银屑病关节炎的影像表现分析

目的 ：探讨银屑病关节炎的影像学表现,以提高对该病的早期诊断水平。方法 ：回顾性分析136例银屑病关节炎患者关节部位的影像学表现。结果：X线检查132例,其中远端指（趾）关节受累88例,关节周围软组织肿胀55例,骨质疏松20例,骨膜反应13例,骨破坏96例,骨端溶解吸收13例,骨质增生100例,关节间隙狭窄83个、增宽53个。CT检查31例,其中27例骶髂关节面毛糙、骨破坏,间隙狭窄,椎体骨质增生、椎旁韧带骨赘形成。MRI检查45例,其中骨髓水肿34例,滑膜炎38例,附着点炎28例,腱鞘炎25例,关节周围炎21例,骨侵蚀19例。超声检查34例,均有滑膜炎、腱鞘炎。结论：远端指（趾）关节是银屑病关节炎常见的发病部位,同一手指同时存在骨侵蚀和骨质增生,这对银屑病关节炎的诊断具有较高特异度。MRI和超声在银屑病关节炎的早期诊断中具有较高的敏感度。     

基于PDCA循环管理模式的个性化护理在急性心肌梗死患者中的护理效果观察

目的 探讨基于PDCA循环管理模式的个性化护理在急性心肌梗死患者中的护理效果.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为对照组(常规护理)和研究组(基于PDCA循环管理模式的个性化护理)各30例.评估两组患者整体护理效果,采用SAS和SDS对患者心理健康状态进行评分,观察并比较两组患者心血管不良事件发生率.结果 干预后,研究...     

70例细菌性肝脓肿的诊治体会

目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法 回顾性分析1992年至今诊治的70例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果 高龄病人、糖尿病病人、胆石症病人为细菌性肝脓肿的高发人群,右上腹痛、寒战高热、右上腹压痛与肝区叩痛是细菌性肝脓肿的主要临床表现,绝大多数病人的血常规检查为炎症表现,影像学诊断应首选B超检查,大部分细菌性肝脓肿可在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈。结论 细菌性肝脓肿近来有增多的趋势,提高认识,仔细查体,综合分析,是提高确诊率的关键。     

葛花枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝组织超微结构影响的实验研究

目的:观察葛花、枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝组织超微结构的影响.方法:采用白酒灌胃的方法复制酒精性肝损伤的模型后,将Wistar模型大鼠160只,按体重随机分为空白组、模型组、东宝肝泰对照组、葛花组、枳椇子组、葛花枳椇子配伍1∶1、1∶2和2∶1八组.连续灌胃8周,于8周末取材,摘取肝脏,制成超薄切片,在电镜下观察大鼠肝脏的超微结构变化.结果:模型组见不同程度的核固缩,核膜凹凸不平,线粒体畸形,线粒体内糖原增多,出现空泡,粗面内质网扩张脱颗粒,细胞内脂滴数明显增多,可见髓样物和絮状物;葛花和枳椇子配伍组见肝细胞核膜凹凸不平,未见明显畸形线粒体,线粒体内糖原沉积较少,粗面内质网扩张不明显,细胞内脂滴减少.结论:大量饮酒可以导致肝脏受到损伤,葛花与枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝细胞具有保护作用.     

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿短小手术镇痛的应用体会

目的观察氟比洛芬酯注射液超前镇痛用于小儿短小手术后的镇痛效果及安全性。方法小儿短小手术60例随机分3组。A组于手术开始前10 min、B组于手术结束时缓慢静注氟比洛芬酯1 mg/kg,C组注入5 mL生理盐水,注药时间大于1 min。观察术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h疼痛评分,并记录凝血功能异常及恶心呕吐等不良反应。结果 A、B 2组术后各时点疼痛评分均明显低于C组,A组1 h、2 h、4 h、8 h疼痛评分明显低于B组(P均<0.05)。3组各时点均无呼吸抑制、凝血功能无异常。3组术后恶心呕吐等不良反应发生率无显著性差异(P均>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液超前镇痛比术后应用能有效减轻患儿术后疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛。     

2011年第5期中文目录

小细胞癌（SCC）是临床和病理上具有明显特征的一组疾病。最常见的发病部位是肺,但体内其他器官也时有发生,这就是肺外小细胞癌（EPSCC）。EPSCC的好发部位是胃肠道、头颈部以及泌尿生殖系统,也有些病例原发灶不明。EPSCC的发生率很低,因此缺乏大样本的随机临床研究资料。EPSCC同小细胞肺癌（SCLC）具有相似的临床病理学特征,对于EPSCC的治疗,大部分临床医生借鉴SCLC的治疗方法。然而,不同部位的EPSCC临床过程以及远处转移的发生率又与SCLC不同,治疗方案又不尽相同。本文就不同部位的EPSCC国内外治疗进展作一综述,供临床医师参考。     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎45例疗效分析

目的：分析中西医结合治疗方法在治疗过敏性紫癜性肾炎上的疗效.方法：随机选择90例过敏性紫癜性肾炎,随机分为两组,观察组采取中西医结合疗法,对照组采取单纯西医治疗.结果：观察组总有效率93.3%,对照组总有效率51.1%,观察组明显优于对照组.结论：在使用西药对症治疗的同时,配合中医治疗,可以明显提高疗效,值得临床推广应用.     

针刀松解法对肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响

目的 观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制.方法 将48只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只.应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,电针组和针刀各组分别行电针和针刀治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取血清及肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)的变化.结果 针刀松解法对不同病理分期的肩周炎模型家兔血清和局部肌肉中的MDA均具有良好的调整作用,可显著降低肩周炎模型家兔血清和局部肌肉组织中异常MDA含量(P＜0.05,P＜0.01),同时对血清和肌肉组织中的SOD和T-AOC也有较好的调整作用.结论 针刀松解法可对肩周炎模型家兔血清和局部肌肉组织中的氧自由基代谢发挥良性调节作用,针刀松解法对不同病理分期的肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响,可能是其发挥治疗作用的重要环节之一.     

腹壁横切口腹膜外剖宫产术225例临床分析

目的:探讨腹壁横切口腹膜外剖宫产术的手术效果。方法:采用Pfannenstiel's切口顶-侧入联合式腹膜外剖宫产术,皮肤切口真皮内细肠线或Ⅰ号丝线埋没缝合。结果:手术时间短、术中出血量少,无手术负损伤及切口感染;切口愈合瘢痕不明显,不影响腹部外观整体美。结论:腹壁横切口腹膜外剖宫产术手术效果确切、安全,手术操作方便,值得推广。