火针结合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型痤疮的临床观察

目的:观察火针结合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型痤疮的临床疗效。方法:选取60例肝胆湿热型痤疮患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用龙胆泻肝汤治疗,观察组在对照组治疗基础上结合火针治疗。两组患者均治疗6周。比较两组患者临床疗效及治疗前后皮损评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者皮损评分、HAMD评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:火针结合龙胆泻肝汤治疗痤疮疗效较好,可改善患者的皮损情况,缓解其抑郁情绪。     

结直肠癌术后辅助化疗对血脂变化的影响

目的:探讨结直肠癌患者术后辅助化疗前后血脂水平的变化及不同化疗方案对血脂变化的影响。方法:对127例结直肠癌患者术后辅助化疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平进行测定并比较分析。结果:化疗后,TG、HDL、LDL水平较化疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。TC值较化疗前增高,但差异无统计学意义（P＞0.05）。含奥沙利铂的化疗方案与卡培他滨单药方案相比对TC、TG、LDL的影响更加显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:结直肠癌患者在术后辅助化疗期间存在血脂代谢紊乱,以血清TG、HDL、LDL升高为特点;不同化疗方案对血脂变化的影响存在差异。     

大黄素对人胃癌细胞MKN45增殖抑制及诱导凋亡的研究

目的：研究大黄素（Emodin）对人胃癌细胞MKN45增殖及诱导凋亡的作用。方法：用噻唑蓝（MTT）法观察Emodin对MKN45的生长抑制作用;用DNA Ladder凝胶电泳法、荧光染色法、流式细胞仪法分析Emodin的诱导凋亡作用。结果：与对照组相比,Emodin能明显抑制MKN45细胞的生长且与浓度、时间呈依赖性,其IC50（48小时）为（47.5±0.3）μmol/L;Emodin处理胃癌细胞后,DNA凝胶电泳结果显示呈明显的梯状条带;吖啶橙（AO）染色观察示细胞核内可见浓染致密的颗粒荧光、新月型改变、核固缩或片段化及凋亡小体的形成;流式细胞仪分析Emodin能浓度依赖性诱导MKN45细胞凋亡和G2/M期阻滞。结论：Emodin对人胃癌细胞MKN45有明显的生长抑制作用,且该作用与诱导细胞凋亡有关。     

他汀类药物对胃癌预防效果的系统评价

目的 综合评价他汀类药物对胃癌的预防效果。方法 系统检索PubMed（1966.01-2014.05）、EMBase（1998.01-2014.05）及Web of Science（1993.01-2014.05）中关于他汀类药物对胃癌预防效果的文献。采用RevMan 5.2软件对符合纳入及排除标准的文献进行Meta分析。结果 共纳入文献11篇,总样本量为5 459 975例,胃癌患者数为5 581例,他汀类药物使用者数为962 192例。Meta分析结果：（1）8项观察性研究的Meta分析显示,他汀组患者的胃癌发病率与非他汀组比较,差异有统计学意义〔OR（95%CI）=0.76（0.71,0.81）,P＜0.01〕。6项高质量观察性研究的Meta分析显示,他汀组患者的胃癌发病率与非他汀组比较,差异有统计学意义〔OR（95%CI）=0.88（0.82,0.95）,P＜0.01〕。（2）3项随机对照试验的Meta分析显示,他汀组患者的胃癌发病率与非他汀组比较,差异无统计学意义〔OR（95%CI）=0.85（0.67,1.07）,P=0.17〕。（3）将观察性研究和随机对照试验合并后,11项研究的Meta分析显示,他汀组患者的胃癌发病率与非他汀组比较,差异有统计学意义〔OR（95%CI）=0.77（0.72,0.82）,P＜0.01〕。结论 他汀类药物对胃癌有一定的预防作用,但效果并不明确,需严格且高质量的大规模随机对照试验进一步证实。     

以结直肠癌常用化疗药建立肝损伤动物模型的分析与探讨

目的:使用结直肠癌常用化疗药物（氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康）分别处理荷瘤小鼠,观察小鼠肝损伤的病理分型及严重程度。方法:C57/BL 小鼠接种Lewis 肺癌细胞建立皮下移植瘤模型,建模后第10天分别腹腔注射L-OHP（8mg/kg,qd×3d）、5-FU（25mg/kg,qd×5d）及CPT-11(20mg/kg,qd×5d),于给药结束后第2天处死动物,制作肝脏病理切片观察肝脏损伤情况。结果:成功建立了Lewis 肺癌细胞C57/BL 小鼠皮下移植瘤模型;各组肝脏组织学未见脂肪变性、纤维化及炎性浸润,偶见肝细胞水肿。结论:使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康分别腹腔注射处理荷瘤小鼠后,短时间内未造成荷瘤小鼠肝脏组织的明显损伤。     

基于“二纲六变”体系浅述张景岳对急诊危重症的辨证

张景岳承《黄帝内经》之精要,集金元诸家之精华所著《景岳全书》、《类经》,其中不乏对急诊危重症的记载[1]。在书里张景岳将各种辨证方法溶于一炉,创建了"两纲六变"辨证体系[2]。本文将基于"二纲六变"体系探讨张景岳对急诊危重症的辨证,以便提供有价值的临床思路和启迪。     

2017年冬季北京单中心68例乙型流感中医病证分析

目的：观察2017年冬季北京单中心乙型流感病例的中医病证特征。方法：采用横断面调查方法回顾2017年11、12月首都医科大学附属北京朝阳医院68例乙型流感病例,通过分析其流行病学、临床症状及实验室检查特点,总结北京地区2017年冬季乙型流感病例的中医病证特征。结果：临床表现：68例乙型流感病例起病即发热（100%）,Tmax（38.6±0.43）℃,发热持续不退,恶寒、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、头痛等症状明显,中医证候以表寒里热证（39.7%）为主,其次风热证（14.7%）。流行病学：68例乙型流感病例人群年龄（39.5±15.9）岁,男女比例0.54:1,有基础病者（0.8%）,就诊前用药者（54.4%）;未接种流感疫苗者（100%）,接触流感样患者（48.5%）。实验室检查：乙型流感病毒病毒株为Yamagata系,中性粒细胞百分比不高,余未见异常。结论：2017年冬季北京单中心68例乙型流感病例属中医学“时行感冒”范畴,临床表现以发热恶寒、咳嗽,咽痛,肌肉酸痛,头痛的表寒里热证为特征。     

脓毒症心肌损伤机制及中医药诊疗现状

正脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合症。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等。2016年发布的脓毒症3.0版本的最新诊断标准为由感染引起的器官功能障碍,其中器官功能障碍用SOFA评分≥2分来判断~([1])。脓毒症的患病率为288/10万人/年,且呈逐年上升的趋势,全球每年大约有530万例患者死于脓毒症或重度脓毒症~([2])。     

正念减压心理干预对睡眠呼吸暂停围手术期患者的影响

目的:探讨正念减压心理干预对睡眠呼吸暂停患者围手术期应激反应和心理状态的影响.方法:选择2019年12月至2020年12月某院接诊的82例睡眠呼吸暂停患者作为研究对象,按照随机分组原则分成两组.对照组41例患者给予普通方式护理,研究组41例患者在日常护理的基础上增加正念减压心理干预,比较两组患者心率、收缩压及焦虑抑郁水...     

论《黄帝内经》对中医急诊重症学科的贡献

《黄帝内经》(简称《内经》)在形成中医学理论基础的同时,也记载了大量的急诊危重症的资料。《内经》命名并整理了急诊危重症类疾病,命名原则大多数冠以了"厥""暴""卒(猝)"等字眼。形成了中医急诊危重症的病机理论,《内经》里的阴阳病机在很大程度上是针对急诊危重症的病机描述。《内经》对于急诊危重症的临床表现详细记述,提供了急诊危重症的诊断思路和治则,救治急诊危重症的方法。《内经》奠定了中医急诊危重症学科体系的形成,为中医急诊重症学科的建立提供了理论基础。