自制腕指康复板对脑卒中患者腕手功能恢复的影响

目的：观察自制腕指康复板对脑卒中患者腕指功能障碍的疗效.方法：将脑卒中患者72例随机分为观察组和对照组各36例,2组均进行常规康复治疗,观察组在此基础上加用自制腕指康复板治疗.治疗4周及12周后,观察2组患者痉挛程度、手功能及腕关节活动度情况.结果：治疗4周时,观察组痉挛程度评分较治疗前及对照组均明显下降（P＜0.01）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义;治疗12周后,2组痉挛程度评分均较治疗前及治疗4周时明显下降（P＜0.01）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）.治疗4周时,2组手功能改善情况比较差异无统计学意义;治疗12周后,2组手功能改善情况均较治疗4周时明显提高（P＜0.01）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）.治疗4周时,2组腕关节活动度均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）.治疗12周后,观察组较治疗4周时及对照组均明显提高（P＜0.05）,对照组与治疗4周时比较差异无统计学意义.结论：自制腕指康复板结合常规康复治疗可明显改善患者痉挛状态、提高腕手功能.     

基层医院甄别急性肺栓塞一例

患者,男,66岁。因“突发性胸闷、气短、胸痛8小时”入院。于入院前8小时在步行时突感胸闷、气短、胸痛,疼痛位于胸中部,呈持续性钝痛。无晕厥、意识丧失、大小便失禁;无偏瘫、失语、偏身感觉障碍;无咳嗽、咳痰、咯血;无恶心、呕吐。症状呈进行性加重,逐渐出现端坐呼吸,大口喘气。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿病史。     

805名儿童缺铁性贫血调查

通过地滑县城关和小甫乡805名<72个月儿童血红蛋白测定和对其中76名>3岁儿童的3d膳食调查,发现儿童缺铁性贫血(IDA)患病率为21.0%,患病率以1岁组为最高(35.9%～13.3%),随年龄增长呈下降趋势。膳食调查发现,儿童膳食以谷类为主,动物性食品摄入偏低,膳食营养素钙、核黄素、维生素C及蛋白质不足。缺铁性贫血致病因素为:辅食添加不及时,膳食构成不合理和营养知识缺乏。     

翼状解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的生物力学研究

目的分析为股骨远端骨折专门设计的翼状解剖钢板生物力学的可靠性,探讨治疗股骨远端粉碎骨折的新方法。方法取10具新鲜成人股骨标本,按统一标准(AO/ASIF系统中33C3.3型骨折)用锯将股骨远端制成干骺端-关节严重粉碎骨折模型。随机选取5具用外侧支持钢板固定作为对照,另外5具用翼状解剖钢板固定,对试件上机分别进行压缩、旋转、三点弯曲的生物力学测试。结果翼状解剖钢板组生物力学性能明显比外侧支持钢板稳定(P<0.01)。结论翼状解剖钢板固定股骨远端粉碎性骨折的稳定性高,有利于早期功能锻炼,并能防止晚期并发症的发生。     

胸腰椎压缩性骨折的辨证论治

胸腰椎压缩性骨折是临床上常见的骨折，好发于T12～L1。本病常伴发一些内脏功能失常的症状，在骨折愈合后还往往会产生后遗腰背疼痛等症状，应引起足够的重视。现将笔者对本病的治疗体会介绍如下。     

后内侧入路在胫骨远端后pilon骨折治疗中的应用北大核心CSCD

目的探讨后内侧人路治疗后pilon骨折的临床疗效。方法对2009年3月至2013年11月采用经后内侧入路结合防滑钢板治疗的18例后pilon骨折合并踝关节不稳的患者资料进行回顾性分析,男12例,女6例;年龄15～65岁,平均42岁。均合并外踝骨折,6例合并内踝前丘骨折;受伤至手术时间2～15d,平均7d。结果所有患者术后获10～19个月（平均15个月）随访,骨折均愈合,愈合时间11—16周（平均13周）。术后1例患者出现切口浅表感染,经非手术治疗后愈合,无螺钉松动、断裂及内固定失效等并发症,无骨折不愈合及畸形愈合等并发症发生。临床疗效根据美国足踝外科协会评分进行评估：优15例,良2例,可1例。结论应用后内侧入路结合防滑钢板治疗后pilon骨折安全、可靠,可以取得满意的临床效果。     

直肠癌切除腹壁造口的护理

直肠癌永久性结肠造口的患者，除肿瘤疾病本身带来的痛苦外，由于正常排便途径和习惯的改变，给患者生活、工作、社交及心理带来了一系列难题，心理护理对术后的康复十分重要。术前应加强患者心理护理，消除其顾虑，以比较舒畅的心情接受手术。术后应教会病人及家属造瘘口的护理方法，指导患者合理饮食，严密观察可能发生的并发症，做好患者的出院指导，使患者恢复正常的生活和工作，同正常人一样生活。     

针刺及电针治疗周围性面瘫84例的临床观察

1 一般资料 1．1本组84例，男性32例，女性52例，年龄16～53岁，平均28岁；病程：〈7天者49例7～15天者20例，16～30天者8例，〉31天者7例。病程最长者1例达1．5年，病因：因病毒感染所致者35例，局部血液循环障碍21例，原因不明者30例。     

大学数学类课程成绩院系差异性的实例分析

数学类课程是工科学生的基础性课程,针对高校内部工科专业学生数学类课程成绩的院系差异,提出了一种高校内部分析院系之间学生成绩差异的方差分析方法。通过该方法可以分析院系之间的成绩差异并给出成绩排序。实例表明该方法不仅可以对院系之间差异进行分析,还可以对院系内部专业之间进行分析。     

快速康复外科在创伤性消化道穿孔围手术期应用安全性及有效性研究

目的：探讨快速康复外科（FTS）在创伤性消化道穿孔围手术期处理中应用的安全性及有效性。方法：对47例创伤性消化道穿孔急诊手术患者,随机分为FTS组（n=27）和对照组（n=20）,FTS组采用快速康复外科理念指导下的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方法,比较两组术前、术后第1,3 天 C反应蛋白（CRP）水平、术后排气排便时间、住院天数及住院费用,术后不良反应及并发症发生情况。结果：与对照组比较,FTS组术后第1 天及第3天 CRP水平减低,排便排气时间、住院天数明显缩短、住院费用明显减少（P<0.05）,两组术后不良反应及并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：快速康复外科理念在创伤性消化道穿孔患者围手术期处理中的应用安全、经济、有效,可加速患者康复进程。