腋位投照法在肩关节脱位诊断中的作用

目的评价腋位投照法在肩关节脱位诊断中的作用.方法 20例肩关节脱位患者(其中诊断前脱位15例,后脱位5例)均拍摄了常规正位片,穿胸位片及腋位投照片.结果 10例首次肩关节前脱位者,三种方法均能较满意显示,但对8例复发性前脱位及5例后脱位者,仅腋位投照才能满意显示其解剖关系.结论腋位投照法在肩关节后脱位和复发性前脱位的诊断中有十分重要的作用.     

鼻咽癌淋巴结转移的磁共振成像研究

目的探讨鼻咽癌淋巴结转移的影像学规律。方法搜集初治鼻咽鳞癌315例，全部行常规鼻咽部MRI平扫及增强检查，采用2003年RTOG推荐的头颈部肿瘤淋巴结转移的分区标准。结果315例中254例淋巴结转移，跳跃性淋巴结转移4例。254例转移淋巴结中，81例仅左侧转移，72例仅右侧转移，101例为双侧转移；73例仅咽后淋巴结转移，21例仅有颈淋巴结转移，160例为咽后及颈淋巴结均有转移。原发肿瘤单纯累及顶后壁的89例中，78％累及咽后淋巴结；单纯累及侧壁的43例中，49％累及咽后淋巴结（x^2=11．00，P〈0．01）。原发肿瘤T1、T2、T3、T4期的淋巴结转移率分别为73．5％、91．2％、71．9％、73．5％（x^2=1．81，P〉0．05）。局部早期（T1～T2期）和局部晚期（T3～T4期）病变淋巴结转移分布间差异无统计学意义。结论鼻咽癌淋巴结转移率高，以咽后淋巴结最多见，跳跃性转移率低。不同T分期淋巴结转移率无差别，鼻咽癌淋巴结转移的分布与T分期无关。     

弓形体脑病的MRI表现

目的探讨弓形体脑病的MRI表现。方法本组病例20例。所有患者均接受了MRI及血清学免疫学(ELISA法)检查。5例行CT引导下的立体定向活检术。17例做了MRI增强扫描。15例进行了MRI复查。本组病例均进行了抗弓形体治疗。结果多数病灶位于大脑半球灰白质交界处(8例),其次为侧脑室周围(6例),病变多发为其特点(18例)。增强扫描绝大数病变呈不同程度强化(17例),其中以片状或斑片状强化最为常见(9例),其次为环形或半环形强化(7例)。血清学免疫学检查所有病例IgM或IgG抗体均呈阳性。所有病例抗弓形体治疗均有效。结论MRI对确定弓形体脑病的部位、范围及观察病灶演变情况、评价治疗效果有重要价值。     

侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤的CT诊断价值

目的探讨胸腺瘤的cT表现及评价胸腺瘤侵袭与否的临床价值。方法回顾性分析17例经手术及病理证实胸腺瘤的CT表现。结果非侵袭性胸腺瘤11例,CT上表现为圆形、卵圆形肿块6例,分叶状肿块4例,不规则形肿块1例;9例密度均匀,增强后轻度均匀强化;10例有完整的包膜,无邻近结构侵犯,与心脏大血管接触面光滑,其中表现为凸出型5例、平坦型3例或凹陷型2例;侵袭性胸腺瘤6例,5例CT表现为不规则肿块,密度不均匀,增强后呈显著不均匀强化,4例累及邻近的纵膈结构,脂肪间隙模糊、消失,形成灌铸型;1例出现肺胸膜浸润,2例出现心包、大血管浸润。结论胸腺瘤的CT表现具有特征性,对胸腺瘤侵袭性与非侵袭性的诊断有较高的准确性,可为其临床诊断和治疗提供可靠依据。     

肾移植患者合并卡氏肺囊虫肺炎X线分析

目的 :探讨肾移植合并卡氏肺囊虫肺炎的 X线征象与鉴别诊断。方法 :对 2 85例曾接受肾移植术后患者 ,其中 5例合并卡氏肺囊虫肺炎的回顾性分析。结果 :卡氏肺囊虫其 X线改变 1早期两肺野呈弥漫性磨玻璃样密度增高 ;2本组 5例胸片上两肺肺纹理增多、模糊 ,可见散在性多发的线状网状影 ;3病情发展快 (3～ 7d)可见肺内小叶范围内片状实变影。结论 :肾移植术后患者并发卡氏肺囊虫肺炎的 X线表现呈多样化 ,但 X线平片和 MR对卡氏肺囊肺炎的诊断有主要的价值     

活体肾移植供肾血管影像学评估的应用价值

肾移植是终末期肾病的重要治疗手段。随着肾移植手术需求量的增大及对术后移植肾功能恢复要求的增高,术前供肾的筛选及评估引起了临床医师的关注。术前全面清晰了解肾动、静脉的正常解剖及变异,可缩短手术时间,提高手术成功率。随着影像学技术的不断发展,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)、磁共振血管造影(MRA)、彩色多普勒超声及肾动脉血管造影已成为术前评估供肾血管情况的主要影像学方法,其中MSCTA具有快速、相对无创、敏感性及准确性高等特点,可作为活体肾移植前了解供肾血管的首选检查方法。本文综述了各种影像学方法的优、缺点,临床医师需根据患者的不同需求来选择最合适的影像学评估方法。     

三叉神经颅内段神经内神经束膜瘤一例

患者女,70岁,7年前无明显诱因鼻梁左侧皮肤出现放电样疼痛,进食及洗脸可诱发,疼痛间歇性发作,部位较固定,间有游走性,近3个月疼痛发作频繁,于2010月5月4日就诊.体检:神清合作,语言清晰,问答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧角膜直接、间接反射存在,颈软,下颌关节活动自如.左侧眼周、鼻梁左侧皮肤触痛明显,可诱发放电样疼痛,临床拟诊"左侧三叉神经痛".     

MRI不同序列对早期膝关节骨关节炎软骨病变的价值探讨

膝关节骨关节炎（osteoarthritis）是骨性关节炎中最常见的一种类型,该病起病缓慢且逐渐加重,早期缺乏特征性的临床表现易被忽视,已成为影响公共健康的严重问题之一。MRI具备多方位、多序列的成像能力,对软组织分辨率极高,是目前膝关节检查中最有价值的影像学方法。有研究表明,