浅谈重症监护病人心理护理问题及策略分析

ICU病房的患者具有病情重,变化快且凶险,并发症多,病死率高的特点.医护人员可以针对患者恐惧与焦虑、否认与愤怒、忧郁与孤独、无助、依赖等心理现象,通过心理疏导、行为干预、注重与患者的交流与沟通、熟悉ICU环境、改善监护环境等心理干预方式,调动病人的主观能动性,造成病理心理和病理生理之间的良性循环,促进病人早日恢复健康.     

乳腺癌影像学诊断及检查优选

乳腺癌影像诊断及检查技术有多种,其在乳腺癌诊断、特别是早期发现和早期诊断中具有重要作用。其中乳腺X线摄影检查被认为是早期发现和早期诊断乳腺癌、降低死亡率的最有效方法[1]。随着医学科学技术的迅速发展,乳腺癌影     

中药制剂鼻泰喷鼻加鼻窦炎合剂口服治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

由于生理及解剖的原因,儿童易患急慢性鼻窦炎,该病不仅影响儿童的生理和智力发育,而且对呼吸道产生不同程度的危害。由于儿童窦腔处于发育中,所以手术不太适用于儿童鼻窦炎,保守治疗又因血管减充剂不能长期给药,故不易取得良好的局部治疗作用。我科采用自制中药制剂鼻泰长期喷鼻和鼻窦炎合剂口服,治疗儿童慢性鼻窦炎取得良好效果。     

丰城鸡血藤对小鼠造血系统损伤保护作用

目的 研究丰城鸡血藤对60Co-γ射线照射小鼠造血系统损伤保护作用。方法 连续动态观察不同剂量丰城鸡血藤对小鼠经60Co-γ射线照射后1、7、14、21 d外周血白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板的影响,同时比较21 d小鼠脾脏指数、胸腺指数变化。结果 给丰城鸡血藤治疗后小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数下降趋势减缓,脾脏指数和胸腺指数高于模型组(P<0.05)。结论 丰城鸡血藤可在一定程度上促进辐射损伤小鼠外周血象的恢复,保护造血系统功能。     

受区骨膜对非血管化骨移植种植体与骨结合强度的实验研究

目的：探讨受区骨膜对非血管化骨移植种植体与骨结合强度的作用，为临床在非血管化骨移植同期进行种植体植入提供依据。方法：在狗的双侧下颌骨下缘制备非血管化骨移植模型，将钛芯羟基磷灰石涂层(Ti—HA)圆柱形种植体植入移植骨块中，左侧去除骨膜为实验组，右侧为对照组。分别于术后2个月、4个月、6个月处死动物取材，进行大体观察和抗拉力测试。结果：在各个时间点上，实验组和对照组的骨愈合情况及植入种植体与骨结合强度无明显差异。结论：骨膜的存在与否对非血管化骨移植种植体与骨结合强度无明显影响。     

自制腕关节康复训练装置对脑瘫患儿腕关节功能的应用研究

目的 观察自制腕关节康复训练装置对脑瘫患儿腕关节背屈功能障碍的康复疗效。 方法 选取符合入选标准的痉挛型脑瘫患儿55例,根据就诊时间按随机数字表法随机分为对照组27例和观察组28例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上配带自制音乐卡通腕关节康复训练装置,用于提高患儿训练趣味性和依从性。于训练前（治疗前）和训练1个月后（治疗后）,采用腕关节背屈关节活动度（ROM）和精细运动功能测试量表（FMFM）分别评估2组患儿的ROM和精细运动功能。 结果 治疗后,观察组和对照组患儿的FMFM评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组患儿治疗后的FMFM评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿腕关节背屈ROM比较,观察组总有效率92.8%,对照组总有效率88.9%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 配带自制腕关节康复训练装置结合常规康复训练,可有效地改善脑瘫患儿腕关节背屈活动范围和精细运动能力。     

癫痫患儿5例基因型表型分析及临床研究

目的　分析5例癫痫患儿的临床资料,探究SCN9A基因突变相关性脑病的临床特点。方法　选取2017年9月至2018 年12月中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科就诊的80例癫痫患儿,完善二代测序检测存在SCN9A基因突变且SCN9A基因考虑为致病相关基因,对测序结果进行致病性分析,观察并记录患儿临床表现。结果　5例患儿均存在SCN9A基因突变,且均为错义突变,患儿存在局灶性发作,全面强直阵挛发作及肌阵挛发作,部分患儿存在智力或运动发育落后。结论　SCN9A基因突变多为杂合突变,本研究中发作形式为局灶性发作较多,可与发热相关,临床表型多样。     

哌哔嗪、四咪唑和左旋咪唑驱除蛔虫效果比较观察

哌哔嗪一直被列为驱蛔首选药物,在国内外广泛应用。近年来,四咪唑和左旋咪唑相继问世,据报道,它们具有广谱驱虫作用,特别对蛔虫有比较肯定的效果。为了对比观察哌哔嗪、四咪唑和左旋咪唑在集体驱蛔中的疗效、疗程及实用价值,我们于1977年5—7月份在户县光明公社扶托大队和五竹     

微小核糖核酸-204和211在人胚胎干细胞向视网膜色素上皮细胞分化过程的变化

目的 观察人胚胎干细胞（hESC）向视网膜色素上皮（RPE）细胞诱导分化过程中微小核糖核酸（miRNA）-204和211的变化特征。方法 采用自然分化法诱导hESC向RPE细胞分化,细胞鉴定。按细胞诱导分化时间秩序,分为hESC组、含色素细胞组、hESC源性RPE细胞组和原代培养的人胎RPE（hfRPE）细胞组。行miRNA基因表达谱芯片分析、miRNA-204和211实时荧光逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测。 结果 miRNA芯片分析结果显示,随细胞诱导分化过程, miRNA-204持续上调。其中,含色素细胞组是hESC组的5.026倍,hESC 源性RPE细胞组是含色素细胞组的3.337倍;hfRPE细胞组是hESC源性RPE细胞的13.574倍。miRNA-211在细胞诱导分化过程中上调不明显,但从hESC源性RPE细胞到hfRPE细胞,上调倍数为44.333倍,是miRNA表达谱中差异最大的miRNA。RT-PCR检测结果显示,hESC组、含色素细胞组、hESC源性RPE细胞组、hfRPE细胞组miR-204相对表达量分别为91.81±4.43、2 263.09±206.39、5 996.80±235.42、171 676.45±999.82,差异有统计学意义（t=18.22、20.66、279.38,P＜0.001）;miRNA-211相对表达量分别为2.23±0.31、129.33±3.75、125.76±4.78、16 682.00±352.97。含色素细胞组和hESC细胞组、hfRPE细胞组和hESC源性RPE细胞组miR-211相对表达量比较,差异均有统计学意义（t=58.58、81.24,P＜0.001）。结论 miRNA-204和211在hESC向RPE细胞诱导分化过程中持续单一变化。     

乳腺钙化X线表现及意义

目的探讨乳腺钙化X线表现特点及在乳腺疾病、特别是乳腺癌诊断中的意义。方法收集乳腺钼靶X线片表现有钙化的乳腺病变共60例,均经手术病理证实。其中乳腺癌48例（浸润性导管癌35例,浸润性小叶癌8例,黏液癌3例,髓样癌2例）及良性病变12例（乳腺增生7例,慢性炎症2例,脂肪坏死2例,增生伴脂肪坏死1例）。所有病例均行钼靶X线摄影,并对照分析其钼靶X线表现。结果①恶性钙化直径多〈0.5mm,表现为成簇的多形性和不均质性密集颗粒点状钙化33例,粗颗粒状钙化9例,线样或线样分支样铸型钙化6例;②良性钙化直径一般〉0.5mm,形态规则,边缘清楚;③大片密集段样、区域状或成簇分布的钙化恶性多见,占85.41%（41/48）,散在稀疏或粗大钙化良性病变多见,占66.66%（8/12）;④60例乳腺病变钙化按密度分为高、中、低3类,分别占36.66%（22/60）、25%（15/60）和38.33%（23/60）,其中高密度钙化多见于良性病变,占83.33%（10/12）,中、低密度钙化恶性多见,占75%（36/48）。结论乳腺钙化是乳腺疾病重要X线征象。在乳腺癌诊断中,特别是早期癌诊断中具有重要价值。