复方甲基炔诺酮治疗青春期功能性出血

复方甲基炔诺酮治疗青春期功能性出血曹立作者单位：安徽省安庆市立医院妇产科２４６００１青春期功血是妇产科常见。我院近两年用含有少量雌、孕激素的常用避孕药复方１８甲治疗青春期子宫功能性出血（功血），并与乙烯雌酚疗效比较。１临床资料两组病例人数相同：３０例...     

应用培高利特单药治疗早期帕金森病:随机、双盲、对照实验

目的:观察应用培高利特单药治疗早期帕金森病的疗效,为合理应用多巴胺受体激动剂干预帕金森病提供依据。方法:60例首次接受治疗的早期帕金森病患者为2002-10/2004-10湘雅医院收治,将患者随机分为两组:培高利特组、多巴丝肼组,分别于治疗前、治疗1,3及6个月后进行帕金森病评定量表评分、改良Hoehn-Yahr分级评分及临床疗效观察。结果:治疗3个月后,培高利特组改良Hoehn-Yahr分级评分与多巴丝肼组相比无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,培高利特组帕金森病评定量表评分与多巴丝肼组相比差异无显著性意义(P>0.05)。治疗6个月后,培高利特组的临床疗效与多巴丝肼组相比差异无显著性意义(P>0.05)。副反应观察发现,培高利特组患者副反应的发生率低于多巴丝肼组(30%比50%,P<0.01),其中培高利特组患者出现幻觉的比例稍高于多巴丝肼组,恶心、失眠、便秘、直立性低血压等副反应的发生率均低于多巴丝肼组(P<0.01)。结论:应用培高利特单药治疗早期帕金森病6个月后疗效与多巴丝肼相似,且副反应少。     

快速康复外科在经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中应用的效果.方法 回顾分析本科490例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床资料,其中93例运用快速康复理念进行围术期护理,总结护理经验.结果 快速康复外科理念的应用,减少了患者心理和生理的应激反应.结论 应用快速康复外科理念对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者进行围术期护理,有利于减少患者的应激反应、缩短住院日、降低住院费用、促进患者康复.     

β-淀粉样蛋白在阿尔茨海默病诊断中的应用

阿尔茨海默病的诊断一直缺乏统一的临床替代指标。其发病率不断上升及针对疾病模拟治疗方式的开展,促使阿尔茨海默病的临床诊断替代指标产生。β-淀粉样蛋白是阿尔茨海默病的特征性生化指标之一。众多临床研究提示血液、脑脊液和脑组织内的β淀粉样蛋白水平异常与阿尔茨海默病的病程进展相关。其中β淀粉样蛋白显像技术(尤其是正电子发射断层成像-β淀粉样蛋白放射配体显像),脑脊液中的β淀粉样蛋白水平及新近发现的血清中56-kDaβ淀粉样蛋白,在阿尔茨海默病的临床诊断中具有较强的应用前景,同时多种β淀粉样蛋白检测手段的结合可提高疾病诊断的敏感度和特异性。     

慢性砷暴露与砷毒性的研究新进展

砷是一种类金属元素,多以化合物的形式存在,砷及砷化合物在环境中的分布范围非常广,伴随而来的是全球普遍存在的砷污染问题及越来越多的急性、慢性砷中毒事件。砷一般通过污染水源和空气进入人体内,导致多个脏器的损伤。无机砷是国际癌症研究中心确认的人类致癌物之一,长期暴露于无机砷环境中可引起多系统与器官的疾病,对人类健康造成严重的影响。目前对无机砷毒性的具体机制尚未明确,该文仅对其在人体内的代谢形式、浓度效应、毒性的可能机制等予以综述。     

经皮钛合金空心钉治疗高龄老年人粗隆间骨折

目的　探讨用钛合金空心钉治疗高龄老年粗隆间骨折的临床效果 ,分析其适应证及优缺点。方法　选择适合的病人 2 8例 ,男性 1 2例 ,女性 1 6例 ,年龄 70～ 84岁 ,平均年龄 78 1岁。在C型臂X线机监视下按特定角度打入 3枚空心钉。结果　平均随访 8 5个月。 2 4例恢复正常行走 ,得到了满意的效果 ,无严重合并症出现。术后优良率 85 71 %。结论　注意手术适应证的选择 ,钛合金空心钉按特定角度打入 ,可获得良好的效果。对于那些高龄老人、身体条件差的病人是一种比较理想的治疗手段     

黄体酮在治疗输尿管结石中与其它药物的比较

黄体酮在治疗输尿管结石中与其它药物的比较朱劲松１曹立２作者单位：安徽省安庆市立医院１泌尿外科２妇产科２４６００３我科近１０年来应用黄体酮治疗输尿管结石效果良好，现挑选两组相同病例，在镇痛方面与杜冷丁比较；在排石时与中成药排石冲剂比较如下。１材料与方法...     

影响双拉力螺钉股骨近端髓内钉切出股骨头的因素

目的研究双拉力螺钉股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折时拉力螺钉切出股骨头的影响因素。方法股骨转子间骨折91例,测量术后及终末随访时患髋正位X线片,测量参数包括:下拉力螺钉距离股骨颈内侧皮质距离D,上、下拉力螺钉钉尖至股骨头软骨下骨的距离(D2、D1)、术后至终末随访时拉力钉切出趋势即上拉力螺钉在股骨头内相对位置的变化(P1-P2)。结果D1、D2、(D1 D2)与(P1-P2)相关(r=0·457,P=0·000;r=0·474,P=0·000;r=0·512,P=0·000)。D1<1cm和≥1cm组间的(P1-P2)差异无统计学意义(t=-1·456,P=0·149);D2<1cm和≥1cm组间的(P1-P2)差异有统计学意义(t=-2·758,P=0·008),(D1 D2)<2cm和≥2cm组间的(P1-P2)差异有统计学意义(t=-2·025,P=0·046)。结论保证双拉力螺钉股骨近端髓内钉固定成功最重要的因素是2枚拉力螺钉钉尖至软骨下骨距离之和小于2cm;上拉力螺钉的深度应距软骨下骨距离1cm之内。     

脐带囊肿的产前超声诊断研究

目的探讨超声在诊断脐带囊肿及鉴别诊断中的价值和临床意义。方法回顾性分析32例经产前超声诊断并在产后证实的脐带囊肿患者,分析其声像图表现特点。结果 32例脐带囊肿中单发22例,多发10例。其中29例脐带囊肿表现为壁薄、光滑的圆形、椭圆形无回声,透声好;3例脐带囊肿表现为内部有密集的光点回声。本组27例(84%)胎儿足月分娩,出生后未见异常;5例(16%)胎儿因死亡或合并其他部位畸形引产。结论超声检查能较好地显示脐带囊肿,并能进行动态监测,是产前诊断脐带囊肿的首选方法。     

中国发作性运动诱发性运动障碍诊治指南

发作性运动诱发性运动障碍(PKD)是发作性运动障碍中最常见的类型,以突然运动诱发短暂的不自主运动为特征。由于相对少见,PKD易被误诊为癫痫或其他发作性疾病。为提高临床医生对该病的认识及规范化诊治,我国PKD诊治领域的专家反复讨论撰写了该指南,并在神经遗传学组会议上反复讨论修改后定稿。内容包括PKD的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及遗传咨询。