“坏胆固醇”的高危人群更要做血脂检查

一般情况下,容易出现“坏胆固醇”超标的高危人群包括肥胖者、缺乏运动者以及饮食中摄入过量胆固醇的人群等。40岁以上人群最好每年进行一次血脂检查,了解自己的血脂情况,根据检查结果合理调整自己的生活、饮食习惯,出现异常及时就医。     

男性后尿道损伤的治疗进展

<正>尿道损伤是泌尿外科常见的急症,多见于男性。在解剖上男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段。尿道损伤的治疗原则是恢复尿道的连续性,预防尿道狭窄、尿失禁、阴茎勃起功能障碍(ED)等并发症的发生。对尿道损伤患者应尽可能早地恢复尿道的连续性。创伤后3d内为损伤期,局部病变     

隔药饼灸配合针刺治疗中风后尿失禁的临床研究

目的观察隔药饼灸配合针刺治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法将50例中风后尿失禁患者随机分为治疗组26例和对照组24例。治疗组采用隔药饼灸配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。观察两组治疗前后24 h排尿次数、尿失禁程度及临床症状评分的变化情况。结果两组治疗后24 h排尿次数及临床症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后24 h排尿次数差值及临床症状评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后尿失禁程度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿失禁程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论隔药饼灸配合针刺是一种治疗中风后尿失禁的有效方法。     

耳蜗外毛细胞Prestin蛋白调控机制的研究现状

世界卫生组织于2015年报道,全世界人口的5%,即3.6亿人患有残疾性听力损失,严重影响人类的生活质量并对国家及社会的经济产生重大影响[1].目前尚无药物能彻底治愈感音性聋,根本原因在于哺乳类动物耳蜗外毛细胞(outer hair cells,OHCs)的死亡不可逆性,应用药物治疗促使其恢复正常是不可能的[2].     

结节性类天疱疮七例临床病理分析

目的 回顾分析结节性类天疱疮的临床特点。方法 回顾分析7例结节性类天疱疮患者的性别、发病年龄、临床表现及治疗和随访情况。结果 7例结节性类天疱疮患者中,女4例、男3例,发病年龄中位值59岁。临床表现以痒疹样皮损、结节为主,伴或不伴水疱,瘙痒症状明显,确诊前均误诊为结节性痒疹、湿疹。所有患者病理表现均有表皮增生肥厚,可见表皮下裂隙,真皮乳头胶原增生,浅层血管周围淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润;直接免疫荧光检查基底膜带IgG和C3呈线状阳性,间接免疫荧光有2例阳性。7例联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。结论 结节性类天疱疮临床易误诊,免疫病理检查有利于诊断,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。     

某汽车制造厂苯作业工人职业健康检查结果分析

了解襄阳市某汽车制造厂苯作业人员健康状况,为保证劳动者健康提供科学依据.选取2018年某汽车制造厂460名从事苯作业的工人为观察组,另选取该厂482名不接触苯的工人为对照组,对其职业健康检查结果进行对比析.结果 表明,该厂现场检测苯系物浓度均在正常范围内.观察组血常规、心电图和类神经症异常检出率高于对照组(x2=16.193、7.015、4.954,P＜0.05).观察组检出血常规指标下降31例,检出率为6.7％;血常规指标减少异常检出率女性高于男性,白细胞降低和中性粒细胞绝对值随着工龄的增加,异常检出率有升高的趋势.提示,该厂以男性青壮年为主体,应加强对这个年龄段作业人员的健康监护.     

医务人员对医患冲突的认知与态度

目的:了解医务人员对医患冲突的认知与态度,以寻求建立和谐医患关系的途径.方法:采取分层整群抽样方法,以自编问卷对243名医务人员进行调查,数据采用SPSS13.0统计软件进行分析.结果:23％的医务人员认为引起医患冲突的责任主体是医方,21.8％的人认为是患方,55.1％的认为医患双方都有责任.30 ～49岁的人中有30.8％认为责任在医方,29岁及以下有25.9％的人认为责任在患方,50岁及以上有85.7％的人认为责任在医患双方.内科有34.9％的人认为责任主体是医方,妇产科有33.3％的人认为责任在患者,对责任主体的认知与年龄、科室类别有关(P＜0.05).其主要诱因是医患沟通不够、收费不合理、医德因素,分别占53.1％、44.9％、44.4％.如何解决医患冲突,22.6％的人支持行政协调,20.2％的人倾向于自我调节,8.6％的人赞成运用法律手段,而51.0％的人认为应采用多种手段.对其解决的手段与医务人员的年龄、职称有关(P＜0.05).结论:加强医患沟通,提高医务人员对医患冲突的责任意识以及对解决手段的认知是建立和谐医患关系的根本措施.     

医学独立学院实践型、创新型人才“3＋1”培养模式探索一以安徽医科大学临床医学院为例

针对新型教育模式一医学独立学院人才培养现状和实际,经过五年的教育实践,结合中华人民共和国教育部第26号令《独立学院设置与管理办法》,提出了实践型、创新型人才“3＋1”培养模式内涵,即“培养目标、培养规格、培养方式”＋“培养环境”。给出了构建了医学独立学院实践型、创新型人才“3＋1”培养模式的四点建议。     

NASBA-ELISA检测曲霉菌方法的建立及在侵袭性曲霉病诊断中的应用评价

目的：建立基于核酸序列依赖扩增的酶联免疫（enzyme-linked immunosorbent assay of nucleic acid sequence-based am－plification,NASBA-ELISA）法用于侵袭性曲霉病（invasive aspergillosis,IA）的诊断,并评价其诊断价值。方法：将核酸序列依赖扩增技术（nucleic acid sequence-based amplification,NASBA）方法和高灵敏度的地高辛检测系统相结合,采用地高辛标记NASBA恒温扩增曲霉菌特异性18sRNA基因片段,用生物素标记的DNA探针在链酶亲和素包被的微孔板孔中杂交捕获地高辛标记的NASBA扩增产物,最后加入碱性磷酸酶标记的地高辛抗体和底物进行酶标显色,应用此法分别对梯度数量的曲霉菌孢子和其他临床常见菌株进行检测以评价其灵敏度和特异度,并通过对82例临床标本（32例阳性,50例阴性）的检测分析其临床诊断效能。结果：将含有梯度数量的曲霉菌孢子的样本提取总RNA后进行NASBA-ELISA检测,结果表明光密度值与霉菌孢子量对数存在线性相关关系（y=0.278x+0.119,R2=0.887）,该方法的灵敏度可达1个孢子;对照菌株（大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和新型隐球菌）和曲霉菌提取RNA后进行检测,结果仅曲霉菌的吸光度（absorbance,A）值大于设定的阈值（6个随机阴性标本的平均A值+3倍标准差）呈阳性;对82例临床标本进行NASBA-ELISA检测,其敏感度和特异度分别为80.6%、80.0%,受试者工作特征曲线曲线下面积为0.759（95%CI=0.644~0.874）。结论：NASBA-ELISA方法检测曲霉菌具有敏感性高、特异性强、操作简便的特点,适合常规实验室开展,为侵袭性曲霉病的早期诊断提供了一条新方法。     

基于动态仿生效果的改良三点微创小切口重睑成形术

目的探讨改良3点微创小切口重睑成形术的临床疗效。方法回顾性分析自2014—2016年经门诊收治的35例患者,采用改良3点微创小切口重睑成形术的临床资料,对其术后效果、不良反应及患者的满意度进行比较。结果 35例患者中,术后1个月肿胀率为5.71%(2/35);术后12个月未见重睑下唇因皮下粘连形成凹陷性瘢痕的病例;重睑线变浅和(或)消失率为2.85%(1/35)。患者重睑肿胀期较短,远期无明显瘢痕和"肉条样"外观,睁眼时能带动睫毛上翘而产生仿生效果;患者均对术后效果满意。结论采用基于动态仿生效果的改良3点微创小切口的方法行重睑成形术,术后恢复较快,并发症较少,远期疗效较好,患者满意度较高,值得推广应用。