小梁切除术后角膜后弹力层脱离及复位

患者女性，74岁。因左眼视力下降、畏光、流泪15d，于2006年12月6日来我院就诊。16d前左眼因闭角型青光眼于外院行小梁切除术，术后1d视力明显下降、畏光、流泪，诊断为角膜后弹力层脱离，数次手术复位（前房空气注入术3次、透明质酸钠注入及角膜后弹力层缝合术2次）均失败。右眼闭角型青光眼绝对期。高血压病史15年。眼科检查：左眼视力为光感（3m），眼压正常，角膜全层明显水肿，颞侧更著，颞下方可见角膜后弹力层断续脱离，3点钟及5点钟方位可见2针角膜缝线（精粹图片1）。诊断：左眼角膜后弹力层脱离（复位术后）；左眼小梁切除术后；右眼闭角型青光眼绝对期。     

新型冠状病毒肺炎患者早期检验指标与疾病严重程度相关性研究

目的　探讨新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019, COVID-19）患者发病早期检验指标与疾病严重程度的相关性。方法　回顾性分析武汉火神山医院2020年2—3月收治的326例COVID-19确诊患者的临床资料,将其分为普通型组（184例）与重型组（142例）,分析2组患者的血常规、CRP、肝功能、心肌损伤标志物等检验指标与疾病严重程度的相关性。结果　CRP（rs=0.429）与疾病严重程度呈正相关,淋巴细胞计数（rs=-0.439）、ALB（rs=-0.539）与疾病严重程度呈负相关（P均＜0.05）;WBC、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶、CK、CK-MB等指标与疾病严重程度无明显相关性。结论　CRP、淋巴细胞计数、ALB水平可作为预测COVID-19患者疾病严重程度的指标,为临床诊疗工作提供参考。     

基于虚拟现实技术开展临床医学试题库建设

运用新颖的虚拟现实技术（virtual reality,VR）开展临床医学试题库建设。在深化临床医学课程考试改革的同时,继以革新医学专业考评体系并提升临床医学各学科在教学与考核中的灵活性、多元性、科学性,对于提升医科院校教学水平和医学教育质量等方面有着重要且深远的意义。本文针对建设临床医学试题库的必要性与可行性、融合VR技术开展临床医学试题库建设的优势及前景予以分析和论述,同时在基于VR技术开展试题库建设的探索及实践等方面展开细致的探讨,将为我国临床医学教学与考评、医学人才培养等方面提供创新性的思考与借鉴。     

中西医结合治疗翳状胬肉临床观察分析

中西医结合治疗翳状胬肉临床观察分析殷悦，李树星，张惠芝，毛泉报，徐钦国，王印昌翳状胬肉是眼科常见的外眼病，虽然治疗方法很多，但疗效均不显著，术后复发较多，非手术疗效不能肯定。因此如何提高治疗效果，降低复发率，是治疗翳状胬肉中的一个难题。近３年，我们先...     

胃镜下取样肿瘤组织内菌群特征分析

目的探究上消化道肿瘤内细菌群落特征。方法研究人群为上消化道肿瘤患者(食道癌、胃癌)。对入组患者进行胃镜检查(n=17)并在肿瘤部位进行取材, 同时取距离肿瘤组织4 cm以上远端的非肿瘤组织作为对照。对样本总DNA进行提取纯化后进行高通量16S DNA基因测序, 应用生物信息学分析肿瘤组织内特有的细菌群落特征及与非肿瘤组织相比细菌群落水平上的差异。结果 16S DNA PCR结果显示肿瘤内的细菌负荷没有发生明显变化。α和β多样性的比较结果显示, 两组的细菌群落组成相似度较高, 组内各样本较为离散, 菌落构成差异性较大, 但整体上两组差异无统计学意义。维恩图展示出肿瘤组织1 358个OTU (operational taxonomic unit), 非肿瘤组织2 068个OTU, 表明肿瘤组织的细菌群落物种丰富度降低。群落组成分析发现普雷沃菌科(属)、乳杆菌科(属)、梭杆菌科(属)在肿瘤组织中富集(丰度平均百分比均超过非肿瘤组织的1倍以上)。进一步对两组样本菌科和菌属丰度前十的细菌进行配对比较显示, 假单胞菌在科(P=0.041)和属(P=0.041)水平上均显示在肿瘤组织中明显减少, 而...     

不同手术方式治疗学龄前儿童深龋近髓的远期效果观察

目的 观察不同手术方式治疗学龄前儿童深龋近髓的远期效果。方法 选取2019年5月—2020年5月就诊的学龄前儿童深龋近髓142例为研究对象,按照手术方式不同分为观察组和对照组,每组71例。观察组采用化学-机械去腐法治疗,对照组采用传统车针去腐法治疗。评价两组手术时间、意外穿髓率,检测两组术前和术后7 d血清疼痛因子P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)水平,统计术后1年不良反应发生情况、患儿家属满意度及活髓保存效果。结果 观察组手术时间短于对照组,意外穿髓率低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组SP、NE及5-HT水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组不良反应总发生率低于对照组,患儿家属满意度和活髓保存成功率高于对照组(P<0.05)。结论 化学-机械去腐法具有微创、刺激小、不良反应少、安全性较高的特点,能有效地治疗学龄前儿童深龋近髓,且患儿家属满意度高。     

大型三甲医院智能体检系统建设思考

设计并实现智能体检系统，阐述建设目标、系统架构、业务流程，包括个性化开单、家庭管理、分科检查等，介绍智能排检流程与算法及系统应用效果，指出该系统有助于提高体检效率，提升客户满意度。     

足底压力信号采集分析系统设计

目的 足底压力数据可为下肢关节性疾病的康复过程进行评估，基于此设计了足底压力信号采集分析与评定系统。 方法 系统分为数据采集模块和数据接收、处理模块，分析结果采用可移动端和电脑端两种模式显示，可移动端以 OLED 屏 显示足底压力中心（COP）轨迹结果值，电脑端利用 LabVIEW 和 Matlab 软件联合编程，并以图形化的界面进行足底压力实 时动态显示。结果 通过对试验者进行模拟测试，该系统可以获得准确的测试结果。结论 该系统具有一定的可靠性和稳定性， 后期通过增加对压力数据的分析算法，来获取其它有意义的数据指标。     

调Q532nm激光联合2940nm点阵铒激光治疗斑痣64例疗效观察

目的:观察应用Q532nm激光联合Er:YAG 2 940nm激光治疗斑痣的疗效。方法:采用Q开关532nm激光,能量密度1.4~1.7J/cm2,光斑直径2~3mm,频率5.0~10Hz,治疗浅褐色片状斑。采用Er:YAG 2 940nm激光,SP模式,能量密度5.7~6.4J/cm2,光斑直径2~3mm,频率4~6Hz,治疗表面散在的深棕褐色斑疹。64例患者中,9例治疗1次,45例治疗2次,10例治疗3次,治疗间隔3个月,随访12个月。结果:64例患者,总有效率100%,其中痊愈19例,显效45例,无效0。无1例出现永久性色素沉着和继发性瘢痕。结论:Q开关532nm激光联合2 940nm点阵铒激光治疗斑痣是较为有效、安全的方法,临床效果令人满意,值得推广。     

绝缘性容器壁对磁感应断层成像相位检测的影响研究

研究绝缘性容器对磁感应断层成像相位检测的影响关系。使用绝缘性的有机玻璃制作容器,其内充入饱和CaSO_4溶液,将其置入充入饱和CaSO_4溶液的圆柱形水槽式物理模型之中,分别测量置入容器前后的磁感应相位差。选择两种尺寸的有机玻璃容器,分别进行上述实验过程。使用实心有机玻璃棒逐步浸入饱和CaSO_4溶液之中,每下降1 cm测量一次磁感应相位差,绘制相位差随浸入深度的变化曲线。两种有机玻璃容器壁的体积与磁感应相位差的比例相近,相位差随浸入深度的变化曲线近似呈线性关系。绝缘性的有机玻璃容器对磁感应相位的测量值有影响,减小容器壁的体积可减轻这种影响。