眼眶Rosai-Dorfman病2例

Rosai-Dorfman病是一种罕见疾病,主要发生于淋巴结内,又称窦组织细胞增生症伴巨淋巴结病（sinus histiocytosiswith massive Lymphadenopathy,SHML）。单独发生在眼眶较为少见。笔者医院于2007年2月-2008年6月收治病例2例,现报道如下：1病例简介例1,女性,14岁。以＂左眼球突出4月＂为主诉入院。查体：全身浅表淋巴结未触及,肝脏、脾脏无肿大,胸正侧片及腹部B超未见异常。眼部检查：双眼矫正视力均为1.2,眼压正常,左眼睑略肿胀,     

循证医学在传染病教学中的应用

随着传染病疾病谱的不断变化,原有的教学模式已不能适应传染病学教学的需要,为更好的培养医学生自主学习和获得新知识、解决临床实际问题的能力,我们在传染病教学中逐步引入循证医学理念及教学模式,取得了一些经验,现总结如下.     

1175株阴沟肠杆菌耐药性变迁特点

目的探讨临床分离的阴沟肠杆菌分布特点及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供一定的依据。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院住院患者的痰、血液、尿液等各种标本,采用VITEK 2Com-pact系统进行细菌鉴定,采用VITEK 2Compact系统和KB琼脂扩散法进行药敏试验,分析病原菌的分布情况和药敏结果。结果 1 175株阴沟肠杆菌以痰为主,达653株(55.6%),尿液150株(12.8%),伤口分泌物135株(11.5%),血液66株(12.8%),脓液57株(4.9%)等。对常规抗菌药物耐药差异性较大,其中亚胺培南为2.6%,左旋氧氟沙星为16.2%,氨苄西林为68.8%,头孢唑林为95.6%。结论及时总结分析阴沟肠杆菌的分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导临床合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。     

92例急性乙型肝炎临床及流行病学特征分析

目的了解近年来急性乙型肝炎的临床及流行病学特征。方法用SPSS 13.0软件对92例急性乙型肝炎患者的临床资料进行统计学分析。结果急性乙型肝炎成年人高发(93.5%),有72.8%患者传播途径不详;男性发病高于女性,比例为3.18∶1;临床治愈好转率为98.9%;肝衰竭发生率为2.2%。发病后随访6个月HBsAg转阴率96.7%,HBVDNA转阴率97.8%,急性乙型肝炎慢性化率3.3%。结论急性乙型肝炎的发病年龄及传播途径已经发生了变化;急性乙型肝炎的治愈好转率较高,但有极少数患者会发生慢性化及重型化。     

46例难治性妇产科大出血临床治疗研究

目的:分析探讨治疗难治性妇产科大出血的方法,总结相关经验。方法:结合本院在2010年1月-2012年6月期间接受治疗的46例难治性妇产科大出血患者临床资料,进行分组回顾性研究。结果:B组患者在进行子宫内动脉栓塞手术后均有疼痛感的明显减弱,术中出血量平均为(880.2±5.6)ml,术后患者下腹部有轻微不适感。结论:对患者进行子宫、髂内动脉栓塞具有高效、安全、避免术后严重并发症等优点,能够取得良好的临床治疗效果。     

失语症患者的物理及心理治疗的临床康复观察

脑外伤、脑肿瘤、脑卒中等疾病均可引起失语症状。这部分患者不同程度的丧失表达与交流能力,给他们的生活方面带来许多痛苦,工作上带来许多不便。我们收集此类病例４１例,对其中１８例进行常规药物治疗并辅以头部电针理疗及心理治疗,疗效显著。现将结果报告如下。１　临床资料　　我院神经内、外科住院失语症４１例。其中男３０例,女１１例;原发病颅内血肿及脑挫伤１８例,颅内肿瘤３例,脑卒中２０例。不完全性运动性失语者２９例,感觉性失语者７例（不完全性感觉性失语４例）,混合性失语５例（不完全性混合性失语２例）。上述病例…     

外周血单核细胞中丙型肝炎病毒RNA与干扰素疗效的关系

干扰素治疗慢性丙型肝炎有效,但复发率较高。通过对外周血单核细胞（PBMC）中丙型肝炎病毒（HCV）RNA在干扰素（IF）治疗前后变化的研究,探讨其与IFN疗效的关系。1．材料：慢性丙型肝炎患者13例,平均年龄38t12岁。IFN治疗方案为aZb一IFN300万单位,3次／周,肌注,疗程6个月     

新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识

新型冠状病毒感染(COVID-19)由一种名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2, 简称新冠病毒)引起, 至今仍在全球范围内不断蔓延, 对人类健康和生命造成了严重威胁。中和抗体和针对病毒复制周期的小分子抑制剂是我国目前推荐的针对新冠病毒的主要抗病毒治疗方案。为进一步促进抗新冠病毒药物在临床合理应用, 国家传染病医学中心(首都医科大学附属北京地坛医院和浙江大学医学院附属第一医院)组织国内感染、呼吸、重症、药学专家对相关资料进行整理和分析, 在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》基础上结合我国针对COVID-19的诊疗经验, 编写了简单实用、可操作性强的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》, 以期提高临床医师对抗新冠病毒药物的认识, 为临床医师规范用药提供建议。     

脑膜瘤肌腱蛋白的表达对肿瘤血管形成侵袭和瘤周水肿的影响

目的 肌腱蛋白（tenascin,TN）在肿瘤血管形成、肿瘤侵袭及恶性转化、转移过程起重要调节作用。本研究探讨了脑膜瘤中TN的表达和临床病理学意义。方法 应用免疫组织化学SP法检测52例脑膜瘤组织中TN、第Ⅷ因子相关抗原的表达情况,并结合临床病理参数进行综合分析。结果 TN的表达和脑膜瘤病理分级、微血管密度（MVD）、侵袭行为、瘤周水肿显著相关（P〈0．05）,而和肿瘤切除范围、肿瘤分型、肿瘤部位、肿瘤形状、大小无关（P〉0．05）。结论 TN在肿瘤血管形成、恶性转化和浸润、瘤周水肿等方面起着重要作用。检测脑膜瘤TN的表达对进一步了解脑膜瘤生物学行为、临床表现和判断预后有重要价值。     

霍乱诊断及处理原则

霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌所致的急性肠道传染病 ,是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的甲类传染病 ,也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。典型的发病急骤 ,以剧烈的腹泻、呕吐、脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡 ,甚或急性肾功能衰竭等为临床特征。病人和带菌者为主要传染源。病人在病期中可连续排菌5～14d。经水传播是最主要途径 ,常呈暴发流行。人群普遍易感 ,病后可产生抗菌抗体和抗肠毒素抗体 ,但维持时间仅1～几个月 ,仍有再感染可能。夏秋季为流行季节。霍乱具有地方性及流行扩散的…