脉搏波速度与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨脉搏波速度(PWV)与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的关系。方法选取2018年9月～2020年1月在合肥市第二人民医院就诊的2型糖尿病患者140例,其中合并有动脉粥样硬化患者70例(观察组),无动脉粥样硬化患者70例(对照组),检测并比较分析两组患者收缩期起始时脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(PWV-ES)、颈动脉中膜厚度(IMT)等指标情况。结果观察组IMT和PWV-BS、PWV-ES分别为(0.95±0.16)mm、(6.15±1.31)和(8.53±1.22)cm/s,明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);重度病变患者IMT和PWV-BS、PWV-ES分别为(0.92±0.11)mm、(8.09±1.00)和(9.55±0.92)m/s,明显高于轻度和中度病变患者,中度病变患者IMT和PWV-BS、PWV-ES分别为(0.86±0.09)mm,(6.20±1.09)和(8.44±0.81)m/s,明显高于轻度病变患者,差异有统计学意义(P 0.05)。PWV-BS与IMT、冠状动脉病变评分(SYNTAX)呈正相关(r=0.872、0.683,P 0.05);PWV-ES与IMT、SYNTAX呈正相关(r=0.721、0.704,P 0.05)。结论 PWV与2型糖尿病患者动脉粥样硬化严重程度呈正相关。     

房定亚活血化瘀法治疗嗜酸性筋膜炎验案1则

正房定亚教授临床善于运用活血化瘀法治疗各类疑难杂病。嗜酸性筋膜炎(Eosinophilic Fasciitls,EF)是一种较为罕见的免疫性疾病,治疗难度颇大,且该病的少见性使其在治疗方面缺乏可资借鉴的经验。房师根据该病的组织病理学特点将其归于中医血瘀证范畴,运用血府逐瘀汤治疗,获得佳效。举验案如下。1病案举例患者,男,69岁,2010年5月4日初诊。因     

影响护理记录质量的人力因素分析

目的：了解不同职称护理人员与护理记录质量的相关性讨论。方法：运用自行设计的相关体现护理记录质量的评分表，对2746例住院患者一般护理记录进行评分。结果：不同职称护理人员对护理记录质量的影响有统计学意义（P〈0．01）。结论：主管护理师书写的护理记录与护理师、护士书写的护理记录有差异性，护理管理者应强化提高护理师、护士书写护理记录的质量，以适应新形势下对护理记录的要求。     

IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗AML初诊患者的安全性观察

目的探究急性髓系白血病(AMI)初治患者应用IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗安全性。方法对我院2013年1月-2018年9月收治71例AML初诊患者相关治疗资料予以回顾性分析,依据患者治疗方式将接受IA方案和IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子分别归为IA组(n=34)以及联合组(n=37),比较两组患者近期疗效,不良反应发生率,远期疗效。结果联合组患者治疗近期疗效总有效率显著高于IA组(91.89%vs 69.65%,P0.05)。结论AMI初治患者应用IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗近期与远期疗效优于单一IA方案,同时不会增加患者治疗后不良反应,安全性较好。     

89SrCl2 联合99Tc-MDP对乳腺癌骨转移骨痛治疗疗效

目的:观察放射性核素氯化锶（89SrCl 2）联合锝- 99- 亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP）治疗乳腺癌骨转移的临床效果。方法:将80例乳腺癌骨转移患者随机分为89SrCl 2 治疗组30例、99Tc-MDP 治疗组22例、89SrCl 2 与99Tc-MDP 联合治疗组28例3 组,观察各组骨痛缓解、骨转移病灶好转和生活质量评分提高情况。结果:骨痛缓解总有效率、生活质量评分提高率在联合治疗组为92.9%（26/ 28）、78.6%（22/ 28）,均明显高于89SrCl 2 治疗组的73.3%（22/ 30）、53.3%（16/ 30）和99Tc-MDP 治疗组的63.6%（14/ 22）、45.5%（10/ 22）,差异具有统计学意义（P < 0.05）。 骨转移病灶好转有效率在联合治疗组为46.4%（13/ 28）,明显优于99Tc-MDP 治疗组的18.2%（4/ 22）,差异具有统计学意义（P < 0.05）;但与89SrCl 2 治疗组的33.3%（10/ 30）比较差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论:89SrCl 2 联合99Tc-MDP 治疗可显著提高乳腺癌骨转移骨痛疗效,且无明显不良反应。      

应用PDCA循环提高医院感染管理质量

目的:运用PDCA循环理论和方法实施医院感染监管工作,提高医院感染管理水平。方法:将计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段与医院感染质量控制有机结合,把握每个阶段的医院感染监管重点。结果:加强医院感染计划控制和过程管理,增强计划的操作性、实施的有效性、检查的督导性、处理的改进性,使医院感染管理质量控制得到了持续改进且明显效果。结论:医院需要在了解实际的感染控制工作模式、工作理念、工作要求和整体的感染控制效果的基础之上,依照PDCA的标准管理理念和步骤,逐步开展感染管理工作。医院感染预防与控制具体的工作计划不仅包括实际的感染控制工作步骤,还包括了工作监督考核制度、工作评价标准等等,每个月对目标责任进行一次全面的考核,并对考核发现的问题进行整理、分析。     

肝癌介入治疗患者家属对健康教育需求的调查

目的调查分析肝癌介入治疗患者家属对健康教育的需求。方法选择某院2010年6月～2011年11月的肝癌介入治疗患者家属113位,采用自设问卷对家属就健康教育的需求进行调查。结果家属对患者现状及预后需求性占首位,占100%,其次是病因,占87.61%,占第3位的是介入治疗后注意事项,占94.69%,其后依次是介入治疗方法、饮食与营养、用药知识和复查及随访指导,6种需求具有代表性,P﹤0.05。家属除对患者出血的预防措施和方法、患者感染的预防措施和方法、最佳饮食组合、术后绝对卧床时间的知晓率较高外,对其他护理方法的知晓率较低。要求通过医护人员的宣传的82人,占72.57%,健康教育宣传录像的24人,占21.24%,通过书刊的仅7人,占6.19%,通过医护人员的宣传的方法具有代表性,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论通过调查,可全面掌握肝癌介入治疗患者家属的健康教育需求,从而采取多种形式对肝癌介入治疗患者家属进行全面的健康教育,减轻患者及家属的心理压力,提高肝癌介入治疗患者的家庭支持,改善患者的生存质量。     

宁夏银川市2006-2011年伤害监测病例流行病学特征分析

目的了解2006-2011年宁夏银川市伤害监测病例流行病学分布特征,为制定伤害预防控制策略提供科学依据。方法收集银川市3家伤害哨点监测医院2006-2011年的伤害报告卡资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类。统计分析使用全国伤害管理软件及Excel2010。结果 2006-2011年共收集伤害病例70 404例,男女性别比为2.17︰1,其中25~44岁组病例数所占比例最高(42.93%),职业以商业、服务业人员和在校学生居多;伤害发生原因前3位依次为道路交通伤害(33.30%)、跌倒/坠落(22.30%)和钝器伤(16.46%);伤害发生地点主要为公路/街道(38.36%)、家中(21.33%)和公共居住场所(14.09%);伤害病例以非故意伤害(94.95%)和轻度伤害(71.55%)为主。历年数据显示,伤害报告数量逐年稳步增加,各年度伤害病例分布特征无明显变化。结论数据分析显示,银川市伤害发生的人群主要为青壮年,发生的地点主要为公路/街道,发生的原因主要为道路交通伤害,为制定有针对性的伤害预防控制策略提供了科学依据。     

我国对比剂静脉外渗研究文献计量学分析

[目的]分析我国对比剂静脉外渗研究发展态势,为今后的研究提供参考。[方法]检索中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库,对我国对比剂静脉外渗研究的文献进行统计分析。[结果]共纳入328篇文献(包括7篇会议论文、1篇学位论文);受科研基金资助的研究仅有23篇(7.01%);320篇期刊文获发表在165种期刊上,仅有86篇(26.88%)文献发表于核心期刊;研究方法以经验总结为主,其次是随机对照试验;研究内容涉及对比剂静脉外渗的原因、预防、处理等。[结论]需加强对比剂静脉外渗高质量科研论文的产出,探索更科学有效的对比剂静脉外渗早期识别及诊断方法、管理流程和实践标准,更好地为临床提供循证依据。     

云南省本科护生领导能力现状分析

[目的]了解云南省本科护生领导能力现状及其影响因素,为本科护生领导能力的培养提供科学依据。[方法]采用领导力自评工具对云南省2所高校进入临床毕业实习及见习的154名护理本科生进行问卷调查。[结果]本科护生总体领导能力得分为(128.80±29.37)分,领导能力呈现中等水平;是否为独子、不同性别、不同家庭背景护生的领导能力得分比较,差异无统计学意义(均P0.05);不同实习时间护生的领导能力得分比较,差异有统计学意义(P0.05),实习时间与领导能力得分呈正相关(P0.05)。[结论]云南省本科护生领导力总体处于中等水平,低于国外水平,需要进一步培养及提升。