上颌后牙区牙种植术研究进展

上颌后牙区牙槽嵴顶的过度吸收、上颌窦的过度气腔化常导致骨量不足,加之骨质疏松等不利因素,使上颌后牙区牙种植术的临床应用受到很大限制。各国学者们纷纷围绕上颌后牙区骨量不足及骨质疏松的问题展开全面的研究,取得了积极的进展,本文主要就上颌窦底提升植骨术的改进和完善、种植体几何形状及尺寸的优化设计以及种植方式的创新发展及临床应用进行综述。     

杆-卡结构种植覆盖义齿修复

本文对5例无牙颌患者，6副种植体支持的杆-卡结构种植覆盖义齿作2年的追踪观察资料作了总结。种植体为覆盖义齿提供了满意的支持。固位和稳定作用，增进了咀嚼功能的发挥。未见种植体松动和牙槽骨严重吸收。正确拟订治疗计划，术后戴用过渡性修复体，杆卡符合一定力学要求，正确处理义齿关系等均促成种植体的高成功率（100％）。修复后的定期检查，维护修复体、种植体及杆的清洁，对确保修复的成功具有重要意义。杆卡结构种植覆盖义齿修复牙槽嵴严重吸收的无牙颌是可行的。     

激光焊接铸钛和锻钛疲劳强度的研究

目的：测试激光焊接铸造和锻造纯钛（TA2）及钛合金（TC4）疲劳强度和拉伸负荷,探讨一定条件下激光焊接后铸造和锻造钛试件的疲劳强度及临床应用的可行性。方法：将铸造和锻造纯钛及钛合金加工成一定规格的试件,进行激光焊接,焊后用疲劳试验机测得母材及焊件的疲劳强度,并进行断裂试件断口的扫描电镜分析,结果分别进行比较。结果：激光焊接铸造和锻造纯钛及钛合金试件的疲劳强度与对照组有统计学差异,激光焊接断口有气泡及断裂裂纹。结论：与母材相比,激光焊接铸造和锻造纯钛及钛合金试件的疲劳强度有统计学差异。     

不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于纤支镜引导气管插管

目的探讨不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于纤支镜(FOB)引导气管插管的可行性,最佳静脉剂量及对呼吸循环功能的影响。方法选择30例颈椎不稳定伴有神经压迫症状的患者,采用2%利多卡因表麻和区域阻滞,静脉用咪唑安定、芬太尼或丙泊酚维持镇静镇痛,观察患者耐受FOB引导气管插管情况,术中BP、HR、ECG、Sp(O2)的变化及患者术后感受。结果本组成功率100%,无严重不良反应。结论不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于FOB引导气管插管安全、固定牢靠、患者舒适、不躁动、插管顺利有效。     

心理干预对全口义齿满意度的影响

目的：探讨修复前健康教育和心理干预对老年无牙颌患者全口义齿满意度的影响。方法：选择门诊60例老年无牙颁修复患者，实验组30例，修复前进行健康教育和心理干预，对照组30例，调查患者修复后第一月和第3月的全口义齿满意度。结果：第3月与第1月满意度相比，固位、语音、舒适性差异均有统计学意义（P〈0．05），实验组第3月的咀嚼较第1月差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组和对照组相比较，第1月和第3月的舒适性、咀嚼、语音差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年无牙颁患者修复前健康教育和心理干预可提高全口义齿满意度。     

肝硬化低钠血症与相关合并症的治疗

肝硬化腹水患者长期严格限钠治疗,可导致血清钠及渗透压下降,使利尿剂作用减弱或消失,从而诱发低渗性脑病及肝肾综合征等严重后果;尤其是老年人缓慢出现逐渐加重的意识障碍,要警惕低渗性脑病.     

核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒筛查中的应用

目的探讨核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒(HBV)筛查中的应用。方法横断面研究。收集2021年7月至2021年12月, 国内10家医疗机构入院患者血浆样本, 采用血清学免疫法和核酸筛查的方法, 分别检测乙型肝炎标记性指标如乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)及HBV DNA, 对不同方法学检测结果阳性数及患者临床信息进行统计学分析。结果 8 655例患者样本中, 血清学免疫法检出HBsAg阳性者216例(2.50%), 核酸筛查出HBV DNA阳性者238例(2.75%), 差异无统计学意义(P>0.05);其中, HBsAg、HBV DNA均阳性者210例(2.43%), HBsAg阴性、HBV DNA阳性者28例(0.32%), HBsAg阳性、HBV DNA阴性者6例(0.07%)。结论对入院需行乙型肝炎病毒筛查患者开展HBV DNA检测, 可与现行的血清学免疫法同样有效且能提高HBV的检出率。     

腹腔镜胆囊切除术后疼痛的原因分析及防护措施

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的原因并针对其采取有效的防护措施.方法回顾性分析350例LC的临床资料,并对88例LC术后疼痛的原因进行分类总结.结果 CO2气腹引起的颈肩痛占35.0%(31/88);手术创伤引起的疼痛占29.6%(26/88);术后腹腔内严重并发症引起的疼痛占3.4%(3/88);术后腹胀、呕吐等诱发的疼痛占27.0%(24/88);肠蠕动亢进引起的阵发性疼痛占5.0%(4/88).结论 LC术后疼痛的原因涉及到围手术期的每个环节,应针对其采取综合性的防护措施.     

LC/MSn法同时检测人尿液中艾司唑仑、阿普唑仑和三唑仑

目的研究三氮唑苯并二氮类药物的质谱断裂规律,建立可同时检测人尿液中艾司唑仑、阿普唑仑和三唑仑的液相色谱-质谱(LC/MSⁿ)联用法。方法用LC/MSⁿ技术,同时对3种三氮唑苯二氮类药物进行色谱分离及质谱鉴定,并用质谱解析软件探讨该类化合物的裂解规律。结果3种药物的［M+H］⁺准分子离子均可生成脱去1分子N₂和1个Cl原子的特征碎片离子,其最低检测限小于0.5 ng·mL^-1。结论该方法快速、灵敏、准确,完全适用于法医学和临床用药过量案例或病例的定性分析。     

脐血HLA-AB分型方法探讨

目的　探讨脐血HLA AB分型方法。方法　分别采用血清学方法和PCR SSP基因定型方法对 1 0 2份脐血HLA A、B位点进行检测。结果　两方法对比分析结果显示血清学近 1 8.6 %不能得出满意结果 ,HLA A、B位点错定率分别为 6 .1 %和 1 0 .8% ,总错误率 1 6 .9%。结论　脐血HLA表达水平低 ,单个核细胞反应弱及部分交叉反应是造成血清学不能确定或错定的主要原因