盐酸舍曲林治疗原发性早泄的临床研究

目的探索应用五羟色胺再吸收抑制剂盐酸舍曲林治疗原发性早泄的理想方法。方法采用开放性自身对照研究方法,记录81例原发性早泄病人连续或按需服用盐酸舍曲林前后阴道射精潜伏时间、病人和配偶性交满意度。结果在治疗前病人平均射精潜伏时间为(0.08±0.50)min;日服盐酸舍曲林50mg2周时平均为(6.5±4.3)min;此后,性交前4～6h服用盐酸舍曲林50mg或100mg2周后平均为(5.7±2.8)min,4周后平均为(4.1±1.6)min;用药前病人的性交满意度平均得分为(0.47±0.8);日服用盐酸舍曲林50mg2周后平均为(3.8±1.4);性交前4～6h服用盐酸舍曲林50mg或100mg2周后平均为(3.2±1.3),4周后平均为(3.0±1.8)。用药前配偶的性交满意度平均得分为0.38±0.21;日服用盐酸舍曲林50mg2周后平均为(3.3±1.6)。性交前4～6h服用盐酸舍曲林50mg或100mg2周后平均为(3.0±1.7),4周后平均为(2.9±1.4)。结论本研究表明,连续服用盐酸舍曲林和用药后按需服用对早期治疗原发性早泄是安全和有效的。按需服药是否能够长期有效,尚需进一步研究。     

万艾可治疗老年糖尿病性勃起功能障碍疗效分析

目的:观察万艾可治疗我国老年糖尿病性勃起功能障碍患者的临床安全性和疗效。方法:用国际勃起功能问卷的勃起功能评分、性生活日记的问题2及问题3和总体评价问卷评估452例患者服用万艾可前后勃起功能状况。结果:服药后,患者的国际勃起功能问卷的勃起功能评分提高程度、性生活日记问题2和问题3作肯定回答的患者百分率,以及总体评价问卷回答百分率均显著高于基线值,统计学分析差异有极显著性(P<0.01)。结论:万艾可显著改善糖尿病性勃起功能障碍患者的勃起能力,提高性生活质量。     

阴茎海绵体造影在阳萎病因诊断中的应用

对70例经阴茎海绵体注射血管活性药物检查阴性的阳萎患者进行了阴茎海绵体造影。结果表明:阴茎背深静脉是静脉漏的主要途径(75.4%)。同时还发现血管活性药物反应与静脉漏的程度和途径有关。认为动态性阴茎海绵体造影是一种简易、安全、损伤小的诊断方法。在临床诊断和治疗静脉性阳萎中具有参考价值。     

中华医学会男科学分会第二届第一次全国学术会议总结

中华医学会男科学分会第二届第一次全国学术会议于 1999年 9月 4～ 7日在云南省昆明市召开 ,会议共收入论文 530篇 ,其中大会交流 2 0篇 ,分组交流 2 98篇 ,列题 2 12篇 ,来自全国 2 9个省市自治区的 4 35名代表参加了会议。本次会议论文内容丰富、新颖、涉及面广 ,基本可以反映我国当代男科学水平。会议期间 ,分别由张桂元教授、江鱼教授、王益鑫教授、朱学俊教授等做了关于男性生殖内分泌进展、男性更年期、男性不育进展、男性性传播疾病进展和勃起功能障碍进展专题报告。本次会议还进行了换届改选 ,我国男科学创始人之一、著名的泌尿男科…     

中、重度卵巢过度刺激综合征45例临床分析

目的:总结体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的临床特点、治疗和预防。方法:回顾性分析我院生殖中心2010年1月至2014年10月行IVF-ET中发生的中、重度OHSS而进行住院治疗的45例患者的临床资料。结果:45例研究对象中,ET妊娠组28例,未ET组17例,中度OHSS患者31例,重度OHSS患者14例。ET妊娠组重度OHSS发生率42.86%(12/28)与未ET组11.76%(2/17)比较,差异有统计学意义(P0.05)。ET妊娠组的住院时间、腹穿率、白蛋白使用量均高于未ET组,差异均有统计学意义(P0.05)。ET妊娠组,1例重度OHSS患者并发锁骨下静脉血栓,低分子肝素抗凝治疗效果良好。结论:在促排卵药物的应用过程中,应注意预防OHSS的发生,对有高危因素OHSS患者可行胚胎冷冻保存。对于中、重度OHSS患者应严密监护治疗。     

服用5型磷酸二酯酶抑制剂的勃起功能障碍患者求医行为的门诊调查

目的:了解影响勃起功能障碍(ED)求医行为的相关因素,进而指导门诊医师更好地了解性健康问题,发现求医行为的潜在障碍,提高患者生活质量。方法:全国3个一线城市、16个二线城市及5个三线城市的80名泌尿外科或男科门诊医师协助参与门诊问卷调查,受调查者为年龄25~80岁、在过去6个月受ED困扰、且目前服用5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5抑制剂)的门诊患者,对回收的有效问卷进行统计分析。结果:1236名ED患者对问卷完成了有效回答。受访者平均年龄42.5岁,59%拥有大专及本科学历。受访者平均月收入12351元,平均每月医疗支出712元,约占月收入的6%。患者主要通过医生、朋友、媒体及网络获得ED相关信息。44%的患者首次接受治疗ED选用的是中药/保健品,半数以上的患者选择PDE-5抑制剂是出于勃起硬度、维持勃起时间等方面的考虑。经过PDE-5抑制剂治疗可以有效的改善ED患者的勃起功能。结论:中国男性关注ED问题,然而,社会观念、经济因素等综合因素仍是阻碍一部分患者寻求医疗帮助。中国医师需要加强ED患者的健康教育,尤其是通过网络等多媒体形式。     

体外受精-胚胎移植后宫内宫外复合妊娠3例临床分析及文献复习

目的:探讨体外受精-胚胎移植术后复合妊娠的临床表现、诊断、治疗方法及妊娠结局。方法:回顾性分析北京大学第一医院自2001年1月至2013年12月接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后发生宫内宫外复合妊娠3例患者的临床资料。结果:第1例患者因移植后5周宫外妊娠囊破裂行急诊开腹双侧输卵管切除术,术后宫内胚胎继续妊娠至16周,无明显诱因发生流产;第2例患者移植后8周入院,入院即发现宫内胚胎停育,阴式超声发现宫外妊娠囊,行清宫术+腹腔镜双侧输卵管切除术治疗;第3例患者经阴式彩超发现复合妊娠,行腹腔镜下右输卵管切除术,术后宫内妊娠囊继续发育,现至28周。结论:复合妊娠缺乏典型临床表现,早期诊断困难,临床医生应高度警惕复合妊娠发生,并及时采取以手术为主的治疗措施,最大程度保护患者生命、生育能力及宫内胚胎存活。     

257例男科门诊病例的染色体核型分析

染色体异常是影响男性不育和性腺发育不全的重要因素。本文分析了257例男科门诊患者的染色体标本。发现40例染色体核型异常,检出率为15.6%,其中性染色体异常检出率最高,占92.5%。本文仅从染色体检出率异常的角度初步探讨与男性不育、性腺发育不良等方面的关系。