脊柱旋转手法联合姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察脊柱旋转手法联合姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:200例患者分为两组:治疗组:脊柱旋转手法联合姿态调衡法(R组,n=100),对照组:机械床牵引联合五点支撑法(E组,n=100);治疗前后进行症状学评分,影像学评分以及疗效判断。结果:治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱旋转手法联合姿态调衡法治疗LDH效果显著,安全,可以在临床推广。     

骨刺膏联合玻璃酸钠治疗早期膝骨性关节炎46例

目的:观察骨刺膏配合玻璃酸钠治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将88例早期膝骨性关节炎患者按照随机数字表法随机分为对照组42例和观察组46例,2组均采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,2 mL/次,1次/周,连续注射5次。观察组于注射3天后,以骨刺膏外敷膝关节,每3天换1贴。治疗5周评价临床疗效。结果:优良率观察组为78.26%,对照组为64.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组膝关节疼痛程度、膝关节功能活动分级均明显改善(P0.05),2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:骨刺膏联合玻璃酸钠关节腔注射能明显改善早期膝骨性关节炎患者膝关节功能,减轻疼痛程度,提高临床疗效。     

闭合手法复位距骨周围关节脱位2例

<正>距骨周围关节脱位(Subtatlar Joint Dislocation,STJD)也称"距-跟-舟状骨脱位",或者称"距下关节脱位",该病在临床上极为少见,主要由强大的旋转暴力造成,周围软组织损伤比较严重,恢复较慢,仅占全身关节脱位发生率的1%[1]。该病国内外报告较少,男性比女性多见,右足比左足多发。近年来距骨周围关节脱位的发生率有上升趋势,其损伤较重,常合并胫神经和(或)腓浅神经损伤,而对该病的早期诊断及治疗缺乏全面认识,继而影响患者的预后。     

自制C形椎管内骨折复位器在胸腰段爆裂骨折后路手术中的应用

目的:评价自制C形椎管内骨折复位器在胸腰段爆裂骨折后路手术中对椎管内骨折块的复位效果。方法:将78例符合纳入标准(单节段胸腰段爆裂骨折,骨折块突入椎管,椎管狭窄,合并脊髓神经损伤等)的胸腰段爆裂骨折住院患者随机分入观察组和对照组,两组患者均行后路椎板减压椎管成形、钉棒系统内固定术。观察组在术中应用自制C形椎管内骨折复位器复位椎管内骨折块,对照组应用传统的直角形复位器复位椎管内骨折块。随访并评价两组患者术后局部矢状面Cobb角、伤椎椎体前后缘高度、伤椎椎管截面积以及脊髓神经功能的恢复情况。结果:观察组获得随访34例,对照组获得随访33例,随访时间均为6～12个月,观察组平均7.9个月;对照组平均7.8个月。末次随访时观察组与对照组的局部矢状面Cobb角分别平均恢复15.32°±5.81°和17.58°±7.33°;伤椎椎体前缘高度恢复率分别为(67.32±11.74)%和(66.67±10.78)%;伤椎椎体后缘高度恢复率分别为(54.68±20.13)%和(45.53±32.99)%;脊髓神经功能ASIA评分分别恢复34.53±19.81分和26.97±12.57分;Frankel分级恢复中位数分别为1.0(1.0,2.0)和1.0(1.0,1.0),两组之间的恢复率或恢复分值比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组术后椎管截面积恢复率分别为(85.97±8.74)%和(76.30±6.64)%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:在胸腰段爆裂骨折后路手术中采用自制C形椎管内骨折复位器,对突入椎管内的骨折块进行复位,可较好地恢复椎管容积,优于传统的直角形复位器。     

可调式人体位支架治疗小儿发育性髋关节脱位30例护理观察

探讨可调式人体位支架治疗小儿发育性髋关节脱位后的护理方法与效果,以期达到治疗费用少,操作、护理方便,疗效满意,减少并发症的目的。     

参芪扶正注射液联合甲地孕酮对晚期癌症患者生存质量的影响

目的观察参芪扶正注射液联合甲地孕酮对晚期癌症患者生活质量的影响。方法将90例晚期恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组44例给予对症及支持治疗,治疗组46例在对照组的基础上应用参芪扶正注射液和醋酸甲地孕酮分散片。采用生活质量问卷(QLQ-C30)中文版和卡氏功能量表(KPS)于治疗前和治疗后测查2次,评定2组患者的生活质量状况及其影响因素。结果与对照组比较,治疗组患者疲乏、恶心和呕吐及食欲丧失明显改善,整体生活质量提高,社会功能、躯体功能和疼痛均得到改善,但感觉经济困难。结论参芪扶正注射液联合甲地孕酮可以改善晚期癌症患者的生活质量,但增加了患者的经济负担。