Ahmed青光眼阀联合MMC在新生血管性青光眼中的疗效研究

目的探讨Ahmed青光眼阀联合MMC在新生血管性青光眼中的疗效。方法选取2008年6月至2010年12月于本院进行治疗的34例新生血管性青光眼患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各17例,对照组进行单纯的Ahmed青光眼阀植入术,观察组则在对照组的基础上加用MMC,后将两组患者的治疗成功率、相对成功率、手术前后眼压、视力提高比例及并发症发生率进行比较。结果观察组的治疗成功率、相对成功率及视力提高比例均高于对照组,而术后眼压及并发症发生率均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 Ahmed青光眼阀联合MMC在新生血管性青光眼中的疗效较佳,安全性也基本得到认可。     

ROC曲线评价弥散加权成像对直结肠癌肝转移灶的检出价值

目的比较磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)动态增强扫描对直结肠癌肝脏转移灶的检出率,评价DWI对肝转移的早期诊断价值。方法 53例直结肠癌术后患者,分别行肝脏磁共振DWI扫描和MSCT动态增强扫描,采用受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)分析扫描结果。结果DWI诊断方法的曲线下面积(Az)、灵敏度、特异度和阳性预测值分别为0.964、98.9%、88.5%和96.9%,MSCT诊断方法则分别为0.818、91.5%、51.3%和80.2%,两组结果有统计学差异(P<0.05)。结论对于直结肠癌肝转移灶的早期检出及阳性预测,磁共振弥散加权扫描更具优势。     

干细胞特异性对比剂Gd—EoB-DTPA在肝转移瘤MRI诊断中的应用

目的探讨肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝转移瘤MRI检出、诊断与鉴别诊断中的价值。方法收集我院2010年6月-2011年10月经临床、影像证实或高度怀疑的肝转移瘤20例患者,选取8例注射Gd-EOB-DTPA行MRI动态增强扫描及肝细胞特异期扫描,其中6例患者1个月内同时进行了螺旋CT增强扫描;12例注射普通对比剂Gd-DTPA,行MRI动态增强扫描,综合分析两项对比剂MRI增强扫描和CT增强扫描成像特征。结果MRI检查20例患者共检测到病灶83个,其中在动脉期、门脉期和平衡期发现病灶78个;8例注射Gd-EOB-DTPA患者在肝细胞特异期发现病灶55个,其中5个病灶在动态期（即常规三期扫描）未显示;6例患者同期行全肝螺旋CT增强扫描发现病灶31个,对比注射Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描少发现8个病灶。结论肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA由于具有双期特性对于病灶的数量、分布、边界有更清楚的显示,在MRI动态增强全肝扫描中更有利于肝脏转移瘤的检出和定性诊断。     

数据挖掘技术在评价中药注射剂不良反应中的应用

目的:探讨数据挖掘技术在评价中药注射剂不良反应中的应用。方法:列举数据挖掘技术的常用方法并结合相关文献进行分析。结果与结论:数据挖掘技术将以其精深的数据分析和规律探寻能力在中药注射剂不良反应评价领域发挥巨大的作用。     

针刀疗法配合局封治疗肱骨外上髁炎100例疗效观察

目的：探讨肱骨外上髁炎的简捷有效的治疗方法。方法：用消毒后的小针刀,将肘关节屈曲90°,平放治疗台上,铺消毒无菌单,与伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下,进针刀点以压痛最敏感处为标记,先做纵行疏通剥离2～3下,再做皮下切除剥离2下,然后调整针身与桌面成45°角。采用横行铲除剥法3～4下。沿骨面剥开周围软组织粘连,松解肌腱。出针后再用装有确炎舒松-A1ml,2％利多卡因1ml,地塞米松5mg,维生素B120．5mg的一次性注射器局部封闭。结果：经1疗程后复诊,痊愈84例（84％）,显效16例（16％）,无效0例。其中16例显效病例,再经2次治疗后痊愈。随访1年,有4例复发,复发率为4％。结论：针刀疗法配合局部封闭是治疗肱骨外上髁炎简捷有效的方法。     

急性缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的危险因素分析

目的 探讨阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的相关危险因素。方法 选取2018年1月至2021年12月在MRI指导下快速阿替普酶静脉溶栓治疗的419例急性缺血性脑卒中(AIS)患者，依据溶栓治疗24 h内是否出现神经功能恶化分成早期进展性脑卒中组(33例)和早期非进展性脑卒中组(386例)。回顾性分析两组患者的基线资料和检查结果。结果 419例患者中，发生早期神经功能恶化33例(7.88%)；两组间既往高血压病、糖尿病、冠心病、心房颤动、脑卒中病史及吸烟史、饮酒史比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；溶栓前血压、随机血糖和糖化血红蛋白、血脂、同型半胱氨酸、超氧化物歧化酶两组之间比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；患者的空腹血糖、胱抑素水平以及MRI表现为分水岭梗死、腔隙性梗死两组间比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)；合并责任大血管重度狭窄或闭塞的患者的两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，空腹血糖、分水岭梗死是阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化的危险因素(P<0.05)。结论...     

中西医结合诊治先天性静脉畸形骨肥大综合征

静脉畸形骨肥大综合征(klippel-trenaunay syndrome,KTS)是一种先天性静脉畸形病变,长期以来缺乏完善的诊断技术及有效的治疗方法.2000年1月-2003年7月我们采用中西医结合疗法诊治24例,报道如下.     

新生儿甲胺磷中毒1例

患儿,女,8日龄。因皮肤接触甲胺磷农药5 h入院。第1胎第1产,足月顺产。其母因故自服甲胺磷(具体量不详),服后呕吐物污染患儿颈部、胸部皮肤及衣服,约1 h后其母抢救无效死亡,患儿呕吐1次白色泡沫状粘液,带很浓蒜臭味,当地医院肌注阿托品0.15mg后转来本院。体检:体温36℃,呼吸38次/min,脉博102次/min,血压8.0/6.3kPa,体重2680g,面色苍白,精神萎糜,口鼻腔呼出带蒜臭味气体,有少量粘液状分泌物,瞳孔缩小似针尖样,心音中强,心率102次/min,律齐,两肺呼吸音粗,未闻及哕音,腹软,肝脾不大,四肢肌张力偏低,可见微小颤动。实验室检查:血红蛋白171 g/L,白细胞数13.9×10~9/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,血小板数23.4×10~9/L。血胆碱酯酶活力     

高等护理教育中人文素质教育改革的几点思考

随着改革开放的不断深入 ,人民生活水平、卫生水平和科学文化水平的提高 ,人口结构、疾病构成、医学模式、健康概念、卫生保健需求的变化 ,给高等护理教育和护理工作提出了更新和更高的要求。 2 1世纪护理人员将面对日益扩大的工作领域 ,家庭、农村、社区、医院将成为护理人员的工作场所 ,工作场所的变化对护理人员的素质要求赋予了更多的内涵 ,在能力、知识、技能、气质方面有了更高的要求。如何培养能适应改革开放的历史性变化的要求的我国护理事业发展的中坚力量 ,以满足我国城乡人民健康需求的高层次护理人才 ?问题日益受到人们的关注。…