骨科创伤并发应激性溃疡

应激性溃疡是严重创伤、感染、烧伤、大手术、颅脑外伤后出现的一种严重并发症。1980年以来我们共收治24例,报告如下。临床资料本组24例(男15、女9),年龄15一94岁,60岁以上10例,20岁以下2例。     

小儿手外伤46例治疗体会

目的:探讨小儿手外伤的特点,总结其治疗经验。方法:对46例小儿手外伤病例进行临床分析。结果:治疗46例,随访42例,随访率达91％。除3例截肢外,患手恢复良好者25例,经二期松解及修复重建,功能恢复良好者9例,优良率为81％。结论:小儿处于生长发育期,手外伤具有伤情严重,修复困难,技术要求高,治疗欠合作等特点,但只要慎重对待,精细操作,耐心指导,仍能取得较为满意的疗效。     

侧前方减压后路内固定治疗胸腰段骨折合并截瘫

报告44例胸腰段骨折合并截瘫的侧前方减压后路内固定手术治疗,T_(11)3例,T_(12)13例,L_124例,L_24例,完全性瘫痪15例,不完全性瘫痪29例。随访38例,随访时间8～36月,脊髓神经功能按Frankel分级:5例全瘫及1例不全瘫无恢复,余32例均有1～3级的恢复。就手术时机、手术方式、内固定器械的选用、术中预防出血及避免负损伤进行讨论。     

带旋股外动脉升支髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死(附34例报告)

目的：观察采用带旋股外动脉升支髂骨瓣转位移植治疗由各种原因引起的股骨头缺血坏死的疗效。方法：对34例（38髋）股骨头缺血坏死患者行死骨清除松质骨植骨，带旋股外动脉升支髂骨转位移植，结果：随访2－9年，平均4．2年，优19例20髋，良9例12髋，可4例4髋，差2例2髋，结论：带旋股外动脉升支骨瓣转位移植治疗股骨头缺血坏死，能同时植入松质骨，将血运丰富的骨瓣植于头颈内，能有效改善股骨头血运，提高治愈率，旋股外动脉升支血管主干管径粗，蒂部长，位置恒定，易于解剖，切取骨瓣大，转移无张力，手术可在同一切口完成，不失为治疗股骨头缺血坏死的有效方法，尤其适用于Marcus法分期Ⅱ，Ⅲ期年轻患者。     

手部Ⅳ、Ⅴ区肌腱断裂的早期显微外科修复

手部Ⅳ、Ⅴ区肌腱断裂的早期显微外科修复时俊业，张宝岑，朱志勇，刘伟，杨东辉，时志松，王忠明我院１９９０年６月～１９９２年４月收治手部Ⅳ、Ⅴ区肌腱断裂３０例，均应用显微外科技术一期修复，并采用修复腱旁膜和疏松组织包绕的方法处理断端吻合部，修复肌腱１２１...     

足踝(跟)部大面积皮肤缺损的修复

本文报告应用小腿筋膜皮瓣及不同带蒂皮瓣修复足踝(跟)部大面积皮肤缺损58例。切取皮瓣最大面积17.5cm×7cm,所取皮瓣全部存活,48例随访一年以上,患足功能恢复满意。认为供区皮瓣的选择应本着不牺牲知名动脉、转位方便及宁简勿繁的原则进行。筋膜皮瓣因其有丰富的血运,随意切取长宽比例可增加到3:1左右,沿动脉轴向可达5:1,不牺牲知名动脉等优点,应作为修复足踝部损伤的首选方法。     

手部屈肌腱修复术后制动与活动的临床分析

肌腱损伤修复后粘连是较为棘手的问题,我科１９８９年３月～１９９８年３月共收治手部屈肌腱损伤病人１６６例,Ⅰ期显微修复后经早期被动活动和固定三周后的被动、主动活动,功能锻炼恢复良好的１５２例,尚可１４例,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１６６例...