不同切面超声心动图诊断胎儿心脏畸形的临床研究

目的探讨不同切面超声心动图诊断胎儿心脏畸形的价值。方法对1341例孕妇行胎儿超声心动图检查,采用二维、彩色及频谱多普勒从常规取胎儿四腔心、五腔心、左心室流出道及右心室流出道长轴、大动脉短轴、主动脉弓及动脉导管弓长轴等切面观察胎儿心脏解剖结构及血流状况。并与引产后的尸检结果进行对照。结果本组共检出胎儿先天性心脏畸形30例,经引产后胎儿尸体解剖和产后新生儿随访证实与产前完全相符合28例,占93．33％（28／30）,有2例复杂性畸形与产前诊断基本相符合,占6．67％（2／30）。在出生后的新生儿中发现2例室间隔缺损,1例房间隔缺损漏诊,漏诊率为9．09％（3／33）。畸形类型包括室间隔缺损3例,房间隔膨胀瘤3例,心内膜垫缺损1例,单心室4例,大动脉转位2例,右室双出口2例,永存动脉干2例,左心室发育不良3例,右心室发育不良2例,三尖瓣闭锁2例,三尖瓣下移畸形2例,肺动脉闭锁1例,严重心律失常3例。产前超声诊断符合率为90．91％（30／33）。结论不同切面超声心动图可用于产前胎儿心脏畸形的诊断。     

“平衡”性疗育改善痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的效果

目的:观察"平衡"性疗育对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能改善的效果。方法:痉挛型脑瘫患儿40例,随机分为对照组20例和实验组20例。对照组采用常规运动疗法,实验组采用"平衡"性疗育方法,两组均指导患儿家属配合进行家庭康复治疗。两组治疗前后采用修订的小儿脑瘫粗大运动功能测试量表(GMFM)进行评定。结果:治疗3个月后,两组患儿GMFM评分均较治疗前明显提高(P0.05);与对照组比较,实验组GMFM评分提高更显著(P0.01)。结论:"平衡"性疗育对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的改善有显著效果。     

心血管疾病患者及其照顾者口服用药安全现况调查

目的了解心血管疾病患者及其照顾者口服用药安全水平及影响因素,并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选择224对患者及其照顾者,采用自行设计的患者/照顾者口服用药安全水平调查表分别进行调查。结果患者口服用药安全水平得分(55.83±9.94)分,照顾者得分(58.46±11.12)分;不同性别、年龄、文化程度、长期居住地、家庭人均月收入、是否接受过口服药健康教育的患者,其口服用药安全得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);不同年龄、文化程度、是否接受过口服药健康教育的照顾者,其口服用药安全得分比较,差异有统计学意义(均P0.01);患者口服用药安全水平与其照顾者口服用药安全水平呈正相关(P0.01)。结论心血管疾病患者及其照顾者口服用药安全水平有待提高,需针对各自影响因素开展针对性口服用药健康教育,并重视照顾者支持系统在用药安全管理中的作用。     

PDCA循环管理对儿科病房护理质量的效果

目的:探讨PDCA循环管理对提高儿科护理质量的效果。方法:将160例儿科患儿随机分为对照组和观察组,各80例;对照组给予常规护理措施,而观察组则进行PDCA循环管理模式;比较两组患儿家属对护士整体素质的满意度和对护理工作的满意度。结果:观察组患儿家属对健康教育、护理操作、护理沟通、护患关系、人文关怀等护士素质满意度评分,均明显好于对照组(P0.01);观察组患儿家属对护理工作的总满意度明显高于对照组(P0.01)。结论:儿科患儿实施PDCA循环管理模式,可明显改善护理人员的整体素质,提高患儿家属对护理工作的满意度。     

细化管理对护理效果与质量的影响

目的:探讨细化管理措施对护理管理的效果,及对护理质量的影响。方法:选取2015年7月~2016年7月,医院耳鼻咽喉科收治的200例患者进行研究。按照随机数表法将所有入选患者随机均分为两组。对照组患者采用传统护理管理措施进行护理,观察组给予患者细化管理,观察比较两组患者的护理缺陷和反应情况、管理前后护理质量评分、管理后的护理效果及护理满意度。结果:观察组细化管理后出现输液操作告知不到位、巡视处理不及时、输液速度不合格、便民措施欠缺、负面情绪、医疗投诉的情况,少于对照组(P0.05);两组患者管理前护理质量评分比较无显著差异(P0.05),管理后护理质量评分均高于管理前,且观察组护理质量总评分均高于对照组(P0.05);观察组患者的护理有效率,高于对照组(P0.05)。结论:对护理实施细化管理,能有效避免护理过程中缺陷的出现,提高护理质量、有效率和满意度。     

不同针法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫疗效观察

目的观察不同针法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将102例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。治疗组以翳风穴为主穴,急性期采用扬刺法治疗,静止期采用齐刺法治疗,恢复期采用傍针刺法治疗;对照组采用常规针刺治疗。两组均每日治疗1次,5 d为1个疗程。治疗3个疗程后,观察两组治疗前后HB评分及合并有疼痛患者VAS评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率和痊愈率分别为100.0%和82.3%,对照组分别为86.3%和60.8%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗1、2、3个疗程后HB评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗1、2、3个疗程后HB评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组合并有头面部疼痛患者治疗1、2、3个疗程后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组合并有头面部疼痛患者治疗1、2、3个疗程后VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论不同针法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫疗效确切。     

宫外孕的B超图象诊断(附56例分析)

1982年2月至1990年10月,我院术前B超诊断宫外孕患者56例,其中41例与手术病理一致,误诊15例。现将这些病例的声象图表现及误诊情况分析如下: 资料与方法本组均为住院病人,年龄20～40岁,均为生育期妇女。判断标准以术前B超病因诊断与手术病理一致者为符合,否则为不符合。所用仪器为东芝20A、SSD—25G、RT—2800,探头频率3.5MH_2,饮水待膀胱充盈后进行下腹部探查。结果本组56例,均被手术病理证实为     

Cr(Ⅵ)在细胞内外价态的变化规律

Ｃｒ（Ⅵ）在细胞内外价态的变化规律贾光刘世杰王耐芬△王小燕△（北京医科大学公共卫生学院劳动卫生学教研室，北京１０００８３△中心实验室）铬（Ｃｒ）具有多种价态，其中Ｃｒ（Ⅵ）毒性大，Ｃｒ（Ⅲ）毒性小；Ｃｒ（Ⅵ）又是强致癌剂和氧化剂。Ｃｒ（Ⅲ）和Ｃｒ（...     

声源性发作大鼠脑中微量元素的初步研究

本研究采用原子吸收光谱分析法测量了声源性发作大鼠脑中微量元素Zn,Cu和Mn的含量,并计算出Zn/Cu比值。声源性发作鼠全脑中Zn和Mn含量及Zn/Cu比值降低,而Cu的含量增加。这些变化有一定规律性。结果表明,微量元素的含量及Zn/Cu比值的变化与实验性癫痫模型——声源性发作有一定关系。