北京西城区低年级小学生增加户外活动时间干预效果分析

研究提高家长和学生户外活动意识、增加学生校内外及户外活动的方法和途径,为学校近视防控健康教育方法和途径提供理论指导.方法 随机选取北京市西城区辖区内2所小学一至三年级859名学生作为研究对象.每所学校每个年级随机选取4个班级,随机分为空白对照组(215名)、知识教育组(216名)、知识教育+监督激励组(216名)和知识教育+实践活动组(212名),于2017年9月15日至2018年9月15日对干预组学生进行不同形式关于增加户外活动时间的干预,调查干预前后学生、家长的户外活动防治近视健康知识与行为以及学生近视状况.结果 3种健康教育方法均能有效提高学生、家长关于户外活动预防近视的知识知晓率.干预后,一年级3种干预方法每天户外时间>2 h学生比例均有所增加,差异均有统计学意义(X2值分别为10.35,20.48,23.20,P值均<0.01).干预后,知识教育+监督激励组、知识教育+实践活动组总体每天户外活动时间>2 h学生数有所增加,差异均有统计学意义(X2值分别为5.91,24.70,P值均<0.05)o 3个年级整体近视新发率知识教育+活动实践组(11/212)与空白对照组(25/215)比较,差异有统计学意义(X2=24.70,P<0.01).结论 讲座、微信信息推送等途径能够有效地提高学生、家长对于健康知识的掌握度,增加户外活动预防近视的知识教育、监督鼓励和实践活动3种方式均能增加一年级学生户外活动时间达标率.实践活动教育方式通过活动引领学生和家长在行为上做出改变,能够增加学生户外活动时间达标率,降低学生近视新发率.     

非持续室速患者心率震荡和心率变异的预测价值

目的探讨心率震荡（HRT）及心率变异（HRV）对高血压伴非持续室速患者预后的预测价值。方法选原发性高血压伴非持续室速患者75例为室速组,选正常体检者52名为对照组。所有入选者全部进行24hHolter记录分析,对两组的HRT、HRV参数进行对照分析。结果室速组与对照组比T0值明显增高（P〈0．01）,TS值、HRVI值均明显减低（P〈0．01）,室速组的T0、TS及HRVI的阳性率均明显高于对照组（P％0．01）。TO、TS灵敏度和特异度都高于HRVI,而且阳性预测值、阴性预测值也均高于HRVI,其中TS灵敏度和特异度又高于TO,均有统计学意义。结论HRT减弱或消失,尤其是TS值减低是一项比HRV更强、更精确的预测高血压高危患者猝死的指标。     

应用经皮椎弓根螺钉系统联合扩张通道及显微镜治疗单节段腰椎滑脱的疗效分析

目的分析应用经皮椎弓根螺钉内固定系统联合扩张通道及显微镜治疗单节段腰椎滑脱的临床疗效。方法回顾性分析本院2015年1月至2017年1月收治的单节段腰椎滑脱患者172例的临床资料,按照随机分组法分为两组。微创组应用经皮椎弓根螺钉内固定系统置钉、扩张通道联合显微镜行经椎间孔椎间植骨融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)86例,男39例,女47例;平均年龄(68.1±6.7)岁。开放组采用传统开放椎体间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗86例,男35例,女51例;平均年龄(66.8±7.2)岁。记录两组手术时间、术中出血量、血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平、术后引流量、术后并发症,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估临床疗效。结果微创组手术时间、术中出血量、术后引流量、血清CK水平、VAS评分均明显优于开放组,差异有统计学意义(P0.05)。微创组所有患者均未出现医源性神经损伤、脑脊液漏、术后感染等并发症。开放组1例患者术后出现伤口内血肿导致神经症状,经血肿清除术后缓解。结论经皮椎弓根螺钉内固定联合扩张通道及显微镜治疗腰椎滑脱与传统开放性手术比较,具有创伤小、出血少、术后痛苦小、康复快、早期可行功能锻炼等优点。     

吡格列酮对缺血-再灌注大鼠心肌梗死面积和线粒体ATP敏感性钾通道的影响

目的 观察PPARγ激动剂吡格列酮对在体大鼠心肌缺血-再灌注心肌梗死面积、缺血面积及线粒体ATP敏感性钾通道(mitoKATP)影响,探讨其可能机制.方法 健康雄性SD大鼠54只,分为实验一和实验二完成.在实验一中24只大鼠随机分4组,每组6只:(1)假手术对照组(SO)行冠脉穿线但不结扎,4 h后取出心脏;(2)单纯I/R组于I/R前24 h由尾静脉注入0.9%生理盐水,开胸结扎冠脉前降支30 min,松解后再灌注4 h;(3)5-HD+吡格列酮组(5-HD+Pio)于I/R前24 h由尾静脉缓慢注入mitoKATP阻滞剂5羟基葵酸(10 ms/ks),30 min后再缓慢注入吡格列酮(3 mg/kg),持续5 min,24 h后处理同I/R组;(4)吡格列酮预处理组(Pio)于缺血-再灌注前24 h只注入吡格列酮(3 mg/kg),持续5min,余处理同(3).后三组结扎前降支30 min、再灌注4 h后取出心脏.Western blot法测P38MAPK、JNK和NFκB P65蛋白水平的表达.在实验二中SD大鼠30只,分为SO组、I/R组、Pio组、5-HD+Pio组及单纯5-HD组(于I/R前24 h由尾静脉缓慢注入5羟基葵酸10 mg/kg余同I/R组),再灌注4 h后,测心肌缺血及梗死范围.多组间比较采用单因素方差分析(SNK-q检验),采用SPSS 11.0软件系统分析,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 (1)与I/R组(34.93±5.55)%相比,Pio组梗死面积(20.24±3.93%)明显减少(P<0.05),5-HD+Pio组和5-HD与I/R组相比差异无统计学意义(P>0.05);除SO组外,其他各绀间心肌缺血面积差异无统计学意义(P>0.05).与SO组相比,I/R组P38MAPKmRNA、JNK mRNA及P38MAPK、JNKI、JNK2和NFκB P65蛋白表达水平明显增加(P<0.05);与I/R组相比Pio绀能抑制以上水平的过度表达(P<0.05).结论 吡格列酮预处理可通过减少心肌梗死范围起到抗缺血-再灌注损伤作用,该保护作用可能与开放线粒体ATP敏感性钾通道及下调P38MAPK、JNK及NF-κB P65蛋白表达活性有关.     

基于生物信息学分析类风湿关节炎与动脉粥样硬化相互作用的分子机制

目的]基于生物信息学分析探寻类风湿关节炎(RA)和动脉粥样硬化(As)相互影响及作用的分子机制。 [方法]从GEO数据库下载RA和As的基因表达谱,通过测试集发现RA和As之间的差异表达基因,通过富集分析探讨常见差异表达基因的生物学作用。利用Cytoscape软件构建差异表达基因蛋白质-蛋白质相互作用网络并筛选核心基因。TRRUST数据库揭示的转录调控关系预测转录因子。转录因子在测试集中验证,核心基因通过验证集和血液样本验证。 [结果]本研究共鉴定出198个差异表达基因。差异表达基因功能富集分析主要在细胞因子调控的信号通路、白细胞迁移、白细胞正向调控以及细胞因子与细胞因子受体相互作用中。Cytoscape展示了差异表达基因和基因聚类模块,得到核心基因CCL5、CCR1、CCR2、CCR5、IRF8、ITGAM、ITGB2、LCP2、NCF2和PTPRC,验证集结果显示基因尚且可靠。通过TRRUST预测出可调控CCR1和IRF8的转录调控因子STAT1,且验证结果可靠。qPCR验证结果显示,As合并RA的患者CCR1和IRF8的表达水平显著高于健康者。 [结论]CCR1和IRF8产生的调节作用很可能是RA合并As的核心因素。     

全口义齿速成方法

近几年来我院采用拜耳自凝牙托粉和拜耳牙制作全口义齿30条例．都取得较满意的效果,完成时间2～3h左右．多数已应用10年多,陈1例因早期修复而垫底,其余的使用至今功能良好．现将操作方法和体会介绍如下。     

成人左室致密化不全4例临床分析

心肌致密化不全(NVM)是一种先天性特异性心肌病,为胚胎时期心肌致密化过程失败所致,临床症状重、预后差,近年来逐渐被人们所认识和重视.本文收集了我院2002年以来的4例成人NVM患者,总结其临床和心脏超声检查特点如下.     

炎症与动脉粥样硬化关系研究进展

研究表明动脉粥样硬化是一种慢性炎症,在内皮损伤、脂质代谢异常、血流动力学损伤、遗传、感染、物理化学等损伤刺激下,多种炎症因子、免疫机制及相关细胞因子网络交叉样作用于血管壁,形成慢性炎症。炎症反应贯穿于动脉粥样硬化的启动、形成和发展以及不稳定斑块,众多的的炎症标志物为动脉粥样硬化的评估和临床预测提供一条重要途径。抗炎症治疗在动脉粥样硬化的防治中不断取得突破。     

非持续室速患者心率震荡和心率变异的预测价值

目的探讨心率震荡(HRT)及心率变异(HRV)对高血压伴非持续室速患者预后的预测价值。方法选原发性高血压伴非持续室速患者75例为室速组,选正常体检者52名为对照组。所有入选者全部进行24hHolter记录分析,对两组的HRT、HRV参数进行对照分析。结果室速组与对照组比TO值明显增高(P0.01),TS值、HRVI值均明显减低(P0.01),室速组的TO、TS及HRVI的阳性率均明显高于对照组(P0.01)。TO、TS灵敏度和特异度都高于HRVI,而且阳性预测值、阴性预测值也均高于HRVI,其中TS灵敏度和特异度又高于TO,均有统计学意义。结论HRT减弱或消失,尤其是TS值减低是一项比HRV更强、更精确的预测高血压高危患者猝死的指标。     

中药浴联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察中药浴联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效。方法将寻常型银屑病患者56例随机分为两组：中药浴组30例,外用中药药浴加口服阿维A胶囊;对照组26例,单服阿维A胶囊。两组分别观察4周。结果药浴组总有效率86.70%,明显优于对照组53.84%（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论中药浴联合阿维A治疗寻常型银屑病安全、有效。