膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的研究进展

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤是一种少见的交界性膀胱软组织真性肿瘤,临床表现及术前影像学检查常提示膀胱恶性肿瘤,易误诊而导致膀胱全切,常需根据术后病理检查及免疫组织化学检查进行确诊。目前主要治疗方式为膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术,且术后不需要常规膀胱灌注化疗,大部分预后良好,少数可复发、转移。近年来对膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的报道及研究逐渐增多,本文将从膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床表现、影像学、病理特征以及发病机制及预后等方面进行综述。     

结节性硬化病面部血管纤维瘤的治疗进展

结节性硬化病面部血管纤维瘤的治疗方式各种各样,包括手术治疗及药物治疗,并且均有令人满意的疗效。临床上,需要根据患者的病变表现及要求,以选择适当的治疗方法。本文通过对结节性硬化病面部血管纤维瘤治疗的相关文献回顾,对不同的治疗方式及其优缺点进行综述。     

实施后勤精细化管理创建高效节约型医院

在细化管理、精致服务、节约增效的基础上进一步健全和完善内部管理制度,通过采用技术创新和细化工作规范相结合的方法,以管理促节约,以节约求效益,实现医疗卫生资源的高效利用,使后勤管理更加规范、科学、合理,使精细化管理上水平、上台阶.     

健脾益气类中药减轻含顺铂化疗方案消化道反应的Meta分析

目的分析健脾益气法减轻含顺铂方案化疗患者消化道反应的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Sino Med、中国知网、万方数据、维普网数据库中符合纳入标准的文献,检索时间为建库至2017年4月25日。使用Jadad量表评价文献质量后纳入Meta分析。结果共纳入24个随机对照试验文献,其中中西医联合组患者848例,单纯化疗组816例。纳入文献质量为1~3分。Meta分析结果显示,中西医联合组在恶心呕吐[RR=0.71,95%CI(0.64,0.78),P0.001]、食欲不振[RR=0.51,95%CI(0.34,0.76),P0.001]、排便异常[RR=0.62,95%CI(0.45,0.86),P=0.004]、肿瘤疗效指标[RR=1.14,95%CI(1.07,1.21),P0.001]和生活质量[RR=1.59,95%CI(1.38,1.83),P0.001]方面,中西医联合组亦优于单纯化疗组。结论健脾益气类中药可减少化疗患者恶心呕吐、食欲不振、排便异常发生率,而且对化疗效果和生活质量也有改善作用。     

脑缺血后碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子对内源性神经干细胞增殖的影响

目的 观察人脑梗死后室管膜下区(SVZ)及海马齿状回颗粒层(SGZ)区域碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)的表达规律,并探讨其对内源性神经干细胞增殖的影响.方法 (1)选取因脑梗死而死亡的尸检脑标本22例,并按缺血时间(发病至死亡的时间)分为5组,选取因其他疾病死亡(无脑缺血)的尸检脑标本5例为对照组.(2)采用HE染色、免疫组织化学技术观察不同时间点梗死侧侧脑室SVZ区和SGZ区nestin、bFGF、EGF在不同时间点的表达和变化规律.结果 应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 (1)与对照组相比,梗死侧SVZ区nestin阳性细胞在24～70 h组开始增加[(144±6)个/高倍视野],SGZ区在4.5～10 h组开始增加[(11±5)个/高倍视野],120-144 h组达到高峰,SVZ区[(38±7)个/高倍视野],SGZ区[(54±17)个/高倍视野].216～336 h组逐渐减弱,与对照组比,差异均有统计学意义(均P<0.05).(2)梗死侧bFGF阳性细胞在4.5-10 h组开始增加,SVZ区[(8.1±2.9)个/高倍视野],SGZ区[(19.0±8.2)个/高倍视野],24～70 h组达到高峰SVZ区[(15.6±3.5)个/高倍视野],SGZ区[(32.0±5.7)个/高倍视野],72～96 h组开始下降.但仍高于对照组(P<0.05).(3)梗死侧EGF阳性细胞在4.5～10 h组开始增加,SVZ区[(4.3±1.6)/高倍视野],SGZ区[(7.0±3.7)个/高倍视野],120～144 h组达到高峰SVZ区[(27.0±1.4)个/高倍视野],SGZ区[(51.5±4.9)个/高倍视野],216～336 h组开始下降,但仍高于对照组(P<0.05).结论 (1)脑缺血后bFGF、EGF表达上调,这可能是脑组织神经元损伤后的一种内源性修复反应.(2)bFGF、EGF可以激活来自于中枢神经系统不同区域的神经元前体细胞潜在的再生能力,促进内源性神经干细胞增殖.     

1207例Ⅲ型前列腺炎支原体检测结果及药敏分析

【目的】了解Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液支原体感染及药敏情况,通过分析药敏试验结果提供临床用药依据。【方法】收集Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液标本培养和药敏结果,并对结果进行统计分析。【结果】1207例患者中232例（19．2％）培养出支原体,解脲支原体（Uu）阳性204例（占16．9％）,高于人型支原体（Mh）阳性（28例,2．3%）。交沙霉素、美满霉素、多西环素耐药率最低,大环内酯类对Uu和Mh的耐药有差异。【结论】Ⅲ型前列腺炎支原体感染率高,推荐四环素类或大环内酯类治疗。     

肺癌相关脑梗死的危险因素分析

目的 探讨肺癌相关脑梗死（lung cancer associated stroke，LCAS）的危险因素。      

持续加温湿化吸氧法在人工气道中应用的效果

目的探讨对带有人工气道危重患者采用持续加热湿化吸氧法的效果。方法随机将60例带有人工气道患者分为观察组及对照组各30例,观察组采用持续加热湿化吸氧法进行气道湿化,对照组采用人工鼻进行气道湿化,比较两组患者痰液黏稠度、管道痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血等情况。结果观察组在痰液黏稠度、管道痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用持续加热湿化吸氧法行气道湿化效果优于使用人工鼻法。     

济川煎加减治疗脾肾阳虚型便秘60例

目的观察济川煎加减治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效。方法对60例脾肾阳虚型便秘患者服用济川煎加减的临床疗效进行观察。结果痊愈32例,占53.3%;显效23例,占38.3%;无效5例,占8.4%;总有效率91.6%。结论济川煎加减治疗脾肾阳虚型便秘疗效显著。