上前牙阻生予以外科导萌术联合口腔正畸治疗的效果分析

〔摘 要〕 目的：分析上前牙阻生予以外科导萌术联合口腔正畸治疗的效果。方法：从 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间 于长沙市口腔医院进行治疗的上前牙阻生患者中抽取 78 例展开研究，采用双盲法将其分为观察组和对照组，各 39 例。采 用外科导萌术治疗的患者作为对照组，采用外科导萌术联合口腔正畸治疗的患者作为观察组，比较两组患者的治疗总有效 率和不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率为 94.87 %，明显高于对照组的 74.36 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后牙龈发炎、牙列紊乱、牙龈肿胀等不良反应发生率为 7.69 %，明显低于对照组的 28.21 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在对上前牙阻生患者进行治疗时，采用外科导萌术联合口腔正畸治疗能够提高 治疗总有效率，减少不良反应的发生。     

重度脊柱畸形合并椎管内神经轴异常及颈段发育异常的临床研究

目的探讨重度脊柱畸形(severe spinal deformity,SSD)患者中,椎管内神经轴异常(intraspinal neural axis abnormalities,INAAs)及颈段发育异常(cervical abnormalities-CAs)的发生率及其临床相关性,以期降低矫形术中及术后医源性神经并发症的风险。方法选取2003年1月至2015年1月,在昆明医科大学第二附属医院脊柱外科接受诊治的SSD患者(冠状面Cobb角超过90°,和/或矢状面Cobb≥90°)。回顾性分析术前影像学检查,术前记录临床表现,神经系统查体。结果 108例患者中,44 (40.7%)例患者发现INAAs。最常见的INAAs是脊髓空洞,(16/44,36.4%)。17例(15.7%)术前有异常的神经病学体征,其中15例(88.2%)检出INAAs。对检出INAAs及未检出INAAs的2组患者,术前神经功能异常的发生率进行比较,经χ2检验后P=0.000,差异有统计学意义。CAs的发生率是51.9%(56/108),包括28例(25.9%)颈段INAAs (CINAAs)和35例(32.4%... 更多     

糖尿病从胰论治理论初探

消渴病是由体质因素、忧思郁怒、外感邪毒、劳倦损伤、嗜食醇酒肥甘等多种因素所致的以热结阴伤为基本病机,以口渴多饮、消谷善饥、小便量多、尿有甜味、疲乏无力,或消瘦为主要临床表现的疾病.现代医学已证实,糖尿病的发病与胰岛β细胞损伤及功能减退有密切的关系.     

术前细胞角蛋白19片段联合癌胚抗原检测对T2期非小细胞肺癌淋巴结转移的评估价值

目的 探讨术前细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测对T₂期非小细胞肺癌患者淋巴结转移的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年10月在首都医科大学附属北京胸科医院接受手术治疗的448例T₂期非小细胞肺癌患者的临床病理资料,根据术前肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA的表达水平将其分为高表达组(CYFRA21-1≥6ng/ml或CEA≥6ng/ml,168例)和低表达组(CYFRA21-1<6ng/ml且CEA<6ng/ml,280例),比较两组患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及位置、淋巴结转移发生率和侵及程度。结果 高表达组淋巴结转移发生率为51.19%(86/168),明显高于低表达组的28.21%(79/280),差异有显著性(P<0.001)。进一步分析显示肿瘤标志物高表达率在N₂组为54.74%(52/95),N₁组为48....     

经口咽入路齿突囊肿清除术后切口感染裂开非手术治疗1例报告

经口咽入路为治疗齿突病变的常用手术入路,因解剖学和组织学特异性,经口咽入路术后可因缝合张力过高、黏膜水肿严重、进食时机把握不当、切口感染等并发术后切口裂开。本院2020年9月收治1例齿突囊肿术后切口裂开患者,通过总结其诊疗过程分析并发症的发生原因及诊疗措施,以期为临床提供参考,现报告如下。     

基于华西分期分型诊治体系治疗膝关节多发韧带损伤脱位的疗效研究北大核心CSCD

目的探讨基于膝关节多发韧带损伤脱位华西分期分型诊治体系(Hua Xi-knee dislocation and multiple ligament injury,HX-KDMLI)开展个体化精准治疗的临床效果。方法回顾分析2019年2月—2020年9月收治且符合选择标准的36例(36膝)KDMLI患者临床资料。男24例,女12例;年龄21~62岁,平均45.7岁。致伤原因:交通事故伤15例,重物砸伤8例,运动伤7例,高处坠落伤4例,机器切割伤2例。病程1~9周,平均3.6周。术前患者根据HX-KDMLI进行评估:急性期20例、陈旧期16例;脱位分型:HX-Ⅰ-A型3例,HX-Ⅰ-P型1例,HX-Ⅲ-L型10例,HX-Ⅲ-M型13例,HX-Ⅳ-S型4例,HX-Ⅴ-F型3例,HX-Ⅴ-T型2例。患者前抽屉试验及Lachman试验均阳性35例,后抽屉试验阳性31例;内翻应力试验阳性19例,外翻应力试验阳性23例。国际膝关节文献委员会(IKDC)分级:A级1例、B级5例、C级8例、D级22例。基于分期分型评估结果,选择关节镜下、开放或关节镜联合开放手术修复重建韧带,骨折解剖复位固定。术后采取循序渐"激"康复原则进行锻炼。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间12~19个月,平均15个月。术后12个月,患肢肌力均恢复至Ⅴ级,膝关节活动范围均能达到伸直0°、屈曲120°以上;影像学复查示膝关节无明显不稳,骨折均愈合,修复及重建的韧带连续性及张力好,关节对位对线好。患者前、后抽屉试验均阴性;Lachman试验Ⅰ度阳性5例,内翻应力试验Ⅰ度阳性2例,外翻应力试验Ⅰ度阳性2例,其余患者均为阴性。术后12个月,膝关节IKDC分级:A级9例、B级19例、C级5例、D级3例,与术前比较差异有统计学意义(Z=-5.328,P=0.000)。IKDC、Lysholm、Tegner评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HX-KDMLI能指导KDMLI治疗方案的制定,并获得较好疗效。     

6S管理在病理档案管理中的应用

病理档案资料不仅是患者病历的重要内容之一,也是医疗、教学、科研的宝贵资源。病理档案相较于其他档案具有类别多、分布广的特点,且管理繁杂,繁琐。因此,将6S管理理念应用于病理档案管理,可使管理更加高效、科学、有序。     

睾丸保留术式治疗睾丸表皮样囊肿

目的提高对睾丸表皮样囊肿的认识,探讨保留睾丸的肿瘤剜除术治疗睾丸表皮样囊肿的可行性及安全性。方法回顾性分析5例行保留睾丸术式治疗的睾丸表皮样囊肿患者的临床资料。结果 5例患者术中冷冻切片病理检查诊断为良性肿瘤,均行保留睾丸的肿瘤剜除术,术后病理检查诊断为表皮样囊肿。随访无复发,未出现睾酮分泌减少及性腺功能低下。结论保留睾丸术式治疗睾丸表皮样囊肿是安全可行的,值得临床推广。     

二苯乙烯苷含药血清作用于老年性痴呆细胞模型的最佳条件筛选

目的确定二苯乙烯苷含药血清作用于老年性痴呆(AD)细胞模型的最佳条件。方法利用细胞计数、MTT方法确立β淀粉样蛋白(Aβ)25-35片段在建立AD细胞模型时的浓度及筛选二苯乙烯苷含药血清作用的最佳浓度,分别观察不同浓度血清及不同浓度Aβ25-35对AD细胞模型存活率的影响。结果各种血清以5%浓度组的细胞存活率最高。在5%血清浓度下,Aβ25-35 0μmol/L和5μmol/L浓度组中各含药血清组细胞存活率均明显高于正常大鼠血清组(P<0.05或P<0.01),但在10μmol/L Aβ25-35浓度时差异无显著性。结论选用5μmol/L Aβ25-35及5%血清浓度建立NG108-15 AD细胞模型及药效考察体系较为合适,在此条件下能客观地评价二苯乙烯苷含药血清的药效。