改良小切口手术治疗单节段腰椎间盘突出症

目的 探讨改良小切口手术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 从1998年3月～2002年6月，对68例单节段腰椎间盘突出患者，采用改良小切口手术治疗，观察术后症状缓解程度。结果 术后随访6个月～2年，平均14个月，根据Macnab疗效评定标准：优48例，良17例，可3例，差0例。优良率97．1％。无手术并发症和死亡病例。结论 改良小切口手术治疗单节段腰椎间盘突出，手术创伤小，不破坏脊柱稳定性，手术效果良好。     

中性粒细胞中碱性磷酸酶及细胞形态改变对苯中毒的诊断意义

目前在诊断慢性苯中毒时,主要依据外周血白细胞减少,但在临床工作中对慢性苯中毒的诊断仍有困难,白细胞减少这一指标它既缺乏特异性,又缺乏早期性,为了寻求其特异和早期性的指标,国内外作了不少的探讨。此次我们对中性     

二尖瓣狭窄患者左房内烟雾状回声2例

二尖瓣狭窄患者左房内烟雾状回声２例河南省郾城县医院武若，徐冬例１：女，５９岁，风心病史２９年，二维超声所见：二尖瓣前后叶回声增强，瓣叶增厚，开放受限；左房长１２２ｍｍ，横径８２ｍｍ，腔内充满烟雾状点状小光团回声，似云团状，不时改变着其强弱不同的组合状...     

白蚁生物防治发展现状分析

目前白蚁防治仍然是以化学防治技术为主,化学药剂在阻止白蚁危害的同时,也给环境和人类健康带来了另一种威胁。生物防治技术是一种更加安全的白蚁防治。本文综述了白蚁生物防治的研究进展现状,并分析了各种室内试验效果较好的生物制剂无法投入到实际应用中的原因,是由于实验室环境和野外环境的差异较大、生物制剂的本身特质和白蚁的防御行为机制造成的。指出研究应从分子生物学入手,并设计更加符合白蚁生物生态学特点的试验方法和防治方案,才是今后生物防治的发展方向。     

不同品系大鼠开场自发活动水平的研究

目的 以常用的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)模型自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)为观察对象,观察其与注意缺陷多动障碍临床特征在行为学上的相似性。方法 SHR、SD(Sprague Dawley rats,SD)、WKY(Wistar Kyoto rats,WKY)大鼠各10只,利用开场实验观察记录大鼠穿越的格子数、直立次数、理毛次数、粪便颗粒数。结果 反映大鼠活动能力的穿越格数及直立次数,SHR大鼠均明显较对照组WKY、SD大鼠增多,差异有高度统计学意义(P<0.01);而表现情绪紧张程度的理毛次数和排便粒数,SHR大鼠与对照组WKY、SD大鼠的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SHR大鼠的多动性明显高于SD、WKY大鼠,能很好的再现注意缺陷多动障碍的多动行为学特征,是比较理想的注意缺陷多动障碍的动物模型。     

直接斑块切除术治疗下肢缺血性病变患者的围术期护理

目的探讨Silver Hawk直接斑块切除术治疗下肢缺血性病变患者的围术期护理方法。方法回顾性分析SilverHawk直接斑块切除术治疗11例下肢缺血性病变患者的围术期护理及临床疗效。结果 9个完全闭塞病变均经腔内开通成功,其中1例(支架内闭塞)先行球囊预扩。在经过平均(8±3.12)min斑块切除后,18个病变管腔均再通(残余狭窄<50%),平均残余狭窄(14.8±7.2)%。临床症状均消失或明显改善,平均踝肱指数(ankle brachial index,ABI)为(1.07±0.12),无相关并发症。平均随访(8.7±3.8)个月,平均ABI(0.93±0.14),影像学检查管腔均保持通畅。结论 Silver Hawk直接斑块切除术治疗下肢缺血性病变患者的围术期护理能有效地预防相关并发症。     

心理干预对飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视患者的效果

目的了解近视患者的心身健康,为患者的心理护理提供依据,探讨心理干预对近视患者心身健康的影响。方法对141例（251眼）患者在飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术（FL—LASIK）手术前的初诊时、手术后的半年复诊时采用康耐尔心身健康问卷（comell medical index,CMI）进行调查,对近视患者术前、术中和术后采取有针对性的心理护理措施,并将调查结果的全项目（A～R项）、心理项目（M～R项）、A—R项18项因子的均分进行比较。结果患者复诊时全项目（A～R项）和心理项目（M—R项）心身症状的发生频度均比初诊时下降,均分比较差异有统计学意义[A～R：（19．82±7．43）比（25．06±10．08）,t=4．969,P〈0．01;M—R：（6．32±2．75）比（7．73±2．94）,t=4．159,P〈0．01]。患者初诊和复诊时A～R项18项因子中的A项（眼与耳）、G项（神经系统）、L项（习惯）、0项（焦虑）、P项（敏感）比较差异有统计学意义[A：（6．62±6．03）比（2．14±1．86）,t=8．430,P〈0．01;G：（0．49±0．50）比（0．29±0．13）,t=4．597,P〈0．01;L：（1．21±0．42）比（0．96±0．08）,t=6．943,P〈0．01;O：（1．25±1．03）比（0．62±0．70）,t=6．007,P〈0．01;P：（1．63±0．92）比（0．59±1．01）,t=9．039,P〈0．01]。结论术前初诊时不同患者的心理素质各异,应对手术的一系列心理防御机制不佳。提示要加强初诊、术前、术中、术后及各阶段复诊时的心理护理,给予患者心身健康更多的关注。心理干预对FL—LASIK治疗近视患者的心身健康有一定影响,提高了近视患者的生活质量。     

1例食管支架重置术患者的护理

我院2009年3月采用食管支架重置术治疗1例肺癌切除术后食管受累引起吞咽困难患者,效果满意,现报道如下.病例介绍患者,男,56岁.左肺癌,左肺完全切除术后1年,吞咽困难1个月余,患者2007年6月因左肺癌行左肺切除术.术后1年余出现吞咽困难,CT示纵隔淋巴结肿大,食管中下段受累,管壁增厚.钡餐透视显示食管中下段重度狭窄.     

肌钙蛋白和脑钠肽对高龄重症肺炎患者预后的影响

目的探讨高龄重症肺炎患者血浆肌钙蛋白(c Tn I)和脑钠肽(BNP)水平对预后的临床价值。方法选择2013年1月至2017年1月在解放军第161医院干部病房住院的高龄(≥80岁)肺炎患者93例。按病情严重程度,分为两组:重症肺炎组(n=40)和普通肺炎组(n=53)。重症肺炎组根据患者住院期间的预后情况又分为两个亚组:死亡组(n=19)和好转组(n=21)。对重症肺炎组(入院第1、3、5和7天)和普通肺炎组(入院第1天)患者的血浆c Tn I和BNP水平进行检测,比较各组患者血浆c Tn I和BNP水平。采用SPSS 23.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析或χ~2检验。结果重症肺炎组的血浆c Tn I[99.35(39.95,159.30)vs 7.00(4.40,11.65)pg/ml]和BNP[566.10(326.53,935.13)vs49.10(24.50,88.30)pg/ml]水平均显著高于普通肺炎组(P0.05)。与第1天比较,好转组患者第3、5和7天的血浆c Tn I和BNP水平均显著降低(P0.05),死亡组第3、5和7天的血浆c Tn I和BNP水平均显著增高(P0.05)。好转组患者第1、3、5和7天的血浆c Tn I和BNP水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 c Tn I和BNP水平可作为高龄重症肺炎合并心肌损伤患者早期评估及判断预后的辅助指标。     

前置胎盘阴道流血42例的观察与护理

2006-12/2008-06我们对42例前置胎盘阴道流血孕妇观察其宫缩情况,并采取抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理措施,现报告如下。1临床资料本组年龄22~39岁,其中<28周呈前置胎盘4例,≥28周前置胎盘38例;首次妊娠6例,2次妊娠19例,3次以上妊娠17例。完全性前置胎盘9例,部分性前置胎盘23例,边缘性前置胎盘10例。5例入院时孕周已达37周以上,1例孕周34+2周,阴道流血达500 m l孕妇急诊进行剖宫产术,其余36例均伴有活动性出血,进行期待治疗和护理,延长孕周10~62 d,新生儿死亡1例,无产妇死亡。2观察与护理2.1入院时前置胎盘阴道流血与宫缩情况观察患者入院后用点子胎儿监护仪监测宫缩并详细记录,以宫缩≥2次/10m in,强度<30 mm Hg持续时间≥30 s为弱[1],用称重法估计阴道出血并记录,以大于80 m l为量多,20~80 m l为量中,小于20 m l为量少。42例前置胎盘中有活动性出血40例,自觉有腹痛1例,但胎儿监护仪监测有宫缩者29例,占72.5%,其中宫缩强2例占活动性阴道流血者5%,宫缩弱27例占67.5%。8例阴道出血量多,均有宫缩。15例阴道出血量中等...