两额叶、左颞叶     

颅脑损伤合并DIC

颅脑损伤合并ＤＩＣ郑文济，刘洪泉，王阳春，谭振美，赵志颅脑损伤合并ＤＩＣ并非少见，治疗困难，死亡率高。我科自１９８５年以来收治重型颅脑损伤３８４例，经临床和实验室检查证实ＤＩＣ２８例，报道如下。临床资料：２８例患者中，ＧＣＳ３分者２例，４～６分者１４...     

四脑室囊虫病15例的诊断和治疗

我科自1987年5月至1993年10月收治15例四脑室囊虫病，报告如下。临床资料1．一般情况男10例，女5例；年龄24～58岁，平均34．4岁；病程半个月～3年，3个月以下10例；既往曾食“米猪肉”11例。2．临床症状和体征头痛15例，其中阵发性发作、进行性加重11例；呕吐15例；精神症状1例；行走困难8例；尿失禁3例；视力下降4例。双侧视乳头水肿13例；Bruns综合征11例；共济失调4例；皮下给节4例。3．放射学检查15例均行头颅CT平扫和强化扫描，沟显示不同程度脑积水，脑室系统非比例性扩张，第四脑室球样改变，扩张显著。中线结构无移位。4例发现脑…