氯化锂对肝癌细胞BEL-7402增殖、周期的影响及其作用机制

目的探讨氯化锂对人肝癌细胞BEL-7402增殖、周期的影响及其作用机制。方法应用MTT法及DNAPREP细胞周期法检测BEL-7402经氯化锂作用后的增殖及周期改变情况,Westernblot检测糖原合成激酶-3（GSK-3）、失活pGSK-3及其下游分子CyclinDl的表达情况。结果氯化锂可显著抑制BEL-7402的增殖,并呈时间、剂量依赖性（P〈005）;氯化锂可使BEL-7402的G0/G1期比例明显降低、GJM期比例显著升高（P〈0．05）;氯化锂作用后GSK-3、失活pGSK-3及CyclinDl蛋白的表达水平均明显升高（P〈0．05）。结论氯化锂可抑制肝癌细胞增殖,其机制可能是通过抑制GSK一3活性并上调CyclinDl表达使肝癌细胞阻滞于G2/M期。     

肝癌术后肺部并发症危险因素分析

目的探讨肝癌术后发生肺部并发症的相关因素分析,以期为减少或避免术后肺部并发症的发生提供思路。方法选取行肝癌根治术的肝癌患者105例,其中22例（观察组）术后发生肺部并发症,83例（对照组）术后未发生肺部并发症。比较两组患者的一般资料（性别、年龄、吸烟指数、高血压病史、呼吸系统病史、糖尿病史、术前2周呼吸道感染史、肺部听诊情况）、术前检查结果（肿瘤位置、肿瘤大小、侵犯门静脉、侵犯肝静脉、门静脉癌栓、门静脉宽度、胆红素水平、白蛋白水平、凝血酶原时间、腹水、Child评分、Child分级、ALT、AST、GPT、AFP、血红蛋白水平、血小板、血氧饱和度、ASA分级）以及手术信息（手术切口、手术方式、手术时间、麻醉时间、术中输血量）。对上述比较差异有统计学意义的相关因素,采用非条件二元多因素Logistic回归分析其与肝癌术后肺部并发症的相关性。结果单因素分析显示：低蛋白血症、手术时间、麻醉时间及术中输血量是肝癌术后发生肺部并发症（胸腔积液、肺炎）的危险因素（P＜0.05或0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示术前白蛋白水平是发生术后肺部并发症的独立危险因素（P＜0.05）。结论术前白蛋白水平是肝癌术后肺部并发症的独立危险因素。     

胃类癌6例报告并文献复习

胃类癌是一种少见的低度恶性肿瘤,国内文献1956年—1986年仅报道30多例,作者收集本院1977-1986年收治的6例甲类癌,结合国内文献报道的22例,综合分析如下:     

迟发性腹壁切口疝32例病因分析

迟发性腹壁切口疝是外科的常见病,其发病的主要原因往往是原手术切口感染,多发生在原手术后1年以上。我科自1962年1月至1991年12月共收治腹壁切口疝108例,其中迟发性32例(29.6％),报道如下。 临床资料 32例中男女各16例,年龄20～74岁,平均51.29岁。发生于原手术后1～31年,平均6.53年。 原手术切口:麦氏切口16例,正中切口6例,正中旁切口(包括经腹直肌切口、旁正中切口、腹直肌外缘切口)10例。 Ⅰ类切口6例,Ⅱ类切口21例,Ⅲ类切口5例。甲级愈合15例,切口感染13例,原手术切口愈合情况不详4例。     

腹腔镜下脾切除术27例临床分析

自从1992年Carroll首次报告腹腔镜下脾切除术（LS）以来，LS逐渐被外科医生用来治疗各种需进行脾切除的疾病。我院自2001年9月至2006年3月，共施行LS27例，取得了良好的效果，现就其临床应用的可行性和安全性作一分析。     

糖蛋白在胆囊良恶性肿瘤中的表达

目的检测Ｐ糖蛋白在不同胆囊组织中的表达,以探讨该蛋白与胆囊癌抗化疗特性的关系及作为胆囊癌生物标志物的潜在价值。方法采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）的免疫组化方法,用二种决定簇不同的抗人Ｐ糖蛋白的单克隆抗体ＪＳＢ１和ＵＩＣ２,检测２６例胆囊癌、１４例胆囊良性肿瘤及９例正常胆囊组织中Ｐ糖蛋白的表达情况,并分析其表达程度与不同临床资料的相关关系。结果单抗ＪＳＢ１测得Ｐ糖蛋白在胆囊癌中表达的阳性率为７６．９％,显著高于胆囊良性肿瘤组及正常胆囊组（阳性率分别为３５．７％和３３．３％,Ｐ＜０．０５）。单抗ＵＩＣ２测得Ｐ糖蛋白在胆囊癌中表达的阳性率为６９．２％,也显著高于胆囊良性肿瘤组及正常胆囊组（阳性率分别为２１．４％和１１．１％,Ｐ＜０．０１）。Ｐ糖蛋白的表达阳性率与胆囊癌的ＴＮＭ分期及胆囊良恶性肿瘤的病理类型均无相关关系。结论Ｐ糖蛋白在胆囊恶性肿瘤中的过表达,提示其在胆囊癌对化疗不敏感的特性中起着重要作用,同时Ｐ糖蛋白在不同胆囊组织中表达的显著差异性,也提示其作为胆囊恶性肿瘤的生物标志物的价值     

谢远明老中医应用活血化瘀法治疗杂病验案体会

我院主任医师谢远明 ,从事中医临床、教学和研究已近 5 0年 ,他熟谙中医经典 ,精于辨证论治 ,认证准确 ,用药峻猛。他致力于中医“瘀症”研究 ,主张“非痰即瘀”,得心应手地运用活血化瘀治则治疗内科杂症。笔者有幸从师于谢老 ,受益匪浅 ,现将谢老运用活血化瘀法治疗内科杂病的     

N-乙酰半胱氨酸治疗急性胰腺炎的研究进展

N乙酰半胱氨酸临床上常用于治疗呼吸系统疾病。近几年来随着对氧化应激是急性胰腺炎的产生和发展一个重要机制的认识,发现N乙酰半胱氨酸的抗氧化作用对治疗急性胰腺炎也有一定的疗效。本文对近几年来N乙酰半胱氨酸在急性胰腺炎中胰腺细胞保护及抑制NFκB而减轻胰腺损害的作用机制及研究,以及N乙酰半胱氨酸在重症急性胰腺炎中减轻全身器官损伤的研究作一综述。     

谢远明主任医师运用膈下逐瘀汤治疗妇科病的经验

<正> 谢远明主任医师临证50年,临床经验丰富,注重辨证与辨病相结合,擅长运用活血化瘀法治疗诸多疑难杂病及肿瘤。他认为中医的特色就是辨证论治,反对忽视辨证而追求特效方或某方治某病的做法。现就谢老运用膈下逐瘀汤治疗妇科病,证属气滞血瘀型的异病同治介绍如下。 1 子宫肌瘤 张某,女,43岁。于1998年5月13日初诊。月经量多2年伴不规则阴道出血。妇科及B超检查诊断为子宫肌瘤(粘膜下肌瘤)。月经来潮时量多色紫暗有血块,少腹疼痛,平素白带增多,舌质暗边有瘀点、苔白,脉弦细。中医诊     

肝内胆管结石的治疗

近年来,我国的肝内胆管结石发病率在一些大城市虽有所下降,但在许多地区,其发病率仍较高,仍然是我国的常见病之一.下面,结合我们的经验讨论肝内胆管结石的防治进展.