中医药高等教育的标准化建设是其实现国际化的关键

从中医药高等教育标准化建设的重要性和可行性方面,探究了中医药高等教育的标准化建设是其实现国际化的关键。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果分析

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压的临床治疗效果。方法选取我院2009年10月至2011年10月收治的尿毒症顽固性高血压患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组单纯给予每周2-3次血液透析治疗;治疗组每周给予2～3次血液灌流联合血液透析治疗,对治疗前后两组患者的收缩压、舒张压进行对比分析。结果两组患者治疗后收缩压和舒张压均有所下降,但治疗组患者得血压下降较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者顽固性高血压疗效显著,值得临床推广应用。     

武汉市475名大学生矿物质与维生素摄入水平调查

目的了解武汉市大学生矿物质与维生素的摄入水平,为开展高校健康教育及改善食堂膳食工作提供科学依据。方法采用记帐法结合24h膳食回顾法对475名大学生进行连续3d的膳食调查,回收有效调查表400份。结果除女大学生的维生素A实际摄入量达推荐摄入量(RNI)外,被调查大学生钙、铁、锌、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C的摄入量均达不到RNI或适宜摄入量(AI),且维生素A、钙、铁、锌的摄入均以植物性食物为主。结论被调查大学生矿物质与维生素的摄入明显偏低,应引起相关部门的重视,采取综合措施,开展多种形式的营养知识宣传教育和营养干预。     

神经生长因子对鼠脑缺血-再灌注损伤的影响

目的 探讨神经生长因子(NGF)预先给药对沙土鼠脑缺血-再灌注后神经细胞凋亡的影响.方法 沙土鼠54只,随机分为五组:正常对照组(C组,n=6)、缺血-再灌注组(I/R组,n=12)、NGF预先给约低剂晕组(L组,n=12)、中剂量组(M组,n=12)、高剂量组(H组,n=12).除C组外,其余各组在行脐缺血20 min后据再灌注至取标本时间的不同随机分为24 h和72 h两个亚组.采用夹闭沙土鼠双侧颈总动脉后去除动脉夹使血流再通的方法制作脑缺血-再灌注损伤模型,TUNEL法观察缺血-再灌注后大脑皮层凋亡神经细胞,免疫组化法检测Bcl-2、Bax蛋白阳性表达.结果 I/R组及NGF预先给药各组的72 h亚组沙土鼠大脑皮层神经细胞凋亡指数及Bax蛋白阳性表达均明显高于24 h亚组、而Bcl-2蛋白的阳性表达均明显低于24 h亚组(P<0.05或P<0.01);I/R组脑皮层细胞凋亡指数及Bax蛋白的阳性细胞指数均明显高于NGF预先给药各组(P<0.05);在NGF预先给药各组中以H组的大脑皮层神经细胞凋亡指数及Bax蛋白阳性表达最低、Bcl-2蛋白阳性表达最高.结论 细胞凋亡参与了脑缺血-再灌注损伤的发生发展.不同剂量的NGF预先给药均能明显减轻脑缺血-冉灌注后神经细胞凋亡,且随剂量增加细胞凋亡进一步减少;其机制可能与NGF预先给药诱导Bcl-2的表达,同时抑制Bax的表达有关.     

异丙酚预处理离体乳鼠脑皮质细胞对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的：探讨不同浓度异丙酚预处理离体乳鼠脑皮质细胞对脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法：取出生24 h以内的新生SD乳鼠的脑皮质细胞,体外培养至第7天,随机分为5组：A组（正常对照组）,B组（损伤组）,C1组（1 mg/L异丙酚预处理组）,C2组（3 mg/L异丙酚预处理组）和C3组（5 mg/L异丙酚预处理组）。C1、C2C3组第7天予以对应浓度的药物预处理,24 h后B、C1、C2、C3组予200μmol/L谷氨酸损伤0.5 h,所有组更换正常培养液继续培养24 h;观察神经细胞存活率（MTT法）、乳酸脱氢酶（LDH）漏出率、细胞凋亡率、HE染色后细胞形态变化。结果：异丙酚预处理各组MTT量不同程度高于损伤组,LDH漏出量和凋亡细胞百分比低于损伤组;HE染色后各预处理组细胞形态受损较损伤组轻,以C2组效果最佳。结论：异丙酚提前24 h预处理离体幼鼠脑皮质细胞对脑缺血-再灌注损伤有保护作用,其中以3 mg/L异丙酚保护效果最佳。     

2008-2010年血培养细菌分布与耐药性变迁

目的了解我院2008-2010年血培养细菌的菌种分布、科室分布及耐药变迁特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法患者血液培养标本经BACTEC9050血培养仪培养,分离所得菌株用美国德灵公司Microscan-walkaway96全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定和药敏实验。结果连续三年凝固酶阴性葡萄球菌分离率居首位,大肠埃希氏菌居第二位,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼/溶血不动杆菌、铜绿假单胞菌是导致血液感染的主要病原菌;大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南100%敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星较敏感,但对两药耐药率呈逐年上升趋势;各类抗菌药物对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药率较高,呈逐年上升趋势,且出现泛耐药菌株;血培养阳性球菌中未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌。结论血液培养的细菌种类多样,且分离率居前几位细菌的耐药率较高。临床和实验室应加强血流感染细菌的耐药性监测。     

口干与可摘局部义齿临床关系的相关研究

目的:观测佩戴两种不同材料可摘局部义齿的患者戴牙前后口腔中静态唾液流率,探讨口干与佩戴可摘局部义齿的相关关系。方法:采用舌下置棉球浸唾称重法,选取符合纳入标准的60例钢托排牙的患者(A组)和60例钢网排牙的患者(B组),测量其戴牙前后不同时间点口腔中静态唾液流率,并进行相关分析。结果:经过重复测量分析得出A,B两组患者戴牙前后唾液流率有差别,静态唾液流率有所减少,经t检验分析,P<0.05。结论:戴用可摘局部义齿可以导致患者口腔中静态唾液流率降低,从而引起口干的症状。     

D-二聚体检测及其临床应用

D-二聚体的检测是一种对继发性纤溶灵敏度高、特异性强的检验项目,被认为是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇具价值的指标。D-二聚体定量检测的应用则极大地提高了对临床有关疾病的诊断、疗效判定及评价预后的水平。     

颅内巨大蛛网膜囊肿8例诊治分析

目的 分析颅内巨大蛛网膜囊肿形成因素及治疗方法.方法 总结1998-2008年收治临床少见8例颅内巨大蛛网膜囊肿病因及采用带蒂颞肌填塞治疗的临床经验.结果 采用填塞巨大颅内蛛网膜囊肿腔.利用其强大的吸收作用,使脑组织可逐渐膨胀.术后两周CT复查囊肿明显缩小.8-8月后复查囊肿消失.辅以抗癫痫药物应用未见癫痫再发作,仅一例停药过早癫痫发作一次.继续服药症状得以控制.结论 由于外伤炎症或手术后引起蛛网膜粘连及较晚出现颅内压增高症状.病程长、确诊晚等综合因素是形成少见颅内巨大蛛网膜囊肿的主要成因.对病史中有问歇癫痫发作伴头部外伤、颅内炎症或颅脑手术史患者,应尽早做头颅CT检查,以排除IAC或明确IAC存在.避免颅内巨大IAC形成.采用带蒂颞肌填塞治疗与继续其他方法治疗,简便实用、安全可靠、效果满意.实为治疗少见颅内巨大蛛网膜囊肿的较好方法.