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目的探讨不明原因的蛛网膜下腔出血(SAH)患者重复脑血管造影的益处和危险性。方法回顾分析140例SAH患者154次(首次140例，重复14例)脑血管造影的结果及其并发症。结果首次造影发现动脉瘸107例(76％)，烟雾症2例，血管畸形1例。14纠重复脑血管造影捡查时发现前交通动脉瘸1例；12例进行了脑、脊髓MRI扫描，发现丘脑、脊髓血管畸形各1例、全部154次造影检查中，术后8h内死亡1例，脑梗死1例，血管痉挛6例，穿刺点感染2例，并发症比例4．2％(10／154)。结论首次脑血管造影检查时，若技术及设备优良，拍片仔细。结合CT MRI检查及临床特点，则重复造影不必进行；当首次造影结果无可靠，伴有脑血管痉挛或再出血者，重复脑血管造影才是合理的。 相似文献
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目的:进一步认识急性创伤性小脑内血肿的临床特点。方法:对27例急性创伤性小脑内血肿的临床资料进行回顾性分析,并结合有关文献对其发生机制、临床表现、诊断及手术与否等问题进行讨论。结果:27例中16例行手术治疗,死亡3例;11例非手术治疗中死亡1例。结论:①受伤机制、临床表现及头颅CT是诊断本病的主要根据;②手术作为一种常规手段,能有效预防脑干受压并阻止脑疝的发生;③小脑内血肿直径<3cm者可根据意识状态采用非手术治疗,但需严密观察病情变化并做好随时手术的准备。 相似文献
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急性创伤性小脑内血肿临床上较为少见,死亡率高,ＣＴ问世前很少及时作出诊断。我院1992年1月～1997年8月共收治27例。现报告如下。临床资料 本组男19例,女8例;年龄7.5～52岁,平均23.7岁;车祸伤11例,坠落伤9例,打击伤7例。着力点在枕部16例,前额部5例,6例不详。伤后1小时内入院10例,1～2小时内入院12例,2～3小时内入院5例。入院时ＧＣＳ<8分5例,>13分6例。头痛23例,眩晕呕吐19例,颈项强直16例,共济失调16例,水平眼震7例,构音不良伴吞咽发呛3例,一侧肢体轻瘫3例,双瞳不等大2例。所有病例均在伤后48小时内行头颅ＣＴ扫描,出血灶位于小脑左半球… 相似文献