血清透明质酸在肝脏、肾脏等疾病患者体内的改变

目的：探讨血清透明质酸（HA）在肝脏、肾脏等疾病患者体内的改变。方法：采用放射免疫分析（RIA）法测定。结果：肝硬化时血清HA水平明显升高,与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．001）,其测定值顺序为：慢迁肝〈慢活肝〈肝硬化;糖尿病组血清HA含量为192．12±201．21μg/L,明显高于对照组（P〈0．05）,而低于肝硬化组（P〈0．001）。慢性肾炎组血清HA含量为345．6μg/L。结论：血清HA放射免疫测定结果对慢迁肝与慢活肝,肝硬化与非肝硬化都有鉴别诊断意义。血清HA含量测定,可作为判断肾功能是否受损的间接指标,同时提示当肾功能受损时,如果血清HA增高,则不要轻易作出肝受损或肝纤维化的结论。     

冠心病从肝论治研究

冠心病属于中医胸痹、心痛范畴,笔者在临床中发现冠心病的发生与肝有密切关系,许多医家采用疏肝法结合活血化瘀、祛痰、清热、益肾等法治疗,疗效满意。现就冠心病从肝论治研究,作一概述。 1病因病机     

核转录因子-κB介导的细胞凋亡在良恶性胰腺组织表达的实验研究

目的:检测核转录因子-κB(NF-κB)与细胞凋亡在良恶性胰腺组织中的表达,试图揭示NF-κB介导的抗凋亡机制在胰腺良恶性疾病发生中的作用. 方法:70份标本中胰腺癌30份、慢性胰腺炎20份,正常胰腺组织20份.标本中25份来自手术切除的新鲜标本,45份来自石蜡切片,免疫组化法检测其细胞NF-κB的表达,采用原位标记法检测细胞凋亡. 结果:胰腺癌标本的NF-κB p65蛋白表达在胰腺细胞的细胞核或细胞质,阳性细胞数明显高于对照组(P﹤0.05);凋亡细胞数增加,阳性细胞数明显高于对照组(P﹤0.05 ).慢性胰腺炎的NF-κB p65蛋白表达阳性细胞数明显低于对照组(P﹤0.05 ),而凋亡细胞增加,其中的阳性细胞数明显高于对照组(P﹤0.05). 结论:NF-κB在胰腺肿瘤组织中的异常激活,抑制细胞凋亡,可能与适应癌组织旺盛增殖需求有关.NF-κB在慢性胰腺炎组织中活性减弱导致细胞凋亡状态增强,可能是慢性胰腺炎腺泡细胞萎缩的重要原因之一.     

调补肝肾法为主治疗腰椎间盘突出症68例临床观察

1临床资料例1.男，15岁。因劳累后胸骨后痛伴气逼10余年，加重2d，于2001年6月入院。体检：身高1.36m，体重25kg。颜面及躯干皮肤有较多散在分布的深褐色色素斑。心前区隆起，心浊音区向左扩大，未闻及心脏杂音。心电图表现：左室肥厚伴劳损。多普勒心脏超声检测：左室侧壁中段、室后壁中段、下壁中段及心尖部均增厚。外周血染色体检查报告：核型46，XY，22s+。例2. 女，21岁。有劳累性气逼症状10余年，未住院。门诊检查：身高1.41m，体重35kg。颜面及躯干皮肤有较多散在分布的深褐色色素斑。心前区隆起，心浊音区稍向左扩大，胸骨左缘第3~…     

浙江省医疗服务价格改革对省级中医医院影响分析

医疗服务价格是医务人员在进行医疗服务过程中的价值表现[1]。理顺医疗服务价格一直被认为是公立医院转换机制的重要内容[2]。2019年7月1日,浙江省医疗保障局和浙江省卫生健康委员会联合印发了《浙江省省级公立医院医疗服务价格改革方案》(浙医保联发[2019]8号)。在浙江省目前提供的6049项医疗服务项目中,本次医疗服务价格改革共涉及11类938项医疗服务项目的价格,其中价格提高879项,价格降低59项。     

随机人群与精神分裂症患者微卫星DNA vWA多态性的关联性分析

背景精神分裂症的发病与遗传关系密切,但对相关基因定位相当困难,因此有必要先寻找有关遗传标志.目的通过对微卫星DNA vWA多态性的分析,了解精神分裂症与vWA有关等位基因的关联情况.设计以精神分裂症患者和随机人群为观察对象的病例-对照研究.单位大连市第七人民医院病房和大连医科大学分子生物学实验室.对象精神分裂症病例为2002-03/07大连市第七人民医院(精神病专科医院)住院患者32例,诊断符合<美国精神疾病诊断统计手册>第3版精神分裂症诊断标准,临床表现以阴性症状为主.随机人群样本为在大连市红十字血液中心随机选取的正常人血液样本123份,无精神疾病和严重躯体疾病,无明确亲缘关系.方法采取抗凝全血标本,用PE Profiler plus系统进行聚合酶链反应复合扩增,然后用ABI310型基因分析系统对扩增产物进行电泳和基因检测.计算出各等位基因的基因频率,并按Hardy-Weinberg平衡定律计算出各等位基因的理论频率与实际观测值,作吻合度检验和连锁分析;将精神分裂症患者与随机人群进行比较,按RR=Pd×(1-Pc)/Pc×(1-Pd)公式进行相对危险度分析并作统计学显著性检验(RR相对危险度;Pd精神分裂症患者基因频率;Pc随机人群基因频率),RR＞1为有易感倾向,RR＜1为有抗性倾向.找出vWA与精神分裂症相关基因的易感连锁或抗性连锁的等位基因.主要观察指标主要结局精神分裂症患者与随机人群vWA等位基因关联性分析.次要结局精神分裂症患者和随机人群vWA等位基因频率与Hardy-Weinberg定律的吻合度.结果两组受试对象的测试样本均纳入结果分析.①精神分裂症患者和随机人群vWA等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05).②精神分裂症患者vWA-14的检出率(17.2%)低于随机人群(33.3%),差异有显著性(RR=0.415,P=0.014);精神分裂症患者vWA-17的检出率(31.3%)高于随机人群(19.5%),差异有显著性(RR=1.866,P=0.043);其他各等位基因检出率差异无显著性(P＞0.05).结论精神分裂症患者vWA-14的检出率显著低于随机人群,提示vWA-14在精神分裂症时可能会因某种原因而被负选择,其附近可能存在抵抗精神分裂症发病的基因.精神分裂症患者vWA-17的检出率显著高于随机人群,表明vWA-17与精神分裂症相关联,其附近可能存在精神分裂症易感基因.     

MRCP检查在胆系结石及术前方案制定中的应用价值

磁共振胰胆管成像（MRCP）是近年来磁共振技术临床应用的新进展之一，它是一种无创性显示胰胆管结构的技术。自Wallner等于1991年首次报道并应用于临床以来，其成像方法不断改进，对胰胆管系统疾病的评价良好，目前已逐渐成为胆系结石术前诊断及制定手术方案的重要依据。回顾性分析本院2004年12月至2005年6月因胆系结石入院手术（包括腹腔镜、ERCP及开腹手术）术前常规行MRCP患120例，     

RNA结合蛋白Rbm38在小鼠胚胎造血发育中的功能研究

目的：探究RNA结合蛋白Rbm38在小鼠造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)发育中的作用。方法：分析造血干细胞发育过程中连续群体的单细胞转录组数据,筛选生血内皮细胞(hemogenic endothelial cell,HEC)和/或造血干细胞前体(hematopoietic stem cell precursor,pre-HSC)阶段表达上调的RNA结合蛋白分子(RNA binding protein,RBP);利用CRISPR/Cas9技术构建基因敲除小鼠模型,将杂合型小鼠交配获得实验用胚胎,按照小鼠胚胎基因型不同将实验分为实验组和对照组,实验组为Rbm38^-/-基因型胚胎,对照组为Rbm38^+/+和Rbm38^+/-基因型胚胎;取材胚胎期11.5 d(embryonic day 11.5,E11.5)孕鼠胚胎的卵黄囊(yolk sac,YS),行体外造血细胞集落形成实验(colony forming unit-culture,CFU-C)检测主动脉-性腺-中肾(aorta-gonad-...     

直肠癌黏液湖比例对新辅助化疗疗效的影响探讨

目的比较黏液湖比例不同的直肠癌术前新辅助放化疗(CRT)的疗效。方法经病理确诊为直肠癌患者323例均在新辅助治疗前行直肠MRI检查(包括T_2WI及T_1WI序列)。按照T_2WI上高信号黏液湖占整体肿瘤的比例分为以下几组:无任何黏液湖(组0),黏液湖比例1%~25%(组1),黏液湖比例26%~50%(组2),黏液湖比例51%~75%(组3),黏液湖比例76%~100%(组4)。对照新辅助治疗前首诊MRI分期(mrTN)与术后病理分期(pTN)以及肿瘤退缩程度,尝试比较不同组间降期率及疗效反应程度间差异。结果黏液湖比例不同的五组之间T降期率有显著的统计学差异(P=0.002),其中组4的降期率高于组3(5/7,6/26),但无统计学差异。五组间N降期率没有显著的统计学差异(84.6%、79.5%、76.9%、84.6%、76.9%,P=0.081)。完全缓解率(CR)方面,组3明显低于其他组,但组4高于其他组。结论直肠癌不同比例黏液湖之间存在疗效差异,部分黏液腺癌仍然可以达到完全缓解。     

日本血吸虫SjCTPI-Hsp70 DNA疫苗与白细胞介素12对水牛的联合免疫保护作用研究

目的 探讨中国大陆株日本血吸虫磷酸丙糖异构酶-热激蛋白（SjCTPI-Hsp70）DNA疫苗联合佐剂白细胞介素-12（IL-12）质粒DNA对水牛的免疫保护作用。 方法 实验采用双盲法，所用疫苗及制剂均在实验结束后解码。将购自非血吸虫病流行区45头8～10月龄健康水牛随机分为 A组（SjCTPI-Hsp70+IL-12，300 μg）、B组（SjCTPI+IL-12， 300 μg）和C组（空质粒pVAX+IL-12， 300 μg）等3组（每组15头），每头牛分别经肩部肌肉注射免疫3次，每次间隔28 d。末次免疫后28 d，每头牛经大腿内侧皮肤感染日本血吸虫尾蚴1 000条。解剖前2 d及当天分别收集粪便1次，用定量法计数虫卵和毛蚴。攻击感染后56 d解剖，用生理盐水经胸主动脉灌冲法收集、计数成虫，检测每克肝组织虫卵数。 结果 A、B组减虫率分别为51.2％和41.5％（χ²=1.89，P＞0.05），减雌虫率分别为48.9％和44.7％（χ²=0.35，P＞0.05），减粪卵率分别为52.1％和38.3％（χ²=3.84，P＜0.05），减毛蚴率为52.1％和33.2%（χ2=7.30，P＜0.01）及减肝卵率为61.5％和42.0％（χ²=7.61，P＜0.01）。 结论 用SjCTPI?鄄Hsp70+IL-12免疫水牛可获得一定的免疫保护性作用。