驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识（2019年版）

驱动基因阳性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）脑转移是临床关注的热点，综合治疗是原则，不同治疗手段的合理组合和顺序安排，对延长患者生存期和提高生活质量有着重要意义。上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会组织专家制订了本共识，以规范驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊治。     

慢性粒－单核细胞白血病——附16例分析

为重新全面认识慢性粒－单核细胞白血病（ＣＭＭＬ）特征。对１６例ＣＭＭＬ患者的临床和实验室资料进行分析。结果：ＣＭＭＬ患者起病症状多为非特异性，外周血可出现少量原幼粒、单核细胞，成熟单核细胞比例均＞０．１０，骨髓原始、早幼粒细胞多＞０．０５，原幼单核细胞＞０．０５，成熟单核细胞＞０．２０，伴有明显的二或三系病态造血。表达额外的ＡＤＡ２同工酶。化疗耐受性差。外周血白细胞数和单核细胞数明显升高（分别＞５０×１０９／Ｌ和１０×１０９／Ｌ），骨髓原始及早幼粒细胞与原幼单核细胞＞０．３０者预后很差。结果表明：ＣＭＭＬ是一组异质性疾病，建议将ＣＭＭＬ单独列为一组疾病，从ＭＤＳ中分出来，并将ＣＭＭＬ分为慢性期、加速期和急变期，应将ＦＡＢ诊断ＣＭＭＬ标准作适当修改     

LncRNAs表达水平与膀胱癌患者预后关系的Meta分析

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)表达水平与膀胱癌患者预后的相关性。方法检索PubMed,Web of Science和China National Knowledge Infrastructure(CNKI)数据库中关于LncRNAs表达水平与膀胱癌预后相关性的文献,提取相关数据后采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果纳入7篇文献,共计722例患者。Meta分析结果显示:LncRNAs高表达与膀胱癌患者总生存期较低存在相关性(HR=2.23,95%CI:1.64~3.04,P0.01)。结论 LncRNAs高表达与膀胱癌的不良预后有一定的关系,有望成为潜在的判断膀胱癌预后的生物靶标。     

DNA序列分析鉴定HLA新等位基因A~*2466

目的确认1个中国人群中的HLA新等位基因。方法使用PCR-SSO和测序为基础的分型技术,分析确认HLA-A位点新等位基因与A*2402010的差异。结果先证者HLA-A位点有1个等位基因与已知的HLA-A等位基因均不同,与同源性最高的A*2402010相比,在第3外显子处有4个碱基发生了改变,分别为579位的C>T,580位的C>G,582位的C>A,586位的T>C,最终导致2个氨基酸发生改变:113位的His>Glu,115位的Tyr>His,其中112位的密码子虽然发生了改变,但编码的氨基酸未发生变化,仍然为Tyr。结论该等为基因于2006年7月由WHOHLA因子命名委员会正式命名为HLA-A*2466。     

辽南地区造血干细胞捐献者HLA基因分布和单倍型分析

目的了解辽南汉族造血干细胞捐献者的HLA基因多态性和单倍型的分布特点。方法应用PCR-SSP和PCR-SSO2种方法对辽南地区的9678份样本进行HLA-A、B、DRB1位点的基因分型,并对分型结果作统计学分析。结果辽南地区造血干细胞捐献者HLA基因分型,共检出A位点表型特异性18种,检出率为85.71%;B位点共检出表型特异性41种,检出率为93.18%;DR位点共检出表型特异性13种,检出率为92.86%。基因分布符合Hardy-Weinbery规律(P>0.05)。在HLA单倍型分布中,A30B13、A2B46、A33B58、A30DR7、A33DR13、A2DR10、B13DR7、B46DR9、B52DR15等均具有较高的连锁频率。结论本组数据了解辽南地区,汉族人造血干细胞捐献者的HLA基因分布特点,有利于估计相合供者的概率。     

白银市社区高血压患者血糖、血脂和血肌酐检测分析

随着人口老龄化及人群危险因素水平的上升,高血压、糖尿病和血脂异常已成为影响社区人群健康的主要公共卫生问题,并且高血压已成为我国居民因疾病死亡的第一位危险因素。高血压、糖尿病和血脂异常三者合并使心脑血管事件的危险性明显增加。为了解白银市社区高血压患者血糖、     

政府支持无偿献血工作基本情况的调查分析

目的为了解《献血法》颁布实施20周年来,我国各级政府在无偿献血工作中是否起到了应有的主导推动作用,我们调查了1998-2018年国内市级以上采供血机构取得所在地政府支持无偿献血工作的基本情况,以期为广大无偿献血工作者提供参考借鉴。方法由中国输血协会献血动员专业委员会发放《调研表》,对全国市级以上采供血机构进行专项数据调研。结果收回143个城市的有效数据,获得政府领导干部参与无偿献血、政府出台鼓励无偿献血的政策、有无偿献血地方法规、成立无偿献血委员会/领导小组等无偿献血领导机构、纳入政府部门考核精神文明考核、政府对无偿献血者进行表彰等指标的详细数据。结论在我国无偿献血发展的现阶段,无偿献血工作仍然需要通过政府的领导和运用政府的力量来充分调动全社会的资源为社会服务,以推动无偿献血的全面快速发展。调研的各项指标全国各地表现出不均衡现象,血液中心所在的省会城市好于其他城市;将无偿献血工作纳入政府部门考核和精神文明考核的情况,整体纳入考核的比例偏低,各级政府均需要提高认识,加大对无偿献血工作支持力度。     

乙型肝炎病毒PreS/S基因突变的研究进展

乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)PreS/S基因突变十分常见,可由内因即病毒和宿主之间免疫反应导致,也可由免疫预防或者抗病毒治疗等外因引发。Pre-S区以缺失突变为主,S区以"a"抗原决定簇的点突变常见。此区域的突变可导致乙型肝炎病毒表面抗原(HBV surface antigen, HBsAg)和相关蛋白的合成、分泌障碍,具有重要的病理生理意义和临床影响。研究显示PreS/S基因突变与某些肝脏疾病发生及进展存在着明显的相关性;可使HBsAg的抗原性发生改变,因不被抗-HBs识别而导致HBsAg检测失败和已免疫者发生突破性HBV感染;是隐匿性乙型肝炎病毒感染(Occult HBV infection, OBI)的重要发生机制之一,而OBI是当前血液筛查的主要风险来源。目前,PreS/S基因突变研究仍缺乏更为广泛的长期监控数据,这是评估PreS/S基因突变实际影响的重要制约因素。     

脂肪肝病患的康复指导体会

<正>脂肪肝并不是不能治愈的一种疾病,它是属于一种"现代病"、"生活习惯病",也不是一个独立性疾病,是各种诱发脂肪肝的危险因素而导致的肝脂肪蓄积过多的一种病理状态,可伴有或不伴有临床表现。只有脂肪肝病人从思想上认识、掌握疾病知识,正确从饮食、运动、休息、生活习惯、自我保健等方     

抗肿瘤血管生成在淋巴瘤治疗领域的研究进展

肿瘤血管生成学说提出已近40年,抗肿瘤血管生成研究仍方兴未艾.目前至少有30～40种血管生成抑制剂处于临床前或临床试验中.抗肿瘤血管生成治疗在许多实体肿瘤治疗中已经取得较好的疗效,那么淋巴瘤患者是否可以从抗肿瘤血管生成治疗中获益呢?我们将就这一问题进行综述.