2015年某医院普通外科手术部位感染相关因素分析

目的 评估普通外科手术部位感染(SSI)的影响因素,提高目标监测的质量,为降低SSI发生率提供临床理论依据.方法 依据医院感染监测规范于2015年1月1日至12月31日对普通外科手术部位感染进行目标性检测.监测期间共实施手术920例.采取SPSS19.0软件对相关数据进行统计学分析.结果 SSI综合发生率为4.35％;随着手术危险指数的增加,手术部位感染率升高.分离出病原菌17株,其中大肠埃希菌数量最多为11株.择期手术SSI发生率为2.40％,急诊手术SSI发生率为10.85％,差异有统计学意义(x2=27.997,P＜o.05).普通外科以Ⅱ类切口手术为主,Ⅱ类切口手术的SSI发生率为2.27％,Ⅲ类切口手术的SSI发生率为21.90％,Ⅰ类切口手术无SSI发生;手术时间大于3h的SSI发生率为7.27％,≤3h的SSI发生率为3.71％,差异有统计学意义(x2=4.136,P＜0.05);切口长度大于或等于10 cm的SSI发生率为l3.11％,＜10 cm的SSI发生率为1.82％,差异有统计学意义(x2=48.966,P＜0.05).结论 NNIS评分、切口类型、手术类型、手术持续时间等均可能成为SSI的危险因素.     

真空负压静脉采血中5ml注射器的妙用

使用一次性采血针连接真空负压采血管采血,是现在临床上常用的采血方法。我们经常会遇到采血针在血管内采不出血或出血过慢而导致采血失败的现象。其常见原因有：管内真空度不够;换管后仍不能正常采血,见于血容量低或血黏度高的病人。     

一次性输血器在胃管内注油中的应用

经胃管注入植物油是临床上治疗肠梗阻常用的治疗方法,一般每次治疗需注入200—300ml香油,是临床上护士常用的操作技能。传统的注油方法一般采用50ml注射器反复抽吸由胃管注入,此方法注入速度不易掌握,常因速度过快导致患者恶心呕吐、腹胀等不适,因而终止治疗,     

瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病并发高脂血症临床观察

2型糖尿病常并发高脂血症,在控制血糖的同时加强对高脂血症的治疗可以阻止或延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而达到延缓或减少心、脑、肾血管病变的发生和发展。瑞舒伐他汀是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL—ch）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、     

巧用一次性头皮针管进行保留灌肠体会

一次性头皮针管不仅可以做静脉输液及吸氧用,而且还是一种很好的保留灌肠工具。我们内分泌科部分患者由于足部感染或感冒经常出现高热不退现象,除了其他物理降温及药物降温,药物保留灌肠也是一种比较有效的方法。以往我们经常采用一次性灌肠筒或一次性吸痰管与一次性输液器联合灌肠,但这两种方法比较实用于200 m l左右灌肠液,对于50 m l以内灌肠液,由于在吸痰管、输液器中还存有部分灌肠液易造成浪费,所以对于20~50 m l少量灌肠液,我们采用一次性头皮针管进行灌肠,现介绍如下。方法:将配好的灌肠液抽到20 m l或50 m l注射器内,取出一次性头皮针,剪去针头,与装有灌肠液的注射器连接,用石蜡油润滑头皮针管前端,然后按灌肠操作将头皮针管插入肛门,距接头处只留3~4 cm即可,将灌肠液匀速推入肠道,按要求保留。优点:取材方便,操作简单,节省材料,避免浪费,患者几乎无不适感,比较容易接受此类操作。巧用一次性头皮针管进行保留灌肠体会@王海华$黑龙江省大庆市第四医院内分泌科!163712 @霍迎楠$黑龙江省大庆市第四医院内分泌科!163712 @赵立华$黑龙江省大庆市第四医院内分泌科!163712头针;;一次性设备;...     

妊娠期糖尿病母鼠血清晚期糖基化终产物与子鼠心脏发育异常的关系

Objective To explore the effect of advanced glycation end product(AGE) in serum of maternal rats with gestational diabetes mellitus (GDM) on the heart development of their offsprings. Methods Fifty-four SD rats were randomly assigned into control group (n= 24) and GDM group (n=30) which were established by administration of streptozotocin intra-abdominally. On the gestational age of 13, 16, 19 days, all rats underwent hysterectomy to obtain the fetal heart tissues. Serum level of AGE and blood glucose level of maternal rats were tested. The expression of receptor AGE (RAGE) in fetal cardiac tissue were detected by immunohistoehemistry. Results The incidence of fetal heart defect in GDM group was significantly higher than the control group at each time point (P<0.01). Rats in GDM group had higher blood glucose level at each time point (P<0.01). The AGE levels of GDM group on gestational age of 13, 16 and 19 day [(5.72±0.68) U/mgpr, (7.31±0.29) U/mgpr and (7.77±0.39) U/mgpr] were significantly higher than those of the control group [(4.45±0.27) U/mgpr, (4.71±0. 35) U/mgpr and (4. 37±0. 44) U/rngpr] (t=6. 142, 16. 295, 0. 399,P<0. 01). The number of heart malformation in fetal rats (r=0.994,P=0. 000) and blood glucose (r=0. 717,P=0. 000) had the positive relationship with the maternal serum AGE level. The expression of RAGE in fetal heart was positively related with the number of fetal heart malformation (r= 0. 638,P= 0. 004). Conclusions The increased maternal serum AGE level in GDM rats may be an important factor in fetal heart dysplasia.     

锁骨下静脉穿刺安装人工心脏起搏器的经验

人工心脏起搏技术是治疗缓慢性心心律失常的重要方法。本文总结了我院采用锁骨下静脉穿刺的方法安装人工心脏起搏器的经验，论述了技术要点和随访结果。证明该方法人工心脏起搏操作速度快，组织损伤少，病人痛苦少，值得推广。     

宁夏大学生2010-2015年艾滋病知信行调查

目的 了解宁夏青年学生艾滋病知识掌握和相关危险性行为情况,为制定防制措施提供依据.方法 收集2010-2015年青年学生艾滋病哨点监测结果,进行整理分析.结果 2010-2015年共调查宁夏青年学生4 800人.宁夏青年学生对艾滋病基本知识掌握较好,2010-2015年知晓率均高于80％,但各相关知识掌握水平不均衡.青年学生共382人发生过性行为,比例逐年增加(x2趋势=31.428,P＜0.01);男生发生过性行为的比例为12.87％,高于女生的3.91％,且存在一定比例的同性性行为.青年学生发生性行为时使用安全套比例均低于80％,坚持使用安全套比例均低于60％.结论 宁夏青年学生艾滋病防治知识知晓率仍有待提高,学生中存在不安全性行为.今后亟需加强大学生人群健康教育,针对学生男男性行为人群开展行为干预措施,阻止HIV在大学生人群中的传播.     

生活及饮食习惯与急性心肌梗死患者健康素养的关系研究

背景良好的健康素养有利于改善急性心肌梗死(AMI)患者生活质量及身体功能,而生活及饮食习惯与健康素养密切相关,因此探讨生活及饮食习惯与AMI患者健康素养的关系具有重要意义。目的探讨生活及饮食习惯与AMI患者健康素养的关系。方法选取2016—2017年承德医学院附属医院、白求恩国际和平医院收治的AMI患者120例,采用自制《AMI患者生活、饮食习惯调查表》调查其生活及饮食习惯,其中生活习惯包括吸烟、饮酒、运动、睡眠情况及体质量、血脂血糖、血压测量情况;饮食习惯包括粮谷类、糖类、蛋类、肉类摄入情况。采用《AMI患者健康素养调查问卷》调查所有患者健康素养。生活及饮食习惯与AMI患者健康素养的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果具备与不具备健康素养的AMI患者吸烟、饮酒、运动、睡眠情况,体质量、血糖血脂、血压测量情况及粮谷类、糖类、蛋类、肉类摄入情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒、运动、睡眠情况,体质量、血糖血脂、血压测量情况,粮谷类、糖类、蛋类、肉类摄入情况与AMI患者健康素养有关(P0.05)。结论生活及饮食习惯与AMI患者健康素养有关,临床工作人员应帮助AMI患者提高健康素养,促使患者养成良好的生活及饮食习惯以改善生活质量、预后。     

中药外敷治疗扭伤110例

扭伤是临床上最常见的疾病。笔者采用中药外敷治疗 ,疗效满意。现简述如下。1　方剂组成及用法红花、栀子、桃仁各 10 g,乳香、没药各 5 g。将上药共研细末 ,加入葱白根须 4～ 5枚 (打烂 ) 75 %酒精 (或白酒 )适量 ,面粉少许 ,微火加温调匀成糊状 ,再把温热糊状中药摊于纱布块上。使用方法 :上肢任何部位扭伤 ,敷患侧掌心 ,下肢各部位扭伤 ,敷患侧足心 ;胸、腹、腰部位扭伤 ,敷局部。外加绷带包扎 ,为防止药物污染衣被 ,可用塑料纸包裹局部 ,每晚敷 1次 ,第 2天取下干涸药物再次捣碎调匀再敷直至肿消痛止 ,功能恢复。2　病例资料本文 110例…