孕中不同时期联合免疫对HBV母婴传播的阻断效果

目的：探讨不同时期注射乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断作用。方法以HBsAg阳性孕妇及其婴儿为研究对象，A组105例于孕20周、24周、28周注射乙肝免疫球蛋白200 IU。B组106例孕妇于28周、32周、36周同法注射。两组新生儿出生后半小时内进行乙肝疫苗10μg、乙肝免疫球蛋白200 IU肌肉注射。结果 A组和B组新生儿出生时脐带静脉血、12月、24月外周静脉血HBsAg阳性率、HBsAb阳性率比较经χ2检验均有显著性差异（P〈0.05）。结论对HBsAg阳性孕妇孕20周、24周、28周及新生儿联合使用乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白可以有效减低HBV感染率。     

地佐辛经硬膜外与经静脉进行术后镇痛的比较

目的观察地佐辛经硬膜外与经静脉进行术后镇痛的比较。方法择期接受静吸复合麻醉下接受胆囊切除术的患者80例,随机分为硬膜外镇痛组（E组）,静脉镇痛组（V组）,每组40例。拔管后,两组均经静脉给予地佐辛0.1mg/kg（作为初始剂量,并连接镇痛泵给药。镇痛泵配置：E组：地佐辛10mg＋盐酸罗哌卡因150mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100mL;V组：地佐辛20mg＋芬太尼0.5mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100mL。镇痛泵设置：输注剂量：2mL/kg;PCA剂量：2mL;锁定时间：15min。观察并记录患者术后1h、24h、48h的呼吸次数,血氧饱和度,疼痛评分（VAS评分）,记录48h曲马多使用量,恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率。结果 ：V组术后1h,术后24h呼吸频率较E组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;E组,V组各时点的疼痛评分和镇静评分差异无统计学意义;E组,V组PCA自控次数,曲马多用量差异无统计学意义;E组恶心呕吐,皮肤瘙痒发生率低于V组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛经硬膜外腔镇痛效果可靠,与地佐辛-芬太尼联合静脉镇痛相比,对呼吸动力学影响小,术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率低。     

春节团圆饭,首推肉丸子

春节到了,一家人高高兴兴团聚在一起。吃饭,聊天,看电视,娱乐节目种类也多种多样。年夜饭里,都少不了一道菜——肉丸子。肉丸子由于圆圆的形状,又叫圆子,寓意家人团圆。吃火锅的时候,各种肉丸子特别受大家亲睐。超市里的冰柜里有很多丸子供大家选择:鱼丸、猪肉丸、虾丸、牛肉丸……除了涮火锅,丸子还有很多种吃法,比如做丸子蔬菜汤、蒸丸子等。     

第四届中国营养产业高层国际论坛开幕

12月7日，由国家发改委宏观院公众营养与发展中心和中国宋庆龄基金会事业发展中心共同主办的“第四届中国营养产业论坛”开幕式在北京人民大会堂举行，中国国家领导人、国务院有关部委官员、全球著名企业董事长和总经理、五大洲国际机构主席、海内外知名专家约500人出席了本次广受关注的盛会。     

反复纳差伴皮肤色素沉着2月余

2月龄男性,新生儿期起病,存在肾上腺皮质功能减退、肝功能损害、肌酶显著增高、高脂血症、电解质紊乱等多系统损害,结合微阵列比较基因组杂交技术发现的X染色体短臂(Xp21.3-p21.1)8.7 Mb致病性拷贝缺失,确诊为复合型甘油激酶缺乏症(cGKD)。予氢化可的松替代和大剂量辅酶Q10联合左卡尼汀治疗,并随访4年。治疗1周患儿皮质醇水平即恢复正常,但肌酸肌酶、甘油三脂及转氨酶进行性升高,伴智力发育落后及肌力减退。cGKD又称Xp21邻近基因缺失综合征,症状包括甘油激酶缺乏所致的高甘油三脂血症以及先天性肾上腺发育不良(AHC)、杜氏肌营养不良(DMD)、智力发育迟缓(MR)等症候群。对于以先天性肾上腺皮质功能不全为表现的患儿,应注意监测血肌酸激酶及甘油三脂水平,必要时行基因检测以免误诊。     

老年人急性左心衰临床分析

目的探讨老年人急性左心衰的临床分析。方法本研究老年急性左心衰患者共60例,随机分为试验组与对照组,其中试验组采用机械通气联合常规治疗,对照组采用一般常规治疗。结果试验组有效率（93.3%）与对照组有效率（76.7%）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2改善均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人急性左心衰采用机械通气联合常规治疗,获得了较佳的疗效,在临床上值得推广应用。     

Marchiafava-Bignami病一例

1病例简介患者,男,51岁,农民。因记忆力减退1个月,加重1周入院。患者于入院前1个月开始出现记忆力减退,后逐渐加重,表现为对近期发生的事情不能回忆,出门后不认识回家的路。无幻觉及行为异常,无肢体活动障碍,无步态异常,