中老年维持性血透患者微炎症状态相关因子与左心室重塑的关系

目的：探讨维持性血液透析患者（MHD）血中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白蛋白（Alb）与其心脏结构和功能指标之间关系,MHD患者微炎症状态相关因子与左心室重塑的关系。方法：随机选择老年MHD患者30例、中年MHD患者30例、健康人（对照组）28例,分别检测CRP、IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α、Alb水平,并应用超声心动图测定他们的左房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室射血分数（LVEF）、计算左心室心肌重量指数（LVMI）,胸部平片计算心胸比率。分析炎症与左心关系。结果：MHD患者中CRP、IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α等指标明显高于对照组,三者差异有统计学意义（P〈0．05）;MHD患者LAD、LVIM、LVDs、IVST、LVWPT值均明显高于对照组,三者差异有统计学意义（P〈0．05）;Alb、LVEF较正常对照组明显降低（P〈0．05）;LVMI较正常对照组显著升高（P〈0．01）。CRP、IL-1、IL-6、TNF-α分别与LAD、LVDs、LVD、IVST、LVWPT、LVMI呈正相关（P〈0．05）,与LVEF呈负相关（P〈0．05）;IL-10分别与圳）、LVDs、LVDd、IVST、LVWPT、LVMI呈负相关（P〈0．05）,与LVEF呈正相关（P〈0．05）。老年MHD组LAD、LVPWT、IVST、LVMI水平显著高于中年组（P〈0．05）,而LVEF显著低于中年组（P〈0．05）。结论：MHD患者存在微炎症状态,与心室重塑的发生和发展有关,老年MHD患者尤为显著。     

复方丹参注射液联合安体舒通治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效分析

随着人口老龄化,糖尿病的发病率正逐年增加,WHO预测2030年糖尿病发病人数将达3．5亿,随之而来糖尿病肾病的发病率亦日益增加,由此导致终末期肾病亦迅速增加,带来严重的社会和经济负担。在目前临床应用的Mogensen糖尿病肾病（DN）诊断及分期标准中,肾小球滤过率和尿白蛋白定量是两个主要的诊断和分期依据,其中诊断Ⅳ期糖尿病肾病标准：尿蛋白总量〉0．5g／24h,肾小球滤过率下降。     

108例小儿医源性坐骨神经损伤临床及肌电图分析

本文对1985～1998年经治的108例小儿医源性坐骨神经损伤的临床及肌电图(EMG)检查结果进行研究,通过临床及EMG检查结果的对比分析,进一步探讨医源性坐骨神经损伤的临床特点及EMG检查的临床价值。1　临床资料1.1　一般资料:108例患儿,男64例,女44例,年龄7月～14岁,病程4天～2年,30天以内96例(占89%)。肌注药物:青霉素46例,庆大霉素12例,妥布霉素8例,非那根6例,安乃近3例,药物不详33例。1.2　方法:采用DISANEUROMATIC2000型肌电仪,选用同芯针电极检查受损神经支配的肌肉,观察静息,轻收缩及重收缩状态下EMG改变,用表面电极检查受损神…     

极限负荷下血及尿中内源性雄激素变化规律探讨

为了了解极限负荷运动方式下机体内分泌系统的反应模式与机理，在研究９名皮艇运动员血中激素变化的同时，观察其尿中激素的变化，结果显示尿液中内源性激素与血液中激素的反应呈相反的趋势，并就其原因进行了分析。     

国产低分子肝素钠治疗不稳定性冠状动脉疾病的疗效及安全性

不稳定性冠状动脉疾病(unstable coronary arterial disease, UCAD)是常见而严重的疾病,如不及时控制,则病情可较快变化以致死亡.因此,如何治疗该疾病是目前的研究热点之一.进口的低分子肝素治疗UCAD的效果已得到世界范围的公认[1,2],但国产的低分子肝素钠(吉派林)对此疾病的疗效及不良反应报道较少.本研究旨在观察吉派林治疗UCAD的疗效及安全性.     

运动性疲劳中医肾虚证的辨证分型及其诊断标准

目的:阐明运动性疲劳中医肾虚证的主要证候及辨证标准。方法:于2003-07/2004-01选择湖南省水上运动训练基地的皮划赛艇运动员和省体工大队的田径运动员共199名为研究对象。将中医辨证理论方法与流行病学调研方法有机结合,统一诊断标准和资料处理方法,分析肾虚各证候构成比,进行聚类分析,观察单一症状出现频次、症状组合出现频次。结果:纳入受试对象199名,均进入结果分析。①肾虚常见证候有腰脊酸痛,头晕目眩,精神疲倦,四肢乏力,胫膝酸软,气短自汗,五心烦热,口干少津,畏寒肢冷,小便清长,夜尿频多,少寐多梦。②肾虚各证候构成比:肾气虚(51.26%)、肾阴阳两虚(37.69%)、肾阳虚(6.53%)、肾阴虚(4.52%)。③聚类分析:第一类为腰脊酸痛,精神疲倦,四肢乏力,气短自汗;第二类为头晕目眩,胫膝酸软,畏寒肢冷,小便清长,夜尿频多;第三类为五心烦热,口干少津;第四类为少寐多梦。④参与组合频次大于50%的症状主要是:精神疲倦、四肢乏力、腰脊酸痛、头晕目眩、气短,这5个症状也是单个症状频次大于80%的。结论:运动性疲劳中医肾虚证的常见证候为肾气虚、肾阴阳两虚、肾阳虚、肾阴虚。而肾气虚是运动性疲劳中医肾虚的主要证候。精神疲倦、四肢乏力、腰脊酸痛、头晕目眩、气短这5个症状可以作为运动性疲劳肾气虚辨证标准中的主要症状。     

球形芽孢杆菌C_（3－41）菌株的晶体和芽孢的分离

本文报道球形芽孢杆菌Ｃ３－４１菌株的晶体和芽孢的分离方法。采用１００μｇ／ｍｌ的溶菌酶处理培养物和４４％复方泛影葡胺离心，可使芽孢含量比例由５５～７５％提高到９０～９６％，但用优选的６号固体培养基培养时，芽孢纯度可达９８％以上。采用５０ｍｍｏｌ／Ｌ二硫苏糖醇（ＤＴＴ）处理芽孢，在－３０℃和室温下冻融及４２％复方泛影葡胺离心程序，离心管上清液中可获得高纯度的被分离的晶体。     

高血压脑出血行开颅血肿清除术的麻醉处理

高血压脑出血行开颅血肿清除术的麻醉处理周志宏本文报告了１００例高血压脑出血行开颅血肿清除术的麻醉处理。本组病人特点：（１）老年人居多，大部分有高血压或冠心病病史，常伴有心肌损害或心律紊乱，需急诊开颅手术者占多数；（２）常合并呼吸系统疾病，心肺功能差；...     

氯诺昔康联合普鲁泊福在肠镜检查中的应用

近年来，普鲁泊福(Propofol)越来越广泛地用于内镜检查，患者检查中无知晓，苏醒亦迅速，但部分患者仍存在醒后因肠痉挛所致腹痛等不适。氯诺昔康(Lomoxicam)具有强抗炎镇痛作用，本研究将其与普鲁泊福联合应用于纤维肠镜检查，观察其对普鲁泊福用量、苏醒时间及醒后肠痉挛痛的影响。     

颈动脉体瘤手术二例的麻醉处理

颈动脉体瘤 (ＣＢＴ)又称化学感受器瘤或非嗜铬性副神经节瘤 ,手术切除迄今仍为公认的最佳治疗手段。 1999～ 2 0 0 1年 ,我院实施ＣＢＴ手术 2例。由于ＣＢＴ的解剖位置和生理、病理特点 ,在麻醉处理上有一定的特殊性 ,现报告如下。临床资料一、2例男女各 1,年龄分别为 4 9岁和 6 1岁。 1例左颈部包块 10年 ,逐年增大 ,曾在外院全麻下手术未切除 ,后行血管硬化剂注射治疗效果不佳 ,临床症状头晕、头痛、有时昏厥 ,视物模糊逐渐加重 ;我院行ＣＴ、磁共振检查 ,诊断为左ＣＢＴ (8ｃｍ× 7 5ｃｍ×6 5ｃｍ大小 )。另 1例右颈部肿块 10年 ,近…