膝关节单髁置换术后并发症及分析

随着单髁置换术在临床的应用逐渐增多，其并发症也逐渐得到临床工作者的重视，希望通过技术的革新以及科技的进步，来进一步降低手术并发症，提高患者满意度，本文对单髁置换手术常见并发症做文献综述，来阐述目前学术界对于该问题的认识。     

POP患者子宫骶韧带组织中胶原纤维、弹力纤维形态学变化及HOXA11、ER-α和ER-β的表达及其意义

目的:探讨子宫骶韧带局部组织中同源盒基因A11(HOXA11)、雌激素受体α(ER-α)、雌激素受体β(ER-β)的表达及胶原纤维、弹力纤维形态的改变与盆腔器官脱垂(POP)发生的关系。方法:采用免疫组织化学PV法检测24例(POP及非POP各12例,分别为研究组和对照组)子宫骶韧带组织中HOXA11、ER-α、ER-β的表达,应用间苯二酚品红法和丽春红酸性品红法分别对弹性纤维和胶原纤维进行染色。结果:①HE染色显示研究组子宫骶韧带组织有胞浆水肿、空泡变性及淀粉样变等不同程度的变性。②与对照组相比,研究组胶原纤维染色较浅,弹力纤维弯曲度和密度减低,纤维碎裂、崩解或聚集成团块状,排列相对不规则。③研究组HOXA11、ER-α和ER-β表达均减弱,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POP患者子宫骶韧带组织发生变性,其弹力纤维的形态遭到破坏,胶原纤维的含量减少。HOXA11、ER-α和ER-β在POP患者子宫骶韧带组织中的表达均降低,提示均参与POP的发生。     

非大动脉粥样硬化型脑梗死130例临床分析

目的探讨非大动脉粥样硬化型脑梗死病因、神经功能缺损情况、影像学检查及治疗。方法连续收集非大动脉粥样硬化型脑梗死患者130例,按照TOAST分型标准进行病因分型并分析其临床特点。结果本组患者TOAST分型的结果是:不明原因型53例(40.8%),小动脉闭塞型39例(30.0%),心源性栓塞型28例(21.5%)、其他明确病因型10例(7.7%)。心源性栓塞型平均年龄最大,其他明确病因型最小(χ~2=16.211,P<0.05)。小动脉闭塞型入院时神经功能缺损最轻,其他明确病因型病情最重(χ~2=4.347,P<0.05)。结论非大动脉粥样硬化型脑梗死病因复杂,各亚型的临床特点存在较大差异,临床上需要根据不同病因予以个体化医疗支持及评估预后。     

安徽省阜阳地区EHF宿主动物的分布

本地区系国内EHF的老疫区,我们用血清学、病原学方法,对本区常见的家、野生动物进行调查,现将结果报告如下。 牛、猪、羊、狗、家兔、猫头鹰未发现阳性,家猫带毒率最高为22.2％(2/9),其次为家鼠6.1％(94/1541)、野鼠5.8％(33/565)、野兔4.9％(11/223)及黄鼬25.9％(7/27)。在鼠类中,鼠种不同带毒率亦有差别。家鼠中褐家鼠带毒率最高,达8.7％(81/930),黄胸鼠、小家鼠带毒率分别为1.8％(3/171)及2.3％(10/440)。野鼠中黑线姬     

覆膜支架治疗急性髂动脉破裂的观察与护理

目的 探讨覆膜支架治疗髂动脉急性破裂患者的护理方法.方法 回顾性分析解放军第463医院2006年5月至2009年12月3例患者(共4条)急性髂外动脉破裂覆膜支架治疗的围术期临床护理资料.结果 6枚覆膜支架均置入成功,即刻造影复查破裂口显示,全部封堵成功,无造影剂外溢,血液动力学稳定,管腔通畅.术后临床症状均明显改善...     

盆腔器官脱垂患者外周血和盆底组织中mtDNA和mtDNA~(4977)的含量及意义

目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者外周血和盆底不同组织中线粒体DNA(mtDNA)及mtDNA 4977bp缺失(mtDNA4977)的含量变化与POP发生发展之间的关系。方法:采用实时定量PCR法分别检测26例POP患者和21例非POP患者外周血、骶韧带、阴道前后壁组织中mtDNA和mtDNA4977的相对含量。结果:(1)mtDNA在骶韧带中的含量,POP组明显低于非POP组,差异有统计学意义(P<0.05);而mtDNA在POP患者的外周血、阴道前壁和后壁中的含量,与非POP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。mtDNA4977在POP患者的外周血、骶韧带、阴道前壁和后壁中的含量均显著高于非POP患者,差异有统计学意义(P<0.05)。无论mtDNA还是mtDNA4977,其含量在阴道前壁和后壁之间均无显著差异(P>0.05)。(2)随着POP程度不断加重(分析0到Ⅲ期POP),发现骶韧带中mtDNA含量呈下降趋势,而外周血、阴道前壁和后壁中此趋势不明显;在外周血、骶韧带、阴道前壁和后壁中mtDNA4977的比例却显著增加(P<0.05)。(3)POP患者外周血、骶韧带及阴道壁中mtDNA与mtDNA4977含量均无明显相关性(P>0.05)。mtDNA在POP患者外周血和骶韧带之间呈正相关(P<0.05),而mtDNA4977在POP患者外周血和骶韧带之间无显著相关性(P>0.05)。结论:mtDNA的消耗和mtDNA4977比例增加可能在POP分子水平的发病机制中起重要作用。     

不明原因腹水的CT与腹腔镜联合诊断

目的探讨CT与腹腔镜联合诊断不明原因腹水的方法与应用价值。方法回顾分析6例不明原因腹水患者行CT与腹腔镜联合诊断的临床资料。结果6例患者均明确诊断,其中4例为结核,1例为腹膜肿瘤,1例为假性肠梗阻。结论腹水的诊断是比较复杂的。术前对临床信息尤其是CT图像进行仔细分析,结合腹腔镜检查,可对不明原因腹水患者作出明确诊断。     

塞来昔布对重型颅脑创伤后运动功能的影响

目的 探讨选择性环氧合酶( cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂塞来昔布对重型颅脑创伤后神经元保护作用及可能作用机制.方法 72只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为颅脑创伤组、塞来昔布治疗组、模型组及对照组,每组18只.颅脑创伤组、塞来普布治疗组采用Marmarou方法建立大鼠重型闭合性颅脑创伤模型,模型组仅于麻醉后切开头皮、缝合,但不致伤,对照组不做任何处理.每组12只应用蛋白印迹Western blot法及免疫组织化学SP法检测COX-2表达,6只进行神经功能损害评分测试.结果 颅脑创伤组COX-2蛋白表达较对照组及模型组明显增加(P＜0.05),塞来昔布治疗组COX-2蛋白表达较颅脑创伤组下降(P＜0.05);对照组神经功能损伤评分与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05),塞来昔布治疗组神经功能损伤评分较颅脑创伤组明显降低(P＜0.05).结论 COX-2抑制剂塞来昔布对重型颅脑创伤大鼠有脑保护作用,可降低COX-2的表达,抑制脑创伤后的炎症反应,改善其伤后运动障碍.     

不同内固定方法治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折临床效果的对比研究

[目的] 比较研究Herbert钉、微型空心松质骨螺钉、微型皮质骨螺钉以及克氏针内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的临床效果.[方法] 1999年1月-2005年7月共收治34例Mason Ⅱ型桡骨头骨折,7例行Herbert钉内固定术(1组),10例行微型空心松质骨螺钉内固定术(2组),9例行微型皮质骨螺钉内固定术(3组), 8例行克氏针内固定术(4组).通过随访对4组患者肘关节的疼痛、功能评分以及运动、肌力、X线表现进行比较研究.[结果] 术后随访2～6年,平均4.5年,4组平均肘关节痛觉满意视觉模拟评分(VAS评分)分别为 24.2、23.7、21.5和19.7分(P< 0.01),平均Broderg和Morrey肘关节功能评分分别为93.3、94.1、91.4和86.3分(P< 0.01);4组患者肘关节伸、屈以及前臂旋前活动度差异有统计学意义(P< 0.01),但伸肘、屈肘肌力以及旋前和旋后肌力差异无显著性(P> 0.01),均正常.[结论] 与克氏针内固定相比,切开复位Herbert钉、微型空心松质骨螺钉以及微型皮质骨螺钉内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折可获得较满意的关节活动范围以及较好的关节功能恢复.     

阜阳市19572000年肾综合征出血热季节性特征分析

目的 :对阜阳市 44年肾综合征出血热 (HFRS)的季节性特征及不同年代季节性特征的变化情况进行分析。方法 :运用集中度、圆形分布法及卡方检验进行统计分析。结果 :季节性分布有高度显著性 (P <0 .0 1) ,高峰时点为 12月 15日 ,标准差为 5 9天 ;在 44年的四个不同年代中 ,季节性特征发生了一些明显的变化 ,峰值降低 (P <0 .0 1) ,病人分布的离散程度增加 ,流行间歇期 (5月 7月 )的发病构成从 0 .75 %上升到 16 .92 % (P <0 .0 1)。结论 :HFRS在阜阳市存在着明显的季节性 ,这种特征近 2 0年发生了明显的变化。