腰椎狭窄综合症机理的探讨

腰椎狭窄综合症是因不同原因致腰椎管腔狭窄,包含一个或多个腰椎平面的椎管、侧隐窝及椎间孔管的一处或多处骨性或纤维     

眼科光学相干断层扫描在测定糖尿病患者黄斑区视网膜厚度的应用研究

目的探讨光学相干断层扫描在测定糖尿病患者黄斑区视网膜厚度中的应用。方法选取该院收治的512例2型糖尿病患者（共计877眼）以及100例健康体检者为研究对象,糖尿病患者根据2002年糖尿病视网膜病变国际临床分型标准分为3组,糖尿病正常视网膜组患者138例,非增生性糖尿病视网膜病变组202例,增生性糖尿病视网膜病变组172例,采用频域OCT对上述3组糖尿病患者及健康体检者患者进行黄斑部扫描,比较各组患者各区视网膜厚度数据和黄斑区视网膜平均厚度以及黄斑区总的体积。结果 NDR组与健康体检组比较,黄斑区平均视网膜厚度和总体积,差异无统计学意义（P〉0.05）;NDR、NPDR、PDR 3组间两两比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄斑区视网膜厚度及体积与糖尿病分期呈相关性,随着糖尿病病变的程度加深,黄斑区视网膜厚度及体积逐渐增大,采用光学相干断层扫描能定量定性地观察糖尿病患者黄斑区的细微变化,值得临床进一步推广应用。     

滑膜软骨瘤病11例报告

滑膜软骨瘤病是一种少见的关节滑膜疾患,也可侵犯滑囊和腱鞘。滑膜增生及其结缔组织细胞化生形成软骨小体是本病的主要特征。软骨常有钙化、骨化,故又名滑膜骨软骨瘤病。1978年陈达昌等复习国内文献共得16例。现报告我们治疗的11例,并对本病作简单介绍和讨论。     

腰椎狭窄综合症机理的探讨

腰椎狭窄综合症是因不同原因致腰椎管腔狭窄,包含一个或多个腰椎平面的椎管、侧隐窝及椎间孔管的一处或多处骨性或纤维性狭窄,使马尾神经根受到影响,而引起临床症状。其症状产生的机理,一般多用缺血性神经根炎解释。我们通过对21例患者的临床观察和手术所见,并结合文献,对此有不同的认识,特提出讨论。一、临床症状及手术所见 21例腰椎狭窄综合症的平均年龄为45岁,其临床表现有两种类型。一种是以神经性     

臀中肌综合征

腰臀部肌筋膜综合征是引起腰腿痛的一个十分常见的原因,其中发生在臀中肌者较多,在1051例腰臀部肌筋膜综合征中,臀中肌有371例,占35.3%,居第一位。现将我院腰腿痛门诊中三年来记录较完整的399例进行分析,并结合32具尸体64侧臀中肌解剖资料,进行讨论,以供参考。临床资料本组共399例,计男233例,女166例;年龄最小者13岁,最大者78岁,平均42岁;病人职业共有20种之多,以工人最多,共194人,其次为干部66人,教师及技术人员57人。发病原因不明者188例,占47%。可追溯出发病因素的病例中,多在抬重物、急转身扭伤、跌倒、运动或撞车后发病,值得提出的有     

硬膜外穿刺针在骨活检中的应用

在骨病的诊断中,常常需要取病变骨标本作活体组织学检查,以明确诊断。但目前临床上尚缺乏满意的骨组织标本采取器械,尤其是病变深在的部位。我们采用硬膜外穿刺针,必要时辅以骨活检穿刺针,在18名患者身上取骨标本,17例成功,一例失败是因针柄与针体间连接处松动所致,成功率94％。操作:取标本处常规消毒,辅敷、局部浸润麻醉,用带内芯的硬膜外穿刺针经皮肤、皮下达骨病变处,拔出内芯,顺时针方向旋转硬膜外穿刺针,辅以向前推力,利用穿刺针尖的匙状结构,让刮取的骨标本进入已拔去内芯的硬膜外穿刺针内,然后用20ml以上的空针接上针柄,在负压下拔出硬膜外穿刺针,插入内芯,推出穿刺针内骨标本。对骨皮质坚硬者,可     

手法小切口白内障手术与超声乳化术后糖尿病患者黄斑厚度的对比

目的 比较手法小切口白内障手术与超声乳化手术对Ⅱ型糖尿病患者黄斑中心凹厚度的影响.方法 56例（56只眼）合并Ⅱ型糖尿病患者的白内障随机分成两组,分别施行手法小切口白内障手术及超声乳化吸出手术.所有患者术前均行眼底检查及眼底照像,术前1个月、术后1周、4周、6周、3个月OCT测量黄斑中心凹厚度,并分析此厚度与最佳矫正视力的相关性.结果 26只眼手法小切口白内障手术,30只眼超声乳化吸出手术,两组患者术后黄斑水肿发生率差异无统计学意义.术后1周,手法组黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度明显高于超乳组（t=4.602,P=0.006）,最佳矫正视力明显低于超乳组（χ2=9.753,P=0.009）,4周后两组黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度和最佳矫正视力差异均无统计学意义.最佳矫正视力与黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度呈现负相关.结论 虽然Ⅱ型糖尿病患者的白内障手法小切口白内障手术和超声乳化吸出术后黄斑水肿发生率无差异,但是术后短期内手法小切口手术对黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度影响较大,并暂时影响最佳矫正视力.     

腰椎骨赘与腰痛的关系(摘要)

根据300例腰痛病人的临床记录及腰椎X线照片和100例无腰痛者的腰椎X线照片,分成两组对比研究了腰椎骨赘与腰痛的关系。骨赘发生率在有腰痛组为60.3％,无腰痛组为60％。说明有骨赘可以无腰痛,有骨赘而不是病。以单个腰椎来说,发生在腰_4最多,其次为腰_3及腰_5,绝大多数在腰椎前缘。两组骨赘发生年龄经统计学处理后,亦无明显差     

自制匙状自动加压接骨板治疗股骨髁上骨折(附49例报告)

自1986年来我们研制一种匙状自动加压接骨板,治疗股骨髁上骨折和髁间骨折49例;效果满意,现报告如下。材料和方法一、受试对象:49例,男40例,女9例,年龄18～52岁,平均35岁。均车祸所致股骨髁上骨折41例,髁间骨折8例,其中新鲜骨折33例,陈旧性骨折14例,股骨髁上骨折普通钢板固定折断,骨折移位由外院转入2例。二、匙状接骨板的设计与制备:按股骨髁上区域特殊骨形状而设计呈匙状接骨板,由匙柄与匙头组成,匙柄排列纵形3～4个长椭圆形螺孔,匙头螺孔呈“十”字形并对称性排列4个圆形螺孔,由于股骨髁部体积大,用于髁     

排球运动员冈下肌萎缩的解剖学研究

本文对212名排球运动员、33名投掷运动员、30名网球运动员进行了观察,发现冈下肌萎缩均发生在排球运动员,而投掷、网球运动员则无1例发现有冈下肌萎缩的。为此,我们对45具成人尸体共80侧冈下肌及神经进行解剖,对200块肩胛骨作了观察和测量。提示:排球运动员发生冈下肌萎缩是由于排球运动的大力扣球动作,反复牵拉、挤压、摩擦肩胛上神经,造成慢性、积累性损伤所致。