深化生物化学教学改革培养民族医学生的学习科研能力

生物化学是一门内容抽象、逻辑性强、较难学而又极其重要的医学基础课程,是学习其他基础医学和临床医学课程、认识病因和发病机制、诊断和防治疾病的基础,还直接应用于临床实践和临床研究,是医学生必修的一门专业基础课。为进一步提高民族医学生的综合素质,实现我校“大医精诚”的培养目标     

α受体阻滞剂联合体外短波治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的：评估α受体阻滞剂联合体外短波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法：收治180例慢性非细菌性前列腺炎患者依据NIH-CPSI评分及前列腺液结果,随机分为治疗组（α受体阻滞剂联合体外短波治疗组）和对照组（单一α受体阻滞剂治疗组、单一体外短波治疗组）,每组60例,治疗4周后,对比分析三组患者治疗前后的NIH-CPSI评分,比较三组的疗效。结果：三组患者均能有效缓解慢性非细菌性前列腺炎患者症状。联合治疗组的NIH-CPSI评分改善情况较其他两组明显。α受体阻滞剂组治愈率26％,总有效率72％;体外短波组治愈率20％,总有效率66.7％;联合治疗组总有效率为93.3％,治愈率为48％.治疗过程中均未见明显不良副反应。治愈率、总有效率比较,联合治疗组显著高于单一治疗组（P＜0.05）。结论：对于伴有下尿路症状的慢性非细菌性前列腺炎患者,α受体阻滞剂联合体外短波治疗具有治愈率高、安全性好、并发症少等优点;能迅速有效地改善CNP 患者的临床症状,在临床上值得推广应用。     

健康管理模式在年龄相关性黄斑变性患者中的应用

目的探讨健康管理模式在年龄相关性黄斑变性（AMD）患者中的应用效果。方法选择眼科门诊AMD早期患者60例,按随机数字表法分为干预组和对照组各30例。干预组构建健康管理模式,建立患者健康档案,定期应用阿姆斯勒（Amsler）表筛查,进行日常生活和饮食指导;对照组采用常规宣教法。结果应用健康管理模式1年后干预组患者生活习惯改善,定期使用Amsler表的患者占83．3％,对照组仅有26．7％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=19．46,P〈0．01）;干预组仅1例玻璃膜疣融合增多,对照组有6例,两组比较差异有统计学意义（Х^2=4．04,P〈0．05）;进展情况与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论健康管理模式可有效改善患者生活习惯,延缓干性黄斑变性向湿性黄斑变性的进展。     

多层螺旋CT在法洛四联症诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT(multi-slice spiral X-ray computed tomography,MSCT)在先天性心脏病法洛四联症及伴发畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析175例先天性心脏病法洛四联症患者的16排多层螺旋CT(MSCT)资料并与超声心动图(Echocardiography,ECG)结果比较。结果经心导管及手术证实的病例中,MSCT显示心外大血管异常及体肺侧支形成显示率为100%,优于ECG。MSCT显示心内畸形准确率达到99.2%,与ECG无统计学上差异。结论多层螺旋CT作为一种无创伤技术,可以准确显示先天性心脏病法洛四联症心外大血管结构的异常及合并畸形,与ECG联合检查对法洛四联症手术方案的选择有极大的参考价值,是先天性心脏病法洛四联症可靠的影像学诊断方法。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术在左主干重度狭窄患者中的应用

目的总结左主干重度狭窄冠心病患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的治疗效果和临床经验。方法回顾分析2005年1月至2012年6月,83例左主干狭窄〉70％的患者接受了非体外循环下冠状动脉旁路移植术,其中27例急诊手术,三支病变62例,两支病变21例,术中改为体外循环5例;使用主动脉内球囊反搏7例。结果远端吻合口平均（3．34±0．83）个,死亡2例（2．4％）。随访2个月至2年,仅1例心绞痛复发,余者均未出现心绞痛症状。手术效果及手术并发症的发生与非左主干病变组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左主干重度狭窄行非体外循环下冠状动脉旁路移植术临床效果良好。     

引导学生参与生物化学实验准备,提高实验教学质量

生物化学实验是生命科学的一门基础实验课程,亦是药学学生不可缺少的操作培训内容.引导学生参与实验前准备,有利于提高学生的动手能力和学习的自主性,激发学生学习热情,进而有效地提高教学质量.笔者就近三年来我校药学系学生参与实验准备的情况进行分析和探讨.     

麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效观察

目的:评估麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效。方法:选取2014年3月至2016年8月湖北省十堰市人民医院就诊的符合条件患者122例,随机分为试验组(麒麟丸+他莫西芬,n=60与对照组(他莫西芬,n=62),按照麒麟丸每次6 g,3次/d;枸橼酸他莫西芬片10 mg,2次/d,连续服用3个月为1个疗程。对比分析治疗前后精液体积,精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素(FSH,LH,T)水平,评估其临床疗效。结果:所有患者均完成本试验性治疗,治疗前后两组精液体积无明显改善(P>0.05),与治疗前相比,两组精液精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素水平均有明显提高(P<0.05),与对照组相比,试验组显著优于对照组(P<0.05),均未见明显不良反应。结论:麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片能够显著改善特发性少弱畸精子症患者的精液质量和性激素水平,值得临床推广。     

显微外环下治疗高位结扎术后复发精索静脉曲张

目的探讨显微外环下手术处理高位精索静脉结扎术后复发的应用价值。方法对26例既往已行高位精索静脉结扎术后复发患者采用显微外环下切口处理,精索静脉曲张III度患者切口偏向阴囊,以便提出睾丸,同时处理精索外静脉。结果术后3～6个月随访,得到随访23例,随访复查未见复发。结论复发性精索静脉曲张适合采用显微技术治疗。     

构建非交通性颈脊髓空洞伴发胸段脊柱侧凸兔模型

背景：基于脊髓空洞常与脊柱侧凸相伴发的特点,构建具有类似临床特征的动物模型,有利于脊柱侧凸发生机制的深入研究。 目的：构建具有类似临床特点的颈脊髓空洞伴脊柱侧凸兔模型。 方法：将46只健康日本大耳白兔随机分组：实验组直接于第7颈椎水平脊髓内注入白陶土构建颈脊髓空洞伴脊柱侧凸模型,假手术组仅予穿刺而不推注,生理盐水组以氯化钠溶液推注。 结果与结论：实验组2周见到脊髓炎症细胞浸润,4周血管间隙扩大、淋巴细胞浸润,4~6周时开始形成空洞,MRI发现颈段脊髓空洞,约67%的动物形成空洞,且随着时间延长逐渐增大,受累节段增多,组织学证实了MRI发现;X射线片出现脊柱侧凸。说明该动物模型与临床接近,具有典型的空洞及脊柱侧凸表现,且操作简单,成功率较高。      

脾与糖尿病的关系

糖尿病属中医消渴范畴,脾作为与糖尿病密切相关的脏腑,其功能失常是糖尿病重要的病理环节,关系到糖尿病发生、发展与转归。该文从不同方面探讨脾与糖尿病的关系。