知信行护理模式在压力性尿失禁患者中的应用效果

  目的  分析压力性尿失禁(SUI)患者护理中知信行护理模式的应用效果及对生活质量的影响。  方法  2017年8月—2019年8月在温州医科大学附属第一医院泌尿外科治疗的98例SUI患者,将患者按随机数字法分为2组,对照组49例患者采用传统护理,观察组49例患者采用知信行护理模式。干预2周后,对比2组患者每日漏尿次数、女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQFLUTS)评分及患者满意度;随访2个月,对比2组患者的生活质量评分。  结果  干预2周后,观察组与对照组患者每日漏尿次数[(1.52±0.11)次vs. (3.06±0.18)次]、ICIQFLUTS评分[(35.12±1.62)分vs. (40.65±2.55)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者满意度(95.92%,47/49)明显高于对照组(71.43%, 35/49),差异有统计学意义(P＜0.05)。随访2个月后,观察组生活质量评分总分均明显高于对照组[(82.95±5.49)分vs. (70.16±3.84)分],且2组社交限制评分[(20.62±3.62)分vs. (14.28±1.64)分]、日常生活限制评分[(35.62±4.85)分vs. (30.16±2.22)分]、心理影响评分[(40.52±4.55)分vs. (33.25±2.94)分]差异均有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  知信行护理模式可有效减轻SUI患者尿失禁症状,降低漏尿次数,提高患者满意度及生活质量。      

以岗位胜任力为导向的互动教学在血液净化临床带教中的作用

目的　探讨在血液净化临床带教中开展岗位胜任力为导向的互动教学的作用。方法　于2019年5月至2020年8月选取本院血液净化中心实习生共80名,采用随机数字表法将其分为两组。对照组40名采用常规临床带教,观察组40名采用以岗位胜任力为导向的互动教学,均带教3个月。比较两组带教后的理论和实践考核成绩,带教前后的岗位胜任力和对带教的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　观察组带教后的理论和实践考核得分均高于对照组,差异有统计学意义（理论考核：t=4.01,P<0.05;实践考核：t=3.94,P<0.05）。带教前两组有效沟通能力、适应与应对能力、自主学习与自我提升能力、管理能力评分对比差异均无统计学意义（有效沟通能力：t=1.31,P=0.193;适应与应对能力：t=1.25,P=0.216;自主学习与自我提升能力：t=0.93,P=0.356;管理能力评分：t=0.76,P=0.451）;带教后两组上述各项岗位胜任力评分均较带教前提高,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义（有效沟通能力：t=12.60、6.63,P<0.05;适应与应对能力：t=11.21、6.44,P<0.05;自主学习与自我提升能力：t=10.80、5.78,P<0.05;管理能力评分：t=12.42、6.79,P<0.05）。两组实习生对带教的满意度分布对比差异有统计学意义（t=6.90,P=0.007）,观察组总满意率高于对照组（t=6.49,P=0.011）。结论　对血液净化实习临床带教中采用以岗位胜任力为导向的互动教学,不仅可提高实习生的考核成绩、提升岗位胜任力,还可提高教学满意度。     

宫腔镜下胎骨取出术56例分析

官腔内胎骨残留均由孕中期行钳刮术终止妊娠所致，是导致育龄期女性异常阴道出血，官腔粘连，不孕的原因之一。传统的刮宫术常常不能完全将胎骨取出，并有可能将残留在官腔内原本游离的胎骨置入宫壁导致取骨困难或不能顺利取出。在刮宫过程中可能导致宫内膜因过度搔刮而遭到破坏，导致月经量减少，闭经，官腔粘连。采用官腔镜下胎骨取出术能够更直接准确有效的将宫内残留骨组织取出并可避免刮宫过度的后遗症。     

药学专业阿司匹林综合实验教学初探

阿司匹林综合实验内容覆盖《生药学》、《天然药物化学》、《药物化学》、《药物分析》、《药剂学》5门专业主干课程,包括药物原料鉴别、成分提取、化学合成、制剂、质量分析等现代药品生产的主要环节,该文对相应的实验步骤与评分标准进行阐述,供广大药学教育工作者参考。     

血清CA125和CA199在卵巢子宫内膜异位囊肿中的应用价值比较

目的探讨血清CA125和CA199在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的应用价值。方法选择2013年1～12月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者82例,均留取血清进行CA125与CA199检测。结果卵巢子宫内膜异住囊肿患者中,CA125阳性率63．4％（52／82）,CA199阳性率41．5％（34／82）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;所有入选患者中,以年龄大于30-40岁者居多,且CA125及CA199值较其他年龄段明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CA125检测对诊断卵巢子宫内膜异位症有较高的敏感性和特异性．     

宫颈CINⅡ～Ⅲ级LEEP刀术后应用α-2b凝胶与生物蛋白海绵的疗效对比

目的观察宫颈C1NⅡ～Ⅲ级LEEP刀后创面分别应用α-2b凝胶与生物蛋白海绵（创必复）的疗效。方法患者随机分为2组,每组40例。治疗组常规LEEP刀术后于创面贴上创必复,对照组常规LEEP刀术后于创面应用a-2b凝胶,分别于术后6、8、12周观察2组患者宫颈创面愈合时间及术后并发症情况。结果2组患者宫颈创面愈合时间、并发症发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP术后应用α-一2b凝胶与创必复,宫颈创面愈合时间,术后创面肉芽增生等并发症相比无显著性差异,但术后应用α-2b凝胶较繁琐,时间长,而创必复术后一次性应用,相对较简单,值得临床推广应用。     

延长米非司酮配伍米索前列醇序贯用药时间在预防流产后出血中的效果研究

目的：探讨延长米非司酮配伍米索前列醇序贯用药时间在预防流产后出血中的效果。方法选取妊娠≤7周要求终止女性160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例;其中对照组采用米非司酮配伍米索前列醇序贯用药常规方案,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇序贯用药延长方案;比较两组女性完全流产率、流产失败率、10 d内出血率、孕囊排出后阴道流血持续时间及不良反应发生情况等。结果观察组女性完全流产率和10 d内出血率均显著优于对照组（P〈0.05）;但两组女性流产失败率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组女性孕囊排出后阴道流血持续时间显著优于对照组（P〈0.05）;两组女性不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论延长米非司酮配伍米索前列醇序贯用药时间可提高流产成功率,减少阴道出血时间,且未增加不良反应发生风险。     

婴幼儿腹泻病原菌分布特点及药敏分析

目的：研究青岛市2013年儿童感染性腹泻的病原菌的分布、流行病学特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床预防以及合理用药提供参考依据。方法对2013年1月~2013年12月临床初步诊断为感染性腹泻患儿的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原。结果526份粪便培养共检出病原菌6种80株,检出率为15.2%（80/526）。检出沙门菌38株（47.5%）,志贺菌8株（10.0%）,致泻性大肠杆菌8株（10.0%）,金黄色葡萄球菌4株（5.0%）,铜绿假单胞菌19株（23.7%）,白假丝酵母菌3株（3.75%）。8株志贺菌7株为福氏志贺菌,1株鲍氏志贺菌。沙门菌和志贺菌的耐药率分别为氨苄西林（68.7%、76.9%）、复方新诺明（21.1%、38.5%）、环丙沙星（15.8%、15.4%）、头孢曲松（6.25%、15.3%）。526份标本中A群轮状病毒阳性107份。结论2013年青岛市儿童细菌性腹泻的病原菌以沙门菌为主,易感人群以2岁以下婴幼儿为主;而金黄色葡萄球菌感染以1岁以下婴儿为主;铜绿假单胞菌和白假丝酵母菌引起的腹泻主要是由于长期应用广谱抗生素使肠道菌群失调所导致;A群轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。应规范临床用药,加强细菌耐药监测。     

健康教育和膳食干预对高血压患者血压控制的效果分析

目的探讨健康教育和膳食干预在高血压患者中的应用价值。方法选取2012年7月～2013年9月符合42005年高血压病诊断指南》标准的高血压患者100例,因干预方法的差异将其分为实验组（50例）和对照组（50例）,两组患者均接受健康教育,实验组在对照组基础上接受膳食干预,6个月后比较两组的血压控制效果。结果与干预前比较,两组血压均有所降低,实验组收缩压、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育和膳食干预在高血压患者中具有较高的应用价值,值得应用、推广。     

红花天冬氨酸激酶基因片段的分离及表达分析

目的克隆红花种子中的天冬氨酸激酶(aspartokinase,AK)基因并研究其在种子不同发育时期的表达量。方法根据红花转录组文库注释信息筛选与红花天冬氨酸激酶(Ct AK)基因相关的Unigenes,设计引物,以红花种子总RNA为模板,采用RT-PCR的方法扩增Ct AK基因片段并连接到克隆载体上,经PCR及酶切鉴定,筛选阳性克隆进行测序。同时利用荧光定量PCR技术对其进行基因表达量的分析。结果克隆了红花Ct AK基因的核心片段,分离到486 bp的基因序列。根据Ct AK基因片段设计引物,对不同品种不同发育时期红花种子进行荧光定量PCR分析,Ct AK基因在红花品种川红1号初花后13 d表达量最高。结论系统发育树分析表明,该基因与其他物种的AK基因具有较高的同源性。